Συνταγή ανόδου από την αγορά φαρμάκου

Στα 3,29 δισ. ο τζίρος από 3,26 δισ. το προηγούμενο 12μηνο και στα 456,8 εκατ. τα τεμάχια από 453,5 εκατ.

Ανοδικά εξακολουθεί να κινείται η αγορά φαρμάκου κατά το 2016, τόσο από πλευράς όγκου όσο και από πλευράς αξιών, παρά τις προσπάθειες που καταβάλλονται από την πλευρά της κυβέρνησης ώστε η δαπάνη να διατηρηθεί στα αναγκαία επίπεδα.

Η άνοδος της συνολικής φαρμακευτικής δαπάνης δεν επηρεάζει ιδιαίτερα τον κρατικό προϋπολογισμό, καθώς η δημόσια δαπάνη για τα μη νοσοκομειακά φάρμακα δεν μπορεί να ξεπεράσει το 1,945 δισ. ευρώ.

Όμως αντίθετα επηρεάζει δραματικά αφενός την τσέπη των ασθενών, αφετέρου τις φαρμακευτικές εταιρείες οι οποίες αναγκάζονται στην καταβολή rebate και clawback. Το φάρμακο, εξάλλου, έχει αποδειχτεί ως η μόνη αγορά που όσο ανεβαίνει τόσο δεν είναι… αποδοτική για τις επιχειρήσεις.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της QuintilesIMS, τα οποία επεξεργάστηκε ο γενικός διευθυντής της εταιρείας Νίκος Κωστάρας, η συνολική αγορά φαρμακείων διαμορφώνεται για το 12μηνο Σεπτέμβριος 2015-Αύγουστος 2016 στα 3,29 δισ. ευρώ έναντι 3,26 δισ. ευρώ το 2015 σημειώνοντας άνοδο, αν και μικρή.

Από πλευράς όγκου το ίδιο διάστημα η αγορά επίσης σημειώνει άνοδο καθώς διαμορφώνεται στα 456,8 εκατ. τεμάχια έναντι 453,5 εκατ. τεμάχια.

2,62 δισ. ευρώ

Όσον αφορά τώρα την αγορά των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, δείχνει επίσης να αυξάνει από πέρυσι, αν και οριακά. Έτσι, ενώ στο τέλος του 2015 έφτανε στα 2,59 δισ. ευρώ, στο 12μηνο Σεπτέμβριος 2015-Αύγουστος 2016 οι πωλήσεις έφτασαν στα 2,62 δισ. ευρώ.

Η άνοδος στον τζίρο το τελευταίο 12μηνο αποδίδεται κυρίως στην αύξηση του όγκου καθώς, όπως προκύπτει από τα στοιχεία της QuintilesIMS, το αντίστοιχο διάστημα ο όγκος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων αυξήθηκε στα 315,1 εκατ. τεμάχια έναντι 311,6 τεμάχια για το σύνολο του 2015.

Επίσης, ένα ακόμη ση- μαντικό στοιχείο είναι το γεγονός ότι την τελευταία τριετία η μέση τιμή των συνταγογραφούμενων φαρμάκων έχει παραμείνει σταθερή στα 8,3 ευρώ.

Η μέση τιμή στα συνταγογραφούμενα έχει υποχωρήσει κατά 18,7% σε σχέση με το 2012 όταν είχε διαμορφωθεί στα 10,2 ευρώ.

Συνταγογράφηση-Γενόσημα

Αποκαλυπτικά είναι επίσης τα στοιχεία του ΕΟΠΥΥ για τη συμμετοχή των γενοσήμων στο σύστημα υγείας, καθώς σύμφωνα με τα όσα καταγράφονται στη Μελέτη για την Ανάπτυξη της Φαρμακοβιομηχανίας, της Planet, αποδεικνύεται ότι τα γενόσημα παραμένουν πραγματικά στο περιθώριο της συνταγογράφησης, αποσπώντας από τον κρατικό προϋπολογισμό το μικρότερο μερίδιο αποζημίωσης.

Σύμφωνα με τη μελέτη, «η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη που αφορά πρωτότυπα φάρμακα προστατευμένα από πατέντα, πρωτότυπα φάρμακα που έχουν απολέσει την προστασία πατέντας και φάρμακα που χορηγήθηκαν από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ (τα φάρμακα αυτά στην πλειοψηφία τους είναι φάρμακα υψηλού κόστους του νόμου 3816/2010 και είναι εντός προστασίας) έχει κινηθεί στο 83%87% της δαπάνης του ΕΟΠΥΥ κατά την τετραετία 20122015…».

Έτσι, το υπόλοιπο ποσοστό, ήτοι μόλις το 13%-17%, αφορά τις αποζημιώσεις γενοσήμων φαρμάκων.

Πιο συγκεκριμένα, το 2015 τα συνολικά ποσά που πι- (9/2012 έως 8/2016) (εκατ. τεμάχια) στώθηκαν στον ΕΟΠΥΥ για την κάλυψη της φαρμακευτικής περίθαλψης των ασθενών ήταν 2.838 εκατ. ευρώ.

Από αυτά μόνο το 15% ή τα 413 εκατ. ευρώ κατευθύνθη- καν προς την αποζημίωση γενοσήμων. Το μεγαλύτερο ποσό, 1.009 εκατ. ευρώ ή το 35% (ευρώ) κατευθύνθηκε για την κάλυψη των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ, τα 885 εκατ. ευρώ ή το 31% για on patent φάρμακα που διατέθηκαν από τα ιδιωτικά φαρμακεία και τα 532 εκατ. ευρώ ή το 19% για off patent πρωτότυπα φάρμακα.

Εδώ να σημειώσουμε ότι τα ποσά αυτά και τα αντίστοιχα ποσοστά αφορούν τις συνολικές πιστώσεις και όχι τα ποσά που έλαβαν αντίστοιχα οι εταιρείες, τα οποία είναι συνολικά μειωμένα κατά 326 εκατ. ευρώ λόγω clawback και κατά 370 εκατ. ευρώ λόγω rebate.

Επίσης στις απαιτήσεις προς τον οργανισμό υπάρχουν και νοσοκομειακά φάρμακα λόγω του γνωστού «Στερείται» που ίσχυε μέχρι πέρυσι.

Η συγκεκριμένη εικόνα φαίνεται να είναι καθηλωμένη τα τελευταία 4 χρόνια. Μάλιστα, παρά τη σημαντική αύξηση των πιστώσεων για γενόσημα (αυξήθηκαν στα 413 εκατ. ευρώ πέρυσι από 330 εκατ. ευρώ το 2014), η συμμετοχή τους εξακολουθεί να παραμένει πολύ χαμηλή και μάλιστα είναι χαμηλότερη και από το 2012 όταν οι συνολικές πιστώσεις προς τον ΕΟΠΥΥ ήταν 492 εκατ. ευρώ.

Μάλιστα, ενώ οι συνολικές πιστώσεις από το 2012 μέχρι το 2015 υποχώρησαν κατά 5,4%, για τα γενόσημα η υποχώρηση ήταν ακόμη μεγαλύτερη και έφτασε στο 16% γεγονός το οποίο αποδίδεται αφενός στις μειώσεις τιμών, αφετέρου στην υποκατάσταση που δεν οδηγούσε στη συνταγογράφηση γενοσήμων παρά τη λήξη των πατέντων σημαντικών φαρμάκων.

[SID:10589322]