Rheinische Post - Mönchengladbach and Korschenbroich
„Ganzheitlicher Befund ist wichtig“
Woher kommen die Schulterschmerzen?
DR. JOSEPH HEUSSEN In sehr vielen Fällen ist die Ursache die Wirbelsäule. Ist sie stärker nach vorn und seitlich geneigt, muss die Muskulatur ständig dagegen arbeiten, es kommt zu Verspannungen. Diese übertragen sich durch Reflexe in die Muskulatur der Arme, besonders der Schulter. Die Folge: Schulterschmerzen. Häufig nimmt der Patient nur die Schulterschmerzen und nicht die ursächlichen Beschwerden im Bereich der Wirbelsäule wahr. Die vielfältigen Gründe erfordern eine präzise Diagnose.
Wie gehen Sie dabei vor?
DR. HEUSSEN Das Wichtigste ist eine genaue körperliche Untersuchung und ein eingehendes Patientengespräch, um zu erkennen, woher die Störung kommt. Der größte Fehler, den der Arzt bei Schulterschmerzen machen kann, ist es, Bilder lediglich von der Schulter anzufertigen, ohne ganzheitlich körperlich nicht nur die Schulter, sondern auch die Wirbelsäule zu untersuchen. Häufig sind zum Beispiel Verkalkungen oder sogar Teilrisse der Sehnen auf Bildern der Schulter zu sehen. Diese Befunde
sind für die Schmerzentstehung aber oft nicht relevant.
Ist eine Operation immer notwendig?
DR. HEUSSEN Es wird viel zu häufig am Schultergelenk operiert. Wenn klar ist, woher die Probleme stammen, gibt es vielfältige Therapiemöglichkeiten. Gezieltes Training zum Muskelaufbau, Injektionstherapien oder Operationen können hilfreich sein. Welcher Weg der richtige ist, kann nur in einem persönlichen Gespräch entschieden werden.
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