ÂGE PAR ÂGE
Et s’il était trop gros?
0-1 an : Et s’il était trop gros ?
1-2 ans : Elle fait des otites àerépétition
2-3 ans : Il parle de lui à la 3 personne
3-4 ans : Elle a encore des dartres
4-6 ans : Il a un appétit d’oiseu
6-8 ans : Il mène la vie dure à mon nouveau compagnon 8-10 ans : Elle veut se maquiller
Face à un bébé dodu, on a tendance à s’inquiéter parfois. Est-il dans la norme ou trop gros ?
Léopold, 11 mois, a des joues rebondies et des plis dans les cuisses, et sa maman se demande si, de fait, il n’est pas trop gros pour son âge. Rien d’étonnant car « pendant la première année de vie, la croissance est rapide. L’important c’est que l’enfant suive son couloir de croissance », explique le Dr Kochert*.
La courbe de corpulence, un repère fiable
« 0-6 mois, c’est la période au cours de laquelle les enfants sont particulièrement bien suivis, continue le pédiatre, car ils sont pesés tous les mois, puis à nouveau à 9 et 12 mois. » Pour vérifier l’évolution de la corpulence, le médecin calcule l’IMC (indice de masse corporelle) du bébé à partir de sa taille et de son poids (poids/ taille2), puis reporte le résultat sur la courbe de corpulence du carnet de santé. « Chez le nourrisson, l’IMC grimpe rapidement les premiers mois pour atteindre un pic à l’âge d’un an, donc rien d’inquiétant. Bébé a l’air potelé, voire grassouillet, mais l’essentiel c’est qu’il reste dans la norme. Ce qui est important, pour nous médecins, c’est qu’à partir du début de la marche, on voit son IMC diminuer progressivement, c’est le processus normal et nous sommes très vigilants sur ce point », indique l’expert en précisant qu’heureusement, on voit rarement des obésités s’installer avant l’âge d’un an.
Prudence avec les petits poids de naissance
Pour le Dr Kochert, un bébé un peu corpulent à la naissance n’est pas à risque de surcharge pondérale car la majorité des enfants qui ont un poids de naissance de 4 kg ou plus, sont quelques mois plus tard dans la moyenne. « On est plutôt attentif aux nourrissons qui ont un tout petit poids de naissance et qui eux ne doivent pas grossir trop vite. Ils ont été en restriction de croissance pendant la vie intrautérine (souvent par mauvaise perfusion du placenta) et après la naissance, ils doivent rattraper leur retard… mais pas trop vite. » Une croissance trop rapide peut en effet les exposer à des risques de maladies métaboliques à l’âge adulte. D’où l’importance d’un bon suivi ! * Présidente de l’AFPA (Association Française de Pédiatrie Ambulatoire)