SÉLECTION DU MOIS
Lu par Mickaël Naassila, chercheur à l’Inserm
Toxicomanie, dépendance, addiction, trouble de l’usage de drogue… tout le monde en parle sans savoir exactement de quoi il s’agit. Les mots « addiction » et « addict » sont tellement galvaudés qu’ils deviennent des noms de parfums ou d’autres produits commerciaux. En société, être addict, avoir sa « petite addiction », c’est même devenu tendance ! La réalité est tout autre. Plus qu’un problème de santé publique, l’addiction est un vrai fardeau pour notre société qui paie, dans l’indifférence la plus totale, un lourd tribut sanitaire et social. Selon l’Observatoire français des drogues et des toxicomanies, les drogues coûteraient environ 250 milliards d’euros par an aux Français, et l’alcool serait la première cause d’hospitalisation dans notre pays. En juin 2016, un rapport de la Cour des comptes nous rappelait dans quel paradoxe à la française nous sommes toujours concernant les addictions. Il insistait sur l’urgence à traiter ce problème et, sévère, renvoyait à la responsabilité du politique qui, lorsqu’il ne fait pas preuve de déni, de négligence, voire de complicité, semble bien démuni face à l’ampleur de la catastrophe annoncée et aux lobbys ultrapuissants. C’est dans ce contexte où « la maison brûle » que sort en librairie Tous addicts, et après ? Signé par deux médecins experts de la prise en soins des addictions (et dirigeants de l’association SOS Addictions), l’ouvrage dresse un état des lieux complet du monde de l’addiction en France et des traitements. Les auteurs rappellent la longue liste des drogues licites – alcool, tabac, médicaments –, et illicites – cannabis, cocaïne, héroïne, MDMA, nouveaux produits de synthèse (NPS) –, sources d’addictions, sans oublier pour autant les addictions qui naissent sans prise de drogues : jeux d’argent et de hasard, sexe, écrans, nourriture et troubles du comportement alimentaire, travail, sport, achat compulsif ou encore bronzage. Chaque addiction a son histoire, que les auteurs retracent pour nous. Ils énoncent les caractéristiques des produits, les mécaniques de dépendance puis, de façon très pratique, les clés du diagnostic, de la prise en soins – médicaments ou psychothérapie – et de la prévention. Suivent des exemples à partir de cas de patients qui aident à mieux comprendre la complexité des addictions, avec leurs déterminants et leurs conséquences pour l’individu et son entourage. Car l’addiction se développe de manière insidieuse. Si, au départ, tout est question de plaisir ou de soulagement, elle s’installe discrètement, et alors vient la souffrance. Il existe un gouffre entre la vision et les représentations trop souvent positives que l’on a des drogues, qu’elles soient licites ou illicites, et les dommages réels et gigantesques infligés à la population, notamment aux adolescents. Reconnaître que la consommation peut induire des dommages bien avant que l’on soit aspiré dans la spirale de l’addiction reste primordial. Tous addicts, et après ? est aussi un plaidoyer. Arrêtons de stigmatiser les addicts, mettons en place une information efficace, plaçons des moyens sur la prévention plus que sur la répression. Ainsi, nous rendrons notre société moins addictogène et nous serons capables de prendre en soins tous les individus vulnérables… Flammarion, 288 p., 17 €.