Les soins détaillés
Les soins critiques sont dispensés dans trois types d’unités, correspondant à niveaux de gravité. Par ordre croissant : les unités de surveillance continue (USC), les unités de soins intensifs (USI), et les unités de réanimation.
La réanimation est un service spécialisé où sont hospitalisés les patients les plus graves, présentant une défaillance d’une fonction vitale : patients victimes d’une infection grave, intoxication médicamenteuse, polytraumatisme, coma, insuffisance rénale aiguë, insuffisance respiratoire aiguë, arrêt cardiaque ou encore suites d’une chirurgie majeure comme la chirurgie cardiaque ou digestive. Ils y bénéficient d’une surveillance constante des fonctions (oxygénation, pression artérielle, fonctions cardiaque et rénale). Si besoin, une assistance de ces fonctions vitales (dialyse, ventilation artificielle...) peut être mise en place afin de permettre si possible la survie du patient.
Une unité de soins intensifs (USI) est un service qui prodigue des soins de suppléance à une défaillance aiguë. Elle est la structure médiane entre les services de réanimation et les unités de surveillance continue, et prend en charge une défaillance unique sur une durée limitée.
Une unité de surveillance continue (USC) est un service destiné à accueillir et prendre en charge des malades nécessitant une surveillance rapprochée. Soit parce que leur état et le traitement font craindre la survenue d’une ou plusieurs défaillances vitales, soit parce qu’ils ont déjà été victime d’une ou plusieurs défaillances vitales (après un séjour en réanimation, par exemple), est trop sévère ou instable pour permettre un retour dans une unité d’hospitalisation classique. Les unités de surveillance continue constituent un niveau intermédiaire entre d’une part les services de réanimation et d’autre part les services de soins classiques.