« Penser à une cause somatique »
Le Dr Jean-Pierre Flambart, directeur du centre de santé médecine physique et réadaptation de l’IME Rossetti, identifie trois pistes d’amélioration pour l’accès aux soins des personnes handicapées en région Paca. « Il faudrait déjà améliorer la formation initiale universitaire des soignants. On devrait également prendre en compte l’aspect très chronophage de ces soins. Passer une heure avec un patient pour euros, ce n’est pas possible ! Enfin, il faut apporter un nouveau regard sur le handicap ; tant qu’il sera envisagé par le seul truchement des incapacités, on n’avancera pas ! Toute personne avec un handicap a des capacités qu’il faut aller chercher. » Le Dr Flambart se réjouit toutefois d’avancées dans la formation grâce au soutien du doyen de la faculté de médecine de Nice, Patrice Baqué. « On va bientôt recevoir (à l’IME Rossetti, Ndlr) des étudiants en médecine de e et e années. Il est essentiel qu’ils prennent conscience qu’ils n’auront pas que des personnes valides à soigner, mais aussi des patients porteurs de handicap psychique et physique. Et qu’ils apprennent à les connaître. » Les connaître pour améliorer leur prise en charge et éviter des souffrances inutiles liées à des pathologies bénignes souvent mais non dépistées. « Face à l’apparition brutale de troubles du comportement chez une personne dyscommunicante, autiste, ou encore psychotique, plutôt que recourir aussitôt à des psychotropes, il faut chercher une cause organique. Souvent, c’est un simple reflux, des bouchons de cérumen, des caries dentaires ou encore une affection gynécologique qui sont à l’origine de ces troubles du comportement. On voit ça tous les jours ici », illustre le Dr Flambart. Avant de conclure : « Je ne jette pas la pierre à mes confrères ; ils ne sont pas formés à la prise en charge somatique des patients handicapés. »
HandiConsult, pour pallier les difficultés d’accès en milieu ordinaire
Les dispositifs HandiConsult, qui existent au niveau national, sont des unités de consultation et de soins courants (en dehors de l’urgence), dédiées et adaptées, s’adressant aux adultes et enfants rencontrant des difficultés d’accès aux soins en milieu ordinaire. Cela concerne tout type de handicap (poly-handicap, sensoriel, physique, psychique, troubles du spectre autistique et dyscommunicants) avec forte dépendance. Les personnes accueillies peuvent résider en institution publique ou privée, ou encore à domicile.
Les Alpes-Maritimes, pionnières pour le dispositif
Dans les Alpes-Maritimes, HandiConsult06, du centre de santé médical Rossetti, est né d’un constat partagé entre parents, associations,
Déploiement dans le
Depuis janvier, le centre de santé médical Rossetti a été choisi par l’ARS Paca pour déployer plus largement encore ce dispositif dans les Alpes-Maritimes : amélioration de l’accès aux soins somatiques des personnes en situation de handicap, ainsi que développement de l’évaluation, de la prévention et de la prise en charge de la douleur.