Dé­cloi­son­ner et ré­mu­né­rer : deux dé­fis

Nice-Matin (Cannes) - - Santé -

«Il y a des choses qui marchent !, ne manque pas de sou­li­gner Her­vé Fer­rant, di­rec­teur gé­né­ral de l’hô­pi­tal pri­vé Les Sources. Par­mi elles, les RCP – Réunions de concer­ta­tion plu­ri­dis­ci­pli­naires – au cours des­quels les pro­fes­sion­nels de san­té (li­bé­raux, hos­pi­ta­liers, etc.) échangent sur un dos­sier. C’est une bonne fa­çon de faire de la mé­de­cine ; c’est un moyen de ré­pondre à l’ab­sence d’un ou­til nu­mé­rique fiable et gé­né­ra­li­sé.» Le Dr Ca­the­rine Ciais, res­pon­sable du dé­par­te­ment des soins de sup­port du CAL illustre : « Nous avons une RCP dou­leurs soins pal­lia­tifs et soins de sup­port qui per­met d’éva­luer les si­tua­tions et le ni­veau de com­plexi­té. Parce que c’est en fonc­tion de ce­la qu’on va dé­ter­mi­ner ce qu’on met en place lors du re­tour à do­mi­cile du pa­tient. » « Les RCP ont un avan­tage ma­jeur : il y a une es­pèce de contrôle mu­tuel donc moins de risque d’er­reur, note le Dr Ab­dol-Re­zaBaf­ghi,du CHPG. Dans ce cadre, on se té­lé­phone ré­gu­liè­re­ment entre mé­de­cins trai­tants, pa­tients et spé­cia­listes. Dans un éta­blis­se­ment qui fait de la can­cé­ro­lo­gie en ré­seau, il y a un contrôle. » Pour le Dr Laurent Sac­co­ma­no, « les réunions de concer­ta­tion plu­ri­dis­ci­pli­naires se passent très bien dans les éta­blis­se­ments parce que les pra­ti­ciens sont sa­la­riés et qu’ils peuvent prendre du temps pour les faire. En re­vanche, en ville, réunir le mé­de­cin li­bé­ral, l’in­fir­mière, le ki­né, c’est ex­trê­me­ment com­pli­qué. Il faut donc dé­cloi­son­ner: entre les éta­blis­se­ments, entre la mé­de­cine de ville et les éta­blis­se­ments mais aus­si entre les pro­fes­sion­nels li­bé­raux. Une nou­velle or­ga­ni­sa­tion, qui est en train de se mettre en place sur les com­mu­nau­tés ter­ri­to­riales de san­té, va per­mettre ces échanges.» Cé­ci­lia Bre­neur, du con­seil de l’Ordre in­fir­mier com­plète: « L’en­ve­loppe bud­gé­taire est un frein ; la co­or­di­na­tion prend du temps et elle n’est pas ré­mu­né­rée.»

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