Un jour, on pourra guérir

les hémophilies majeures et quelques hémophilies modérées, on fait de la prophylaxie [le traitement est préventif, Nldr]: on décide d’injecter des facteurs régulièrement, une, deux ou trois fois par semaine. Il existe aujourd’hui des facteurs « longue demi-vie » [la demi-vie est le temps que met la substance pour perdre la moitié de son activité pharmacologique ou physiologique, Ndlr] qui permettent d’espacer Ces derniers jours, le facteur VIII de coagulation recombinant Jivi®, a obtenu son autorisation de mise sur le marché par la Commission européenne. Il présente l’avantage d’une fréquence d’injection variable selon les caractéristiques cliniques du patient : tous les 5 ou 7 jours, ou 2 fois par semaine. Désormais, la stratégie prophylactique peut être adoptée avant l’acquisition de la marche (les traitements varient selon les formes d’hémophilie), dès 9-12 mois. Cela permet d’éviter les hémarthroses. Dans les hémophilies non majeures, on privilégie les traitements curatifs mais certains patients ont besoin d’une prophylaxie pour préserver le capital articulaire. Chez les patients – enfants comme adultes –, il est conseillé de faire du sport. « C’est la meilleure façon de protéger les articulations: les faire travailler, souligne le Pr Rohrlich. Bien sûr il faut choisir une activité adaptée pour limiter le risque de choc. La natation est ce qu’il y a de plus complet. La marche est également bénéfique. » Quid de l’avenir ? Les recherches