Il s’est cassé une dent
A3 ans, Milo est tombé dans la cour de son école. Il a beaucoup saigné, ce qui a inquiété la maîtresse, puis sa maman : « Je voyais que la dent avait un peu bougé. J’ai tout de suite appelé un dentiste », raconte-t-elle. Un très bon réflexe, selon le Dr Jona Andersen, chirurgien-dentiste pédiatrique, qui précise les premiers gestes à effectuer dans ce genre de situation : « Si ça saigne, il faut avant tout nettoyer à l’aide d’une compresse imbibée d’eau tiède ou de sérum physiologique, et vérifier ensuite d’où vient le saignement. Souvent c’est la lèvre, la gencive ou le frein labial… Il faut savoir quelle partie de la bouche est concernée. On peut également désinfecter avec un bain de bouche sans alcool. La dent peut être déplacée, perdue complètement, ou avoir juste un bout cassé. Quoi qu’il en soit, il faut consulter un dentiste le jour même ou le lendemain. »
6 types de traumatismes
En premier lieu, il est conseillé de faire une radio, pour pouvoir poser un diagnostic précis. « Elle permet de voir si le germe de la dent permanente en dessous a été impacté, si la dent de lait a été déplacée, est remontée dans la gencive ou s’il y a une fracture radiculaire (c’est-à-dire de la racine). » Le Dr Jona Andersen signale six types de traumatismes : la fracture, qui peut être simple ou plus complexe, la fracture de la racine, la luxation lorsque la dent a bougé ou tourné, la concussion ou subluxation quand la dent n’est pas déplacée mais le ligament parodontal est endommagé, l’intrusion lorsque la dent est remontée dans la gencive (cas typique de la chute contre une table basse !) et enfin l’extrusion quand la dent est sortie partiellement ou totalement. À chaque traumatisme correspond un traitement : « Si la dentine (sous l’émail de la dent) est exposée, je conseille de réparer la dent avec un composite, mais s’il s’agit du nerf de la dent, il faut prévoir de la dévitaliser ou de l’extraire. Quand l’extraction est inévitable, les parents pensent souvent que leur enfant va rester sans dent de lait pendant plusieurs années, jusqu’à l’arrivée des dents définitives vers 6-7 ans. En réalité, il est possible de poser un arc de maintien d’espace qui remplace la dent et garde la place pour la future dent. »
Une hygiène irréprochable
Contrairement aux idées reçues, il faut continuer à brosser les dents de votre enfant après un traumatisme, comme l’explique la spécialiste. « Une excellente hygiène favorise la guérison. Nettoyez également la gencive autour de la ou les dents(s) traumatisée(s) avec une compresse imbibée de bain de bouche sans alcool (Paroex ou Curaprox). Mieux vaut en revanche lui donner une alimentation molle pendant 10 à 15 jours après le choc et supprimer la tétine et le pouce. Une surveillance est nécessaire pendant 3 à 12 mois, afin de pouvoir agir en cas d’infection de la dent traumatisée. »
Les chutes sont fréquentes à cet âge-là, et les dents de lait de votre enfant sont en première ligne ! Quels sont les réflexes à adopter en cas de traumatisme dentaire ? Pensez à envoyer une déclaration de sinistre avez le certificat médical établi par votre dentiste à l'assurance Responsabilite civile, afin, de déclarer le traumatisme dentaire. S'il y a une complication, ou, si d'autres soins sont nécessaires, cela pourra être pris en en charge par l'assurance.