«Δωρεάν στον ΕΟΠΥΥ το 1 στα 3 φάρμακα»
Ακραίες οι επιβαρύνσεις από rebate και clawback για την ελληνική φαρμακοβιομηχανία
Τις ακραίες επιβαρύνσεις από τα rebate και clawback, οι οποίες διακυβεύουν τη βιωσιμότητα των ελληνικών επιχειρήσεων, καταγράφουν σε υπόμνημα που απέστειλε προς τους αρμόδιους υπουργούς και στελέχη των κομμάτων που ασχολούνται με τη φαρμακευτική πολιτική η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας. Όπως σημειώνουν χαρακτηριστικά, οι υποχρεωτικές επιστροφές έχουν φθάσει πλέον σε σημείο τέτοιο ώστε το 1 στα 3 φάρμακα που αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ πρακτικά διατίθεται δωρεάν από τη φαρμακοβιομηχανία.
Η διαπίστωση αυτή δεν είναι μια υπερβολική εκτίμηση, καθώς από το σύνολο των clawback και rebate για εξωνοσοκομειακά φάρμακα, που για το 2016 εκτιμώνται στα 740 εκατ. ευρώ, οι ελληνικές εταιρείες καλούνται να καταβάλουν ένα ιδιαίτερα μεγάλο τμήμα, το οποίο αναλογεί αφενός στα ελληνικά γενόσημα, αφετέρου στα off patent φάρμακα τα οποία παράγουν για λογαριασμό ξένων εταιρειών.
Σημειώνεται ότι από το σύνολο των ποσών αποζημίωσης για φάρμακα από τον ΕΟΠΥΥ, το περίπου 21% αφορά σε γενόσημα, το 55% σε off patent και το 24% σε πρωτότυπα on patent σκευάσματα. Οι ελληνικές εταιρείες καλύπτουν το 21% που αφορά τα γενόσημα, καθώς και ένα μεγάλο μέρος -περίπου το 30%που αφορά τα off patent. Από τα συνολικά αυτά ποσοστά αναδεικνύεται, σύμφωνα και με την εκτίμηση της ΠΕΦ, η σημαντική επιβάρυνση η οποία καταλήγει στο συμπέρασμα για τη «χορηγία» του 1 στα 3 φάρμακα που σημειώσαμε.
Επίσης, σύμφωνα με το υπόμνημα αυτό, «το clawback αδικεί τις ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες που διαθέτουν κατά βάση γενόσημα και μάλιστα με διπλό τρόπο», αφού όπως σημειώνει ο ΠΕΦ «”τιμωρούνται” με clawback ενώ δεν ευθύνονται για την υπέρβαση του προϋπολογισμού της φαρμακευτικής δαπάνης, όπως επίσης “τιμωρούνται” με clawback εφόσον αυξήσουν τα μερίδια αγοράς τους στα γενόσημα, ενώ την ίδια στιγμή η Πολιτεία επιδιώκει και προωθεί (τουλάχιστον θεωρητικά…) την αύξηση της χρήσης των γενοσήμων, όπως άλλωστε προβλέπουν οι μνημονιακές υποχρεώσεις της χώρας έναντι των δανειστών».
Στο υπόμνημα τονίζονται επίσης τα εξής:
Από το 2016 εφαρμόζεται κλειστός προϋπολογισμός και στη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη. Ο προϋπολογισμός ορίστηκε σε εξωπραγματικά χαμηλά επίπεδα σε σχέση με τις ανάγκες, γεγονός που οδηγεί σε ανάλογα -υπερβολικά- clawback.
Ενώ ο φαρμακευτικός προϋπολογισμός παραμένει σταθερός στα ίδια χαμηλά επίπεδα, οι ανάγκες για φαρμακευτική περίθαλψη έχουν αυξηθεί με την προσθήκη της κάλυψης των ανασφάλιστων, των άπορων, των προσφύγων και των μεταναστών.
Στο πλαίσιο αυτό, η ΠΕΦ θεωρεί ότι «το 2017 είναι η ώρα των μέτρων και της συνεννόησης για την άρση του αδιεξόδου». Προς το σκοπό αυτό παρουσίασε στο υπουργείο και τα αρμόδια στελέχη των κομμάτων συγκεκριμένες και άμεσα εφαρμόσιμες προτάσεις, χωρίς καμία επιπλέον δημοσιονομική επιβάρυνση, που θα επιτρέψουν την επίτευξη βιώσιμων εξοικονομήσεων σε Ταμεία και Νοσοκομεία, τη μείωση της επιβάρυνσης των ασθενών από τη συμμετοχή στο κόστος των θεραπειών και τη διαμόρφωση ενός βιώσιμου πλαισίου για την εύρυθμη λειτουργία της αγοράς και την παράλληλη ανάπτυξη της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας.
[SID:10913954]