le retour de couches 5 QUESTIONS ESSENTIELLES SUR…

Le retour de couches, c’est quoi ?

Le retour de couches, c’est la réapparition de vos règles après l’accouchement. Si vous n’allaitez pas, il faut patienter six à huit semaines. Durant ce laps de temps, votre organisme ne chôme pas pour autant! Suite à la chute brutale des hormones placentaires, la sécrétion hormonale hypophysaire et ovarienne se remet en route progressivement. Ça prend 25 jours minimum. Durant cette période, vous n’êtes pas fertile. Ensuite, et avant même le retour de couches, une

ovulation est possible… et en l’absence de contraception, une grossesse aussi!

Quand on allaite, c’est quand ?

L’allaitement repousse la date du retour de couches. En cause la prolactine, l’hormone de la sécrétion lactée qui maintient vos ovaires au repos. Le retour de couches est fonction de la fréquence et de la durée des tétées, et il varie aussi selon que l’allaitement est exclusif ou mixte. Difficile de donner des chiffres précis, d’autant que le taux de prolactine diffère suivant les femmes. Du coup, certaines ont leur retour de couches à l’arrêt de l’allaitement. D’autres doivent patienter

quelques semaines et certaines allaitent toujours quand leurs règles reviennent!

Si j’allaite, je ne serai pas enceinte ?

L’allaitement maternel comme moyen contraceptif, c’est possible jusqu’à 6 mois après l’accouchement, s’il est pratiqué suivant la méthode MAMA*. Ça consiste à allaiter exclusivement, avec des tétées de plus de 5 minutes. Il en faut au moins 6 par jour, dont une la nuit, espacées de 6 heures maxi. En outre, vous ne devez pas avoir eu votre retour de couches. Si un critère fait défaut, l’efficacité contraceptive n’est plus assurée.

Les règles après le retour de couches sont-elles comme avant ?

C’est très variable! Celles qui avaient des règles douloureuses avant d’être enceintes remarquent parfois qu’elles ont moins mal. D’autres trouvent que leurs règles sont plus abondantes, ou qu’elles durent plus longtemps, ou sont moins régulières… Certaines ont des signes annonciateurs comme une tension au niveau des seins ou des douleurs dans le bas-ventre, alors que chez d’autres les saignements arrivent sans prévenir… Après un break de neuf mois, il faut un peu de temps pour que le corps reprenne son rythme de croisière.

Peut-on mettre des tampons?

Oui, sans souci. En revanche, leur insertion peut être délicate si vous avez une cicatrice d’épisio encore sensible ou quelques points qui tirent. De plus, le périnée peut avoir perdu de son tonus et “moins bien retenir” le tampon. Enfin, certaines mamans peuvent ressentir une sécheresse vaginale, notamment celles qui allaitent, ce qui complique un peu l’introduction du tampon.