Coronavirus setzt der OSK auf allen Ebenen zu
Geschäftsführer Adolph: Virus wird immer aggressiver – Klinikfinanzen dank Hilfszahlungen stabilisiert
- Ein Jahr wie noch keines zuvor liegt hinter der Obeschwabenklinik (OSK): Die Corona-pandemie hat die Krankenhäuser in Ravensburg, Wangen und Bad Waldsee allesamt vor zahlreiche Herausforderungen und die Finanzpläne auf den Kopf gestellt. Das Defizit des Klinikverbundes ist im Jahr 2020 mit rund 2,2 Millionen Euro zwar geringer ausgefallen als im Vorjahr (Minus 4,6 Millionen) und geringer als befürchtet – Grund dafür sind aber Hilfsgelder, die an Krankenhäuser ausgezahlt wurden. Über die Leistungsfähigkeit und Zukunft der OSK sagten die Zahlen daher wenig aus, wie Geschäftsführer Oliver Adolph bei der Bilanzpressekonferenz am Dienstag erklärte.
Das Jahr in Zahlen: 2020 wurden 443 Corona-patienten in den Osk-häusern gezählt, davon mussten 123 auf einer Intensivstation behandelt werden. Doch das zeigt nur die erste Hälfte der Pandemie: In 2021 waren es bis jetzt schon 561 weitere Patienten – und das Virus sei aggressiver geworden, sagt Adolph. In der dritten Welle im Frühjahr sei der Anteil von Corona-patienten auf Intensivstationen am höchsten gewesen, die Schwerkranken jünger als in der ersten Welle. Hätte es den frühen Impffortschritt bei Senioren nicht gegeben, wäre nicht auszudenken gewesen, wie sich die Lage im ersten Halbjahr 2021 entwickelt hätte, wie es im Jahresbericht heißt. Seit Beginn der Pandemie sind 47 Patienten in den Häusern der OSK an oder mit Corona gestorben.
Ein großer Teil dieser bedrückenden Zahlen entfällt auf das Westallgäu-klinikum. Vor einer Woche hatte die OSK die Zwischenbilanz für das Wangener Krankenhaus herausgegeben: 367 behandelte Corona-fälle, davon 104 Menschen auf der Intensivstation und 38 Verstorbene.
Im Corona-jahr sind über den ganzen Klinikverbund rund 166 000 Patienten behandelt worden – und damit 6,6 Prozent weniger als 2019. Zum einen seien Operationen aufgeschoben worden, zum anderen hätten sich Menschen aus Angst vor Corona und mit dem Wissen um die Belastung des Krankenhauses eher überlegt, ob sie mit einem Leiden in die Notaufnahme gehen, so Adolph.
Auch die Erlöse im stationären Bereich sind gesunken. Und Adolph sagt offen: „Wenn das Jahresergebnis der OSK noch erträglich ist, dann nur dank massiver staatlicher Hilfen.“4,1 Millionen Euro flossen vom Land an die OSK, die außerdem noch 9,6 Millionen Euro sogenannte Freihaltepauschale vom Bund erhielt. Geschäftsführer Adolph findet den Begriff Freihaltepauschale irreführend und erklärt dazu: „Da stand niemand neben einem leeren Bett und hat gewartet.“Stattdessen sei das Personal entsprechend den neuen Anforderungen in der Pandemie umorganisiert worden – so seien zum Beispiel viele Anfragen von Angehörigen zu beantworten und die Patienten intensiver zu begleiten gewesen. Aufgaben, die es vor der Pandemie nicht gegeben habe.
In der Pandemie sind zum Teil auch Kosten gestiegen. 700 000 Euro fielen für einen Sicherheitsdienst an, der die Zugangsbeschränkung für
Besucher überwachte. Für Ffp2masken sei auf dem anfangs leer gefegten Markt zeitweise fünfmal so viel verlangt worden wie vor der Pandemie.
Vom abschließenden Defizit in Höhe von rund 2,2 Millionen Euro sind rein rechnerisch 2 Millionen Euro im Westallgäu-klinikum in Wangen angefallen. Diese Verteilung des Defizits auf einzelne Häuser sei wegen der Verzerrungen durch Ausgleichszahlungen im Jahr 2020 aber noch weniger aussagekräftig als sonst, sagte Kliniksprecher Winfried Leiprecht.
Da nach der Pandemie der Spardruck auf Kommunen steigen wird, sagt Adolph auch für die Krankenhäuser in deren Trägerschaft voraus: „Kostendruck wird sehr schnell wieder das beherrschende Thema sein.“
Die Mitarbeiter: Sie haben laut Adolph in der Corona-pandemie „viel durchlebt und durchlitten“, aber dazu beigetragen, dass die neue Situation bewältigt werden konnte. Die Belastung könne man zwar finanziell nicht kompensieren, doch vom Geld des Bundes konnte die Klinik steuerfreie Prämien weitergeben. Die OSK habe in Absprache mit dem Betriebsrat so verteilt: Je mehr ein Mitarbeiter direkt mit Corona-patienten zu tun hatte, desto höher sei der Betrag ausgefallen, maximal wurden 1500 Euro ausgezahlt. Tariflich seien außerdem je nach Einkommen maximal 450 Euro zusätzlich ausbezahlt worden.
Adolph sagt, die Dankbarkeit von Patienten und Bevölkerung – Stichwort Klatschen auf dem Balkon – sei wichtig gewesen. Über den Sommer müsse jeder Einzelne versuchen Reserven zu bilden. „Gegenwärtig ist fast sicher davon auszugehen, dass die vierte Welle im Herbst kommt“, so Adolph.
Das Personal in der Pflege an der OSK versuche man weiterhin aufzustocken – im Jahr 2020 habe die Klinik rechnerisch 30 Vollzeitstellen zusätzlich besetzt. Zum Stellenplan im Normalbetrieb fehlen aber noch immer Pflegekräfte.
Die Zukunft der Klinik: Adolph will die medizinischen Leistungen erweitern: Ein Ärztetandem soll die Spezialisierung auf die Behandlung von Krebserkrankungen und chirurgische Eingriffe im Bauchraum vorantreiben. Das Team soll aus dem Chefarzt für Allgemein-, Viszeralund Thoraxchirurgie Professor Thilo Welsch, Nachfolger des langjährigen Chefarztes Professor Ekkehard Jehle, und einem Spezialisten für Gastroenterologie (Krankheiten des Verdauungsapparates) bestehen. Dieser Spezialist soll als neuer Chefarzt für Innere Medizin noch dieser Tage als Nachfolger von Professor Günther J. Wiedemann, der bis Jahresende verlängert hat, vom Aufsichtsrat gewählt werden.
Auch die radiologische Diagnostik will man stärken: Der Standort Ravensburg soll einen zweiten Magnetresonanztomographen bekommen. Außerdem habe man vor die Kardiologie in zwei bis drei Jahren zu renovieren und um einen Herzlaborplatz zu erweitern, so Adolph.