Engpass im Brustkorb

Schmerzen und Kribbeln im Arm: Für die Diagnose Thoracic-outlet-Syndrom sind umfangreiche Untersuchungen wichtig.

Petra S. aus Moers schreibt: „Bereits seit einiger Zeit leide ich unter Schmerzen und Kribbeln im Arm. Eine Ursache hierfür wurde bisher nicht gefunden. Jetzt wurde der Verdacht auf ein Thoracic-outlet-Syndrom gestellt. Was ist das?“Rafael-Michael Löbbert Das Thoracic-outlet-Syndrom (TOS) wird auch als EngpassSyndrom des oberen Brustkorbs ( Thorax) oder als Schultergürtel-Kompressionssyndrom bezeichnet. Das Krankheitsbild ist selten. Betroffen sind oft Frauen im Alter von 20 bis 50 Jahren.

Durch eine Verengung zwischen erster Rippe und Schlüsselbein kommt es zur Beeinträchtigung oder Schädigung von Nerven, Arterien und Venen. Die Ursache ist meist eine anlagebedingte anatomische Enge. Aber auch Haltungsschäden, das Vorliegen einer Halsrippe, Unfälle (wie ein Schleudertrauma der Halswirbelsäule) oder eine ausgeprägte Muskulatur durch Krafttraining und Bodybuilding können hierzu führen.

Die Symptome des TOS sind vielseitig und häufig sehr unspezifisch, was oft dazu führt, dass es Jahre bis zur Diagnosestellung dauert. Typisch sind von der Schulter in die Hand ausstrahlende Schmerzen, die durch Anheben des Armes verstärkt werden können. Zudem bestehen Taubheitsgefühle, Kribbeln, schmerzhafte Missempfindungen, vermehrtes Schwitzen und Kältegefühle in Arm und Hand. Im Verlauf

kann es zu Lähmungen und Muskelschwund kommen. Steht eine arterielle Kompression im Vordergrund, werden eine rasche Ermüdbarkeit des Armes mit Schmerzen insbesondere bei Überkopfarbeiten geklagt, und es zeigt sich eine Blässe und Kälte der Hand. Bei einer venösen Kompression wird ein Schwereund Spannungsgefühl berichtet, nicht selten begleitet von einer Schwellung und bläulichen Verfärbung von Arm und Hand.