DÉPLOIEMENT DU 100 % SANTÉ D’ICI À 2021
Le volet « audio » de la réforme a la particularité d’être déjà lancé. En effet, et même s’ils ne sont pas spectaculaires, les niveaux de remboursement des aides auditives ont été modifiés depuis le 1er janvier 2019: la baisse
d’environ 100 euros du prix de chaque appareil s’est cumulée avec la revalorisation de
100 euros de la base de remboursement de l’assurance-maladie. En 2020, cette tendance se prolongera avec une baisse supplémentaire globale de 250 euros. Pour une oreille et une aide auditive payée 1 500 euros en 2019, le reste à charge du patient était de 650 euros en 2019 et sera de 400 euros en 2020, d’après le ministère des Solidarités et de la Santé. En janvier 2021, il sera possible de s’équiper sans aucun reste à charge, dans le cadre du panier 100 % santé (ou catégorie I). Vous aurez accès à différents types d’appareils (contour d’oreille classique, contour à écouteur déporté ou dispositif intra-auriculaire) qui devront chacun comporter au moins douze canaux de réglage et au moins trois options (système anti-acouphène, réducteur de bruit du vent, connectivité sans fil, dispositif antiréver bération, etc.). Le panier 100 % santé impose aussi un minimum de trente jours d’essai avant l’achat définitif, quatre années de garantie et au moins deux suivis annuels gratuits faits par le professionnel pour adapter en continu le réglage de votre appareil.
Cette offre sans reste à charge sera accessible tous les quatre ans décomptés après la période d’essai, une fois le paiement définitif effectué et pour chaque oreille, sauf si l’aide auditive est hors d’usage, irréparable ou inadaptée et a été délivrée depuis au moins deux ans. Plus que les autres, ce volet de la réforme 100 % santé entend lutter contre le renoncement aux soins. En effet, selon les estimations du ministère de la Santé, 3 millions de personnes devraient être appareillées alors qu’un tiers d’entre elles seulement le sont. Les spécialistes du secteur reconnaissent « une offre de bonne qualité » et attendent d’ailleurs une « hausse importante du taux de recours » en 2021.
Parallèlement, un second panier, pour lequel les prix de vente restent libres (catégorie II), sera maintenu. Un plafond de remboursement qui s’imposera à tous les assureurs et à tous les contrats sera instauré : 1 700 euros par oreille à appareiller, prise en charge de l’assurance-maladie et celle de la complémentaire incluses.