Des murs qui suintent d’humidité, des peintures écaillées contenant du plomb… Le logement peut rendre malade, notamment les enfants. L’ARS Paca a développé des consultations gratuites enfant-environnement qui permettent de diagnostiquer des maladies telle

es murs écaillés ne sont pas seulement inesthétiques, ils peuvent aussi être responsables du saturnisme, une intoxication au plomb. « Cette maladie, qui touche surtout les enfants, engendre des troubles digestifs, une anémie mais aussi, dans certains cas, des retards neurologiques. Une simple prise de sang permet de poser le diagnostic », explique Sophie Gandilhon, puéricultrice en charge des consultations enfant-environnement. En cas de saturnisme avéré, le propriétaire est soumis à une obligation de travaux afin de supprimer toute source de plomb dans le logement.

◗ LES PROPRIÉTAIRES CONFRONTÉS À LEURS OBLIGATIONS Dans le Var, ces consultations ont été ouvertes en mars 2016 dans les hôpitaux de Toulon et de La Seyne-sur-Mer. Elles visent à diagnostiquer les pathologies liées à des conditions de logement insalubre, comme le saturnisme, l’asthme ou les allergies. « Si l’échange avec la famille nous laisse penser que le logement présente un risque sanitaire, nous effectuons une visite sur place », explique le docteur Magali Salles, pédiatre. « Dans le cadre de la politique de lutte contre l’habitat indigne, nous pouvons signaler aux services de la ville et du Pôle départemental de lutte contre l’habitat indigne le problème, afin qu’ils incitent le propriétaire à prendre les mesures nécessaires, comme l’installation d’une ventilation ou la mise aux normes de l’électricité. En ce qui concerne le saturnisme, la méthode la plus efficace consiste à supprimer la cause de l’intoxication, le plus souvent les vieilles canalisations et les peintures. »

PHOTO LAUNETTE FLORIAN ◗ UNE DÉMARCHE PLURIDISCIPLINAIRE Ces consultations gratuites sont organisées deux fois par semaine. Chaque année, environ une centaine de familles en bénéficie. Les populations migrantes ont également bénéficié d’un suivi spécifique au niveau de l’hôpital d’Hyères. « Cette démarche, inscrite dans le cadre des Permanences d’accès aux soins de santé (Pass), est pluridisciplinaire puisqu’elle aborde à la fois le volet médical, le volet social et la problématique du logement » commente le docteur Magali Salles. En Paca, la première consultation enfant – environnement a été créée sous l’impulsion de l’ARS en 2011. Il en existe aujourd’hui une par département à l’exception des Hautes-Alpes. De nombreuses études scientifiques confirment les liens entre la situation sociale et environnementale (logement, qualité de l’air, profession, habitudes alimentaires) et les multiples aspects de l’état de santé. Or, en région Paca, la pauvreté et les inégalités sociales sont plus marquées qu’au niveau national au vu de l’ensemble des indicateurs de précarité. Face à ce constat, le programme régional d’accès à la prévention et aux soins (Praps) piloté par l’ARS Paca participe à réduire les inégalités de santé. Il finance de nombreuses actions et des dispositifs spécifiques à destination des personnes en situation de précarité. De 2012 à 2016, près de 19 millions d’euros ont été investis dans le cadre du Praps.