Schwäbische Zeitung (Sigmaringen)
Mit der Zahnsanierung nicht zu lange warten
Experten beantworten unter anderem Fragen zu Pflege, Therapie und Kassenleistungen
RAVENSBURG - Großes Interesse haben die Leser der „Schwäbischen Zeitung“an der Telefonaktion zum Thema Zahngesundheit und Zahnersatz gezeigt. Fragen zur optimalen Zahnpflege, zu Vor- und Nachteilen der verschiedenen Therapieformen sowie zu Zahnersatz im Ausland beantworteten die Zahnärzte Christiane Jaeger-Wamprecht aus Riedlingen, Michael Kalb aus Weingarten und Werner Ströbele aus Bermatingen am Telefon.
Welche Zahnbürste empfehlen Sie – elektrisch oder per Hand?
Da sind die Meinungen geteilt, viele schwören auf die elektrischen Bürsten, andere favorisieren Handarbeit. Egal, welche Bürste Sie benutzen – putzen Sie etwa zwei Minuten die obere Zahnreihe, zwei Minuten die untere – immer von rot nach weiß, also vom Zahnfleisch hin zu den Zähnen bürsten. Danach reinigen Sie mit Zahnseide die Zahnzwischenräume. Bei größeren Lücken sollten Sie mit Zwischenraumbürsten gründlich nacharbeiten.
Um zu sparen möchte ich meinen Zahnersatz im Ausland machen lassen. Was halten Sie davon?
Besprechen Sie unbedingt mit Ihrem Zahnarzt, wer die Garantie für den Zahnersatz übernimmt. Vielleicht hat Ihr Zahnarzt schon Erfahrungen mit ausländischen Laboren. Wenn es sich allerdings um einen sehr komplizierten Zahnersatz handelt, wäre ein Labor vor Ort vermutlich besser.
Ich habe drei verschiedene Metalle im Mund – Gold, Amalgam und Edelstahl. Mein Zahnarzt meinte, das könne problematisch werden. Er riet zum Austausch. Muss das wirklich sein?
Nein, wenn es keine Probleme gibt, können Sie gut mit den drei Metallen weiterleben.
Ich habe ein ziemlich großes Loch im Zahn. Hält eine Kunststofffüllung genauso lange wie eine Amalgamfüllung?
Mit Amalgam haben die Zahnärzte mehr als 150 Jahre Erfahrung. Mit Kunststoff- und Compositefüllungen sind dies gerade einmal 20 Jahre. Viele Menschen lassen sich heute noch eine Amalgamfüllung machen, weil sie kostengünstig und langlebig ist. Auch gut gemachte Compositefüllungen können lange halten und sind für den Frontbereich fast unverzichtbar. Der Vorteil ist, sie bestehen zum großen Teil aus Keramik und können genau der Zahnfarbe angepasst werden.
Ist eine Compositefüllung für Backenzähne überhaupt sinnvoll? Hält sie den Druck aus?
Composite wird oft im Backenzahnbereich eingesetzt und hält gut. Man sieht dem sanierten Zahn die Füllung nicht an. Nachteil ist, dass privat zugezahlt werden muss. Amalgamfüllungen zahlt die Kasse.
Bei meinem Mann steht die Frage an, ob der Oberkiefer mit einer Teleskop-Prothese oder Implantaten saniert wird. Was sind die Vor- und Nachteile?
Die Teleskop-Variante sitzt sehr fest, muss aber zur Reinigung herausgenommen werden. Ein Vorteil besteht darin, dass bei Verlust von weiteren Zähnen die Prothese relativ einfach um diese Zähne erweitert werden kann. Implantate haben für viele Menschen den großen Vorteil, dass sie genau wie die eigenen Zähne fest und unlösbar im Mund verankert sind.
Wie viel zahlt die Kasse bei Implantaten?
Das Implantat – also die „Titanwurzel“, die in den Kieferknochen eingesetzt wird – muss selbst bezahlt wer- den, ebenso ein eventuell nötiger Knochenaufbau. Für die Konstruktion auf den Implantaten – also für Kronen, Brücken oder Prothesen – zahlt die Krankenkasse einen Zuschuss. Legen Sie den Kostenvoranschlag des Zahnarztes Ihrer Krankenkasse vor. Die Kasse teilt Ihnen mit, wie viel sie dazu zahlt. Dann wissen Sie, welche Kosten auf Sie selbst zukommen.
Mein bisheriger Zahnarzt hat aufgehört zu praktizieren. Der Nachfolger will jetzt eine große Sanierung machen.
Ihr alter Zahnarzt kannte Sie seit Jahren und konnte Ihre Zähne besser einschätzen. Das kann der neue Zahnarzt nicht. Sie können sich immer eine Zweitmeinung einholen.
Ich bin 70 Jahre alt, habe im Unterkiefer zwar noch alle Zähne, doch das Kauen fällt mir schwer. Mein Zahnarzt empfahl mir Kronen auf allen Zähnen, um den Biss wieder anzuheben. Lohnt sich das überhaupt noch?
Auf jeden Fall. Viele Menschen werden heute 90 Jahre und älter. Gutes Kauen ist für die Gesundheit sehr wichtig. Es ist doch wunderbar, dass Sie noch alle Zähne haben. Bedenken Sie, dass Zahnersatz bestimmt noch teurer werden würde. Ich rate Ihnen, mit der Sanierung nicht zu warten.
Bei einem Zahn, der eine Brücke hält, muss die Wurzel aufwendig behandelt werden , da die Wurzelkanäle verkalkt sind. Was bezahlt die Kasse?
Eine derart aufwendige Sanierung ist keine Kassenleistung. Gelingt die Wurzelsanierung nicht vollständig, zahlt die Kasse auch nicht den Zuschuss für die Krone. Lassen Sie sich von Ihrem Zahnarzt anhand des Röntgenbildes die Situation erklären und wägen sie gemeinsam ab, ob sich das Wagnis lohnt.
In meinem Oberkiefer sind Zähne sanierungsbedürftig. Schmerzen habe ich nicht. Mein Zahnarzt meinte, die Zähne müssten überkront werden. Wie sehen Sie das?
Sie sollten auf keinen Fall die Karies ungehindert fortschreiten lassen. Die Probleme werden nur größer. Ich rate immer, Zahnsanierungen ganz ohne den Druck von Schmerzen zu planen und durchzuführen.
Mir wurde mein hinterer oberer Backenzahn gezogen. Sonst sind noch alle Zähne da. Muss der verlorene Zahn ersetzt werden?
Der obere hintere Backenzahn ist zum Kauen nicht unbedingt nötig. Es geht auch ohne.
Wodurch entstehen Zahnfleischentzündungen? Können sie von allein heilen?
Bakterielle Zahnbeläge sind die Hauptauslöser einer Zahnfleischentzündung. Normalerweise klingt die Entzündung mit einer intensiven Mundhygiene nach ein paar Tagen ab. Stellt sich in dieser Zeit keine Besserung ein, sollten Sie Ihren Zahnarzt aufsuchen. Unbehandelte oder nicht ausgeheilte Zahnfleischentzündungen können sich auf den Zahnhalteapparat ausbreiten und eine Parodontitis verursachen.
Wie viel kann man mit dem Bonusheft sparen?
Ist das Heft vor Beginn der zuschussfähigen Behandlung fünf Jahre lang lückenlos geführt, erhält man von der Kasse 20 Prozent des Festzuschusses als Bonus, bei zehn Jahren lückenloser Führung sogar 30 Prozent. Dafür müssen Erwachsene einmal jährlich zur Vorsorgeuntersuchung zum Zahnarzt, Kinder bis zum 18. Lebensjahr zweimal im Jahr und zusätzlich zweimal zur Individualprophylaxe.
Die Zahnärzteschaft Baden-Württemberg bietet jeden Mittwoch von 14 bis 18 Uhr unter der Nummer 0800/4747800 eine kostenlose Beratung an. Termine für eine Zweitmeinung gibt es bei der Zahnmedizinischen Patientenberatungsstelle unter der Rufnummer 0800/1424340.
Weitere Informationen unter www.kzvbw.de, www.lzkbw.de.