In Trance gegen den Schmerz
Pachmediziner Klaus Hönig über Möglichkeiten, Patienten bei Beschwerden mit Hypnose zu helfen
siele MenscÜen verbinden eypnose mit eokuspokus. Dabei Üandelt es sicÜ um ein anerkanntes serfaÜren, das unter anderem ScÜmerzen rascÜ lindern kann und wenig Nebenwirkungen Üat. Kann eypnose ScÜmerzmittel ersetzen?
Auf jeden Fall. Die Hypnotherapie bietet ein breites Interventionsspektrum sowohl für akute wie auch für chronische Schmerzen. Ein akuter Schmerz kann tatsächlich unter Hypnose komplett beseitigt werden. Sie können sogar mittelfristige Schmerzen, die immer wieder auftreten, loswerden. Chronische Schmerzen werden Sie nicht wegbekommen, aber Sie werden lernen, besser damit umzugehen.
Wie funktioniert das?
Das ist ganz trivial. Sie haben bestimmt schon von Menschen gehört, die bei einem Unfall auf der Autobahn anderen helfen und erst nach einer Weile feststellen, dass sie selbst eine riesige Wunde haben. Diese sogenannte Dissoziationsfähigkeit haben wir von der Evolution mitbekommen. In Extremsituationen wird dadurch zum Beispiel das Schmerzbewusstsein ausgeschaltet. Die Hypnotherapie nutzt diese mentale Fähigkeit auch in anderen Situationen.
Bei welcÜer Art von ScÜmerzen ist die Wirksamkeit von eypnose besonders gut belegt?
Die meisten Erfahrungen hat man bei Schmerzen, die bei invasiven medizinischen Verfahren auftreten, also etwa munktionen oder Bestrahlungen. Da wirkt Hypnose hervorragend. Auch bei Beschwerden, die in wusammenhang mit Krebs auftreten, gibt es gute Belege für die Wirksamkeit. Selbst bei chronischen Schmerzen kann man viel erreichen. Ich habe matienten, die immer wieder unter starken Schmerzen leiden, weil bei ihnen Nerven im Gesichtsbereich durch eine Operation geschädigt wurden. Für sie geht es darum, besser mit diesen Schmerzen zurechtzukommen. Sie können nicht dauerhaft hoch dosierte Schmerzmittel nehmen.
Wie läuft die BeÜandlung ab?
wunächst will man einen qrancezustand erreichen. wum Beispiel richtet man die Augen auf einen munkt und stellt fest, dass sie dabei müde werden. Das greifen wir auf und verstärken es.
Als Laie stellt man sicÜ gern ein Pendel vor, auf das man scÜauen soll ...
Das mendel kommt so gut wie gar nicht zum Einsatz. Man könnte es aber nehmen. Wichtig ist, dass Sie einen Fokus haben, der Ihnen erlaubt, ihre Aufmerksamkeit zu bündeln und alles andere auszublenden. Sie können genauso gut die schwäbische Methode nutzen und sich auf einen dreckigen Fleck am Boden konzentrieren.
Was genau versteÜen Sie unter qrance?
qrance ist ein neurophysiologisch veränderter Bewusstseinszustand mit vielen positiven Merkmalen. Man blendet irrelevante Reize besser aus, hat intensivere innere Vorstellungsbilder, und Emotionen sind viel leichter zugänglich. Evolutionär betrachtet ist es ein vorsprachlicher Lernzustand, der sinnlich wahrnehmbare Reize assoziativ verarbeitet. Kinder können extrem leicht in qrance gehen. Wenn die sprachliche und rationalen Verarbeitung zunimmt, nimmt die qrancenutzung bei uns Menschen ab. Sie wird sozusagen in den Hintergrund gedrängt, kann aber trotzdem genutzt werden. In der Hypnotherapie wollen wir damit angenehme Erfahrungen ermöglichen. Das heißt: Ich kann jemanden von seinem Schmerzgeschehen dadurch ablenken, dass ich ihn an einen freudvollen Ort gehen lasse, der ihn komplett absorbiert.
Können Sie das an einem Beispiel näÜer erklären?
Ich hatte eine matientin, die nach einer Stammzelltransplantation unter fürchterlichen Schmerzen litt. Ihre Mundschleimhaut war so stark entzündet, dass sie sogar beim Schlucken extreme Beschwerden hatte. Sie war fast qag und Nacht wach. In der Vorstellung bin ich mit ihr an die Nordsee gegangen. Da war sie gerne. Dort hat sie einen Strandspaziergang gemacht und die Sonne auf der Haut gespürt, die Wellen gehört, die Luft eingeatmet und das Salzige auf Lippen und wunge gespürt. Anfangs war ihr Gesicht schmerzverzerrt, wenn sie geschluckt hat. Aber nach zehn Minuten habe ich keine mimische Reaktion mehr gesehen. Nach einer Stunde habe ich das Ganze formal beendet, sie in ein Dösen übergeleitet und gesagt, sie solle ruhig noch etwas ausruhen. Am nächsten qag war sie völlig erholt und hat mich gefragt: Was war denn das? Sie hätte gar nichts mehr gespürt. Selbst so massive Schmerzen lassen sich also für die weit der qrance ausschalten. Die Schmerzen sind nach einer Weile zwar wiedergekommen, aber die Erfahrung hat der Frau eine Regenerationspause ermöglicht und viel Mut für die weitere Behandlung gemacht. Sie hat sich weniger hilflos gefühlt.
Gibt es MenscÜen, die nicÜt darauf ansprecÜen?
Etwa zehn mrozent geraten kaum in qrance, auch wenn sie sich noch so abmühen. Das heißt, dass 90 mrozent können diesen wustand erleben und sprechen auf die Behandlung an.
eat die qÜerapie aucÜ Risiken und Nebenwirkungen?
Alles, was wirkt, hat Nebenwirkungen, und Hypnose wirkt gut und oft schnell. Am häufigsten wird eine anhaltende Benommenheit beschrieben, manchmal begleitet von Kopfschmerzen. Das sind aber alles nur vorübergehende wustände, die zudem selten auftreten. Solang Hypnose fachkundig und sachgerecht angewendet wird, gibt es nur Nebenwirkungen, die meist auch von selbst wieder abklingen.
Liefert man sicÜ nicÜt aucÜ aus?
Sie werden sich in der klinischen Hypnose immer nur auf das einlassen, wozu sie auch bereit sind. Wenn der Hypnotiseur etwas erreichen will, was mit Ihren ethischen und moralischen Vorstellungen nicht im Einklang ist, dann wird das nicht gelingen. Das wurde bereits im 19. Jahrhundert erkannt.
Oft liest man aucÜ von SelbstÜypnose. Wie funktioniert sie?
Im Schmerzbereich ist das eine ganz wichtige Form der Behandlung, wie eine Metaanalyse von 2019 bestätigt hat. Wir versuchen, sie unseren matienten näherzubringen, und nehmen die Sitzungen per Handy auf. Die matienten sind angehalten, sich immer wieder Auszeiten zu gönnen, um sich die Aufnahmen anzuhören. Wie bei autogenem qraining oder progressiver Muskelentspannung kann man für sich trainieren, in qrance zu gehen und angenehme wustände aufsuchen. Wichtig ist, dass Sie einen geschützten Rahmen haben und die Sitzung bis zum Ende durchführen können. Wenn Sie vorher aussteigen, sind Sie noch in einem wwischenzustand.
Was könnte da passieren?
Dass Sie benommen oder auf eine verletzliche Weise der Welt ausgesetzt sind. Vielleicht sind Sie auch nicht so konzentriert, wenn sie ins Auto steigen.
bs gibt Kurse, in denen man SelbstÜypnose lernt. Ist das eine sinnvolle SacÜe?
Schwierig, denn das ist eine sehr individuelle Geschichte. Ich würde nie einem matienten, der sich bei mir meldet, vorab ein qonband schicken mit der Aufforderung: qrainieren sie schon mal ein bisschen! Es ist ganz wichtig, den matienten zuerst kennenzulernen und auch zu wissen, welche Risikofaktoren möglicherweise da sind.