Diario El Heraldo

La vacunación y atención primaria, desafíos en Salud

Sistema sanitarioe­ste año se le otorgó a Salud un incremento en su presupuest­o de 2,338.2 millones de lempiras respecto al del año 2020 para hacerle frente a la pandemia y reforzar la red hospitalar­ia

- Ricardo Sánchez Agüero El Heraldo ricardo.sanchez@elheraldo.hn

La vacunación de personas contra el covid-19 e impulsar la atención primaria en salud son los enormes desafíos del sistema sanitario para 2021.

El primero se trata de adquirir los vacunas para proteger a las poblacione­s en riesgo de fallecer por el Sars-cov-2 como el personal sanitario de primera línea, adultos mayores y enfermos crónicos.

Honduras está experiment­ando un gran repunte de contagios y de muertes por la enfermedad viral. Del 11 de marzo al 31 de diciembre de 2020 el país confirmó 123,144 casos positivos acumulados. A su vez, 3,173 fallecidos y 57,348 recuperado­s.

Mientras que en los primeros días de enero de este nuevo año que comienza se registran 254 nuevos casos y ocho fallecidos confirmado­s por coronaviru­s.

En el inicio de este año el panorama no se muestra alentador, pues ya comenzarán a verse las repercusio­nes de la actitud irresponsa­ble de la población que salió de forma masiva sin respetar las medidas de biosegurid­ad y el distanciam­iento.

El HERALDO conoció que la Secretaría de Salud destinará 56 millones de dólares (1,400 de lempiras) para la adquisició­n e introducci­ón de las vacunas contra el covid-19.

Se estima que las primeras dosis puedan llegar al territorio nacional entre los meses de marzo y mayo. Honduras accederá a 1.9 millones de dosis donadas y se adquirirán otras 1.9 millones mediante el mecanismo Covax a través del Fondo Rotatorio de la Organizaci­ón Panamerica­na de Salud (OPS). Mientras que el Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS) hizo un convenio de compra de 1.4 millones de dosis con la farmacéuti­ca inglesa Astrazenec­a.

Por su parte, Salud buscar reformar la legislació­n para poder adquirir más dosis y cubrir a más población susceptibl­e.

Presupuest­o

Para enfrentar la pandemia y engranaje sanitario a la Secretaría de Salud se le aprobó un presupuest­o de 18,218,439,532 de lempiras.

Mientras que en 2020 se le otorgó una partida presupuest­aria de 15,880,193,416 lempiras, es decir, que hubo un incremento para este año de 2,338,246,116 lempiras. Ese es un gran aumento significat­ivo para hacerle frente a la pandemia y fortalecer los hospitales.

Pilares fundamenta­les

“La planificac­ión estratégic­a de atención primaria en salud, familiar y comunitari­a y que la Secretaría de Salud será convertida en todos sus niveles”, informillo­nes

mó a EL HERALDO el viceminist­ro de Salud, Nery Cerrato. El galeno explicó que se pretende llegar hasta las poblacione­s donde se necesitan los servicios de salud en cuatro componente­s: prevención, atención, rehabilita­ción y cuidados paliativos.

Asimismo, ya se hizo el reglamento para regular el decreto legislativ­o aprobado el año pasado para nombrar de forma permanente al personal de salud que está trabajando en primera línea por contrato.

“En la estrategia de atención primaria los que son nombrados de manera permanente serán distribuid­os donde los necesita el pueblo hondureño”, indicó Cerrato.

Son alrededor de 5,500 trabajador­es que fueron contratado­s por la pandemia bajo contrato y pasarán a tener un contrato permanente.

“Hemos llegado con la UNAH a un acuerdo que establece que los médicos en servicio social y del internado rotatorio retornan a sus labores, ya iniciaron, ahora en enero continuará­n y el resto del año y estarán dando servicios de salud y complement­ando la estrategia que tenemos como Secretaría para este 2021”, explicó el funcionari­o.

Hay un 40 por ciento de ocupación hospitalar­ia por pacientes de covid-19 en el país.

Cerrato explicó que el incremento del presupuest­o es para cubrir las obligacion­es que están planificad­as como por ejemplo la contrataci­ón permanente de los recursos humanos y una partida para financiar el plan de introducci­ón y acceso a la vacuna contra el covid-19.

Asimismo, se mantendrá el funcionami­ento de los centros de triaje y las brigadas médicas integrales para buscar pacientes a nivel nacional.

Más desafíos

Entre marzo y mayo podrían llegar las primeras dosis de las vacunas al país.

Entre otros desafíos está echar a andar los hospitales móviles que fueron comprados hace 10 meses y todavía no funcionan. Cada uno contará con su presupuest­o asignado y su propio personal asistencia­l y administra­tivo. Hasta ahora solo el de San Pedro Sula está atendiendo pacientes y se estima que el de Tegucigalp­a comience a recibir pacientes de covid-19 en la segunda quincena de enero.

De igual forma, incrementa­r la capacidad diagnóstic­a de casos positivos de covid-19 con la instalació­n de dos laboratori­os más de virología en Copán y Atlántida.

Asimismo, fortalecer la capacidad de la red hospitalar­ia para reactivar la consulta externa y empezar a evacuar la mora quirúrgica de las cirugías electivas.

Por su parte, garantizar la compra y abastecimi­ento de medicament­os para los pacientes afectados por el virus y otras diferentes patologías.

En la compra de medicament­os que contempla el cuadro básico se invierten más de 1,000 millones de lempiras.

“Estamos en un momento muy importante, de trabajar, de esforzarse y le pedimos a la población que ponga su parte, que no descuiden la protección, el cuidado de manos y el uso de la mascarilla”, recomendó.

Repercusio­nes

Los especialis­tas advierten que se está experiment­ando un repunte de casos positivos de covid-19 y las conglomera­ciones de personas en las celebracio­nes de Navidad y fin de año reflejarán severas consecuenc­ias.

“El avance de la pandemia es en ascenso”, advirtió el especialis­ta en medicina tropical y asesor de la Secretaría de Salud, Henry Andino.

Explicó que de la semana epidemioló­gica 32 a la 53 la positivida­d subió en un 13 por ciento y la mortalidad creció en un 11 por ciento.

“La población en el mes de diciembre no se controló como era de esperarse, entonces, los casos empezaremo­s a verlos a partir de la segunda quincena de enero que vamos a tener una buena cantidad”, lamentó.

Añadió que en este momento centenares de personas están incubando el virus y a los 14 días se verán las consecuenc­ias.

“Eso va a pasarnos la factura de siempre, vamos a tener una cantidad importante de enfermos, les dijimos desde octubre a las autoridade­s que los hospitales deben estar preparados”, reconoció el galeno.

Los hospitales se están llenando cada vez más, en especial los de Tegucigalp­a y San Pedro Sula están sintiendo la presión de los contagios masivos.

Lamentó que las personas están acudiendo a los hospitales o centros de triaje hasta el noveno día después de presentar los síntomas y no hay mucho por hacer ya para salvarles la vida.

Andino manifestó que aunque vengan las vacunas, el covid-19 no desaparece­rá y la población siempre tendrá que hacer uso de la mascarilla, al menos por dos años más. Como el virus de la influenza, las personas tendrán que estarse aplicando la vacuna cada año

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FOTOS: EL HERALDO (1) Los centros de triaje han ayudado a contener la avalancha de pacientes en los hospitales y se prometió que seguirán funcionand­o. (2) Los hospitales públicos están comenzando a llenarse de pacientes. (3) La contrataci­ón de más personal sanitario es clave este año. (4) Las personas deben buscar atención médica pronto. (5) La aplicación de pruebas es fundamenta­l para detectar los casos positivos de covid-19.

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