Neuss-Grevenbroicher Zeitung Neuss
Erste Hilfe für „Frühchen-Abteilung“
Im Regierungsbezirk geht es um die Entscheidung, ob das „Lukas“Schwerpunktklinik für Risikogeburten bleibt.
NEUSS Die Bezirksregierung Düsseldorf hat das Lukaskrankenhaus aufgefordert, auf seiner Internetseite keinen Hinweis auf sein Perinatalzentrum mehr zu veröffentlichen. Damit ist das Land erkennbar bemüht, im Sinne der Bürger für Klarheit bei der Versorgung von Risikoschwangeren, Frühgeborenen und durch Krankheiten gefährdete Neugeborene zu sorgen. Die Klinik folgt dieser dringenden Bitte. „Wir wollen keinen Fehler machen“, gibt Chefarzt Professor Guido Engelmann zu. Denn es geht um etwas.
Mit dem 2013 in Kraft gesetzten Krankenhausplan wurde das Ziel formuliert, die Versorgung von Neugeborenen künftig in einem ZweiSäulen-Modell abzubilden. Neben der geburtshilflichen Grundversorgung soll es nur noch Perinatalzentren als Orte geben, in denen eine Maximalversorgung für Risikofälle sichergestellt ist. Die aktuell noch bestehenden Häuser für unvorhersehbare Risikogeburten (geburtshilflich-neonatologischer Schwerpunkt), zu denen laut altem Krankenhausplan auch das „Lukas“als eines von 26 Häusern in NRW gehört, soll es nicht mehr geben. Echte Perinatalzentren gibt es derzeit 16.
Die Frage ist: Wer bleibt am Ende übrig – und als was? Denn mit dem Krankenhausplan ist das Ziel verknüpft, die Versorgung von Risikoschwangeren mit deutlich weniger als diesen aktuell 42 Einrichtungen sicher zu stellen. Um diesen Punkt war es lange still. So lange, dass Engelmann schon fast überzeugt war, dass das Ganze versandet: „Es braucht uns halt.“Doch ein Schreiben der Bezirksregierung macht deutlich, dass nun die Festlegung der Perinatalstandorte im Regierungsbezirk angegangen wird. Das „Lukas“ist mit im Skat und aufgefordert, noch einmal aktuelle Daten zu einer 2012 gemachten Erhebung zu liefern. „Es gibt noch keine Entscheidung in der Sache“, betont Christoph Meinerz, Sprecher des Landes-Gesundheitsministeriums.
Doch die Glocke ist geschlagen. „Wir müssen dafür sorgen, dass un- Geburten Die Zahl der Geburten steigt im Land seit 2013 kontinuierlich, im Vorjahr um 7,2 Prozent auf 168.931. In den vier Krankenhäusern im Kreisgebiet wurden im Vorjahr 3601 Kinder entbunden. Sorgenkinder 1,2 Prozent der Kinder wurden zwischen 22. und 30. Schwangerschaftswoche geboren, 35 wogen unter 1500 Gramm. Sie bleiben bis zu 16 Wochen im Krankenhaus. sere Kinder die bestmögliche Versorgung erhalten“, betont der CDULandtagskandidat Jörg Geerlings, der im Rahmen seiner „Zuhörtour“durch soziale Einrichtungen die Kinderklinik besuchte, um sich ins Thema bringen zu lassen. Er unterstütze den Kampf der Klinik um den Erhalt seines Status als Perinatalzentrum, sagte Geerlings, der den Neusser Bundestagsabgeordneten und Bundesgesundheitsminister Hermann Gröhe einbinden möchte.
Im Lukaskrankenhaus glaubt man nicht, „dass uns etwas weggenommen wird“, sagt Engelmann. Denn das Haus sei das einzige Sicherheitsnetz in der Frühgeborenenversorgung für alle vier Krankenhäuser im Kreis und garantiere den schwangeren Frauen die Sicherheit, „die für eine westliche Industrienation Standard sein sollte“. Und das behauptet er nicht nur, das hat das „Lukas“auch von der Ärztekammer Nordrhein freiwillig überprüfen lassen. Die bestätigte gerade erst , dass die Neusser Klinik alle Anforderungen erfüllt, um Frühgeborene auf dem Standard versorgen kann, den der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) definiert hat. Für dieses Gremium ist das „Lukas“ein Perinatalzentrum auf höchstem Level – laut Krankenhausplan ist es das aber nicht. Diese unterschiedlichen Vorhaben – das Land übernimmt in der Krankenhausplanung auch nicht die leistungsrechtlichen Vorgaben des G-BA – würden seine Arbeit erschweren, klagt Engelmann. „Wir sind eine Einrichtung, die sichere Rahmenbedingungen benötigt.“
Und das aus mehreren Gründen. Erstens ist die Versorgung von „Frühchen“, die vor der 30. Schwangerschaftswoche geboren werden und unter 1500 Gramm wiegen, ein enormer medizinischer und pflegerischer Aufwand. Zweitens sticht der Begriff „Perinatalzentrum“beim Ringen um die besten Nachwuchskräfte als Trumpf jede normale Kinderklinik aus. Drittens hängen an ihm die Betreuung von Risikoschwangeren wie auch die Frühförderung im Zentrum für Neuropädiatrie. „Diese Struktur sollte das Land ortsnah erhalten“,sagt Engelmann.