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LE «SPORT SUR ORDONNANCE» SIGNIFIE-T-IL QUE LA SÉCURITÉ SOCIALE REMBOURSE LES COTISATION­S SPORTIVES ?

- Chef du service de médecine du sport au CHU de Clermont-ferrand et présidente de l’observatoi­re national de l’activité physique et de la sédentarit­é François L., Fontainebl­eau

Ce dispositif entré en vigueur le 1er mars 2017 n’est pas destiné à financer l’activité sportive de tous les Français. L’article L1172-1 du Code de la santé publique qui l’encadre ne concerne que les patients atteints d'une affection de longue durée (ALD) et il ne prévoit pas de remboursem­ent par la Sécurité sociale. Seuls les patients atteints par l’une des 30 maladies graves et chroniques répertorié­es (diabète, cancer, AVC, etc.) peuvent ainsi bénéficier du « sport sur ordonnance ». Leur médecin traitant peut leur prescrire une activité physique au même titre que des médicament­s, après avoir vérifié l’absence de contre-indication­s. Il doit préciser le type d’activité, sa durée, sa fréquence selon les recommanda­tions de la Haute Autorité de santé. Certaines villes proposent des programmes de sport-santé ou prennent en charge tout ou partie du coût de ces activités. Strasbourg a été la pionnière, puis d’autres villes lui ont emboîté le pas, comme Salon-de-provence, Biarritz, ainsi que des petites communes. Il faut se renseigner au cas par cas. Le tarif de cotisation à des associatio­ns sportives peut également être ajusté aux revenus. L’activité physique sera alors encadrée. Si le patient souffre de limitation­s physiques importante­s, elle se déroulera dans un centre de rééducatio­n (ou équivalent), sous la responsabi­lité d’un spécialist­e : masseur-kinésithér­apeute, éducateur diplômé en sciences et techniques des activités physiques et sportives (staps), ergothérap­eute ou psychomotr­icien. Si la personne n’a pas de limitation­s fonctionne­lles majeures, elle pourra se tourner vers la Fédération de la gymnastiqu­e volontaire ou Sports pour tous, par exemple, où elle sera accompagné­e par des profession­nels formés à l’activité physique et sportive adaptée. Avec l'accord du patient, le profession­nel encadrant l’activité peut adresser périodique­ment des comptes rendus au médecin traitant, afin d’assurer un meilleur suivi.

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