לטיפולכם נודה: הסוגיות הבוערות במשרדים

במשפטים, הפערים התהומיים בין המהפכה השמרנית של שקד לאקטיביזם משמאל יאלצו את סער להדוף לא מעט הצעות חוק ● במשרד הרווחה לא יהיה מנוס אלא לגשת לטפל בעוני של הקורונה ● ובמשרד הבריאות יידרשו לטפל במצוקה הנפשית שלאחר המשבר

מערכת הבריאות הקיצוץ בתקני רופאים והמחסור הכרוני בתקציבים

מערכת הבריאות התמודדה בכבוד ובהצלחה עם מגיפת הקורונה, בזכות עבודה מאומצת ומסורה של צוותי קופות החולים ובתי החולים. אחרי שמערכת הבריאות זכתה לשבחים, ל"קופסאות" תקציב ולתוספות תקנים, היא עומדת כעת בפני קיצוצים שהשר הנכנס יצטרך לעצור. בראשם הקיצוץ בתקנים של 600 צוותי רפואה שנוספו בתקופת הקורונה וכ 1,500 צוותי סיעוד. אתגר כבד משקל נוסף הוא ההתמודדות עם הקורונה הנפשית, המכונה גם "המגיפה שאחרי המגיפה" ומלווה בזינוק בפניות לטיפולים נפשיים. לפי המלצת איגוד הפסיכיאטריה, יש צורך בתוספת של 550 מיליון שקל על מנת להפעיל "משמרת שנייה" במרפאות בריאות הנפש, להגדיל את מיטות האשפוז במחלקות הפסיכיאטריות ב 5% ולהגדיל ב 10% מיטות ייעודיות, למשל ביחידות להפרעות אכילה. הורוביץ צפוי להיות זה שיחתום על הסכם שכר הרופאים הבא. כזכור, ב 2011 לווה המשא ומתן מול הרופאים בשביתות ממושכות ובהפגנות. מדובר בנושאים כבדי משקל, בראשם קיצור תורנויות המתמחים שנמשכות 26 שעות, מניעת שחיקה ועוד. הזקנה שבמסדרון מחכה עדיין לשר הבריאות שיידרש לממש את המלצות "ועדת טור כספא" לחיזוק הרפואה הפנימית. המלצות שכוללות תוספת של כ 450 תקנים למחלקות הפנימיות ותוספת מקצועות כמו פיזיותרפיסטים ועו"סים. בנוסף, צריך לזכור שמערכת הבריאות מתמודדת עם מחסור כרוני בתקציבים, שמוערך בסכומים שבין 5 מיליארד ל 12.5 מיליארד שקל. השר החדש יידרש לשים דגש גם על מערך בריאות הציבור, פן מהותי בעבודת המשרד שעוסק בשגרה בטיפול בנושאים כגון מיגור העישון, השמנת יתר, חיסוני ילדים ועוד. מיטל יסעור בית אור

משרד המשפטים פיצול סמכויות היועמ"ש - ומינוי שופטים לעליון

בממשלה החדשה צפוי גדעון סער לכהן כשר המשפטים. סער, קל לשכוח, הוא שמרן שהצורך לרפורמה בבתי המשפט נמצא בבסיס המדיניות שלו. האתגר הראשון שאיתו יתמודד השר המיועד הוא ניהול ועדת השרים לחקיקה: בקואליציה סטנדרטית, המאופיינת באחדות דעים אידיאולוגית, עבודת הוועדה פשוטה יחסית: ההצעות של הקואליציה עולות, ואלו של האופוזיציה – בדרך כלל לא. אולם בהרכב הפוליטי של הממשלה הנוכחית, שבה חברים ח"כים בעלי הבדלי תפיסות תהומיים, צפוי שר המשפטים לעסוק בעיקר בהדיפת הצעות חוק מעוררות מחלוקת, לבל יערערו את שלמות הקואליציה. אתגר שני טמון במינוי שישה שופטים חדשים לבית המשפט העליון. מינויים אלו צפויים להשפיע על צביון בית המשפט. באמצעות מינוי השופטים החדשים, מקווים בימין להמשיך את המהפכה השמרנית שהחלה איילת שקד. אתגר שלישי יהיה פיצול סמכויות היועץ המשפטי לממשלה, החובש שני כובעים: הן זה של התובע הראשי, והן זה של היועץ שאמור להנחות את הממשלה ולהגן עליה בערכאות השונות. את מהלך הפיצול יש לבצע עד פברואר הקרוב. למרות הדחיפה שהעניקה למהלך מפלגת תקווה חדשה בראשות סער, עדיין לא ברור כיצד יבוצע בפועל. אתגר רביעי נוגע לחקיקת חוק יסוד: החקיקה, שיגדיר את סמכויות בית המשפט. בכך מקווים במחנה השמרני למנוע בחקיקה את התערבויותיו בשורת נושאים מדיניים וחקיקתיים; אלא שלנוכח הרכב הקואליציה, גוברות ההערכות ששר המשפטים הבא לא יזכה להשלים זאת – ושהסוגיה תתגלגל לממשלה הבאה.

יאיר אלטמן

משרד הרווחה טיפול במובטלי הקורונה ומיגור האלימות נגד נשים

אם הכל ילך כמתוכנן, אמור מאיר כהן לחזור ולכהן כשר הרווחה, תפקיד שכבר מילא בעבר. כפי שהוא יודע היטב, משרד הרווחה הוא אחד המשרדים הקשים ביותר בממשלה, מכיוון שעליו לטפל – בתקציב זעום – בשכבות החלשות ביותר באוכלוסייה. כשייכנס ללשכתו החדשה ישנה צפוי כהן לגלות שהזמן אמנם חלף, אבל הבעיות לא התחלפו: כאז כן היום שיעורי העוני עדיין גבוהים, ואף ממשיכים להאמיר לנוכח הפיטורים הרבים בחסות שנת הקורונה. יהיה עליו להמשיך במאמצים למיגור העוני, לתמוך במשפחות מעוטות הכנסה ולהמשיך ולקדם ביתר שאת את תוכנית הביטחון התזונתי. נוסף על כך, עולה הצורך להדק את הפיקוח על מסגרות המטפלות בחוסים, בבעלי מוגבלויות ובנוער בסיכון. בחלק גדול מהן מתגלים מקרים מחרידים שמתרחשים בחסות הטיפול, ואחרות סובלות ממחסור בכוח אדם איכותי. חשוב לחזק גם את ארגוני המגזר השלישי, אותם הארגונים החברתיים שמעניקים תרומות מזון, סיוע לנזקקים, טיפולים ועוד. לאחר שנת הקורונה, ארגונים רבים מהם נמצאים בקריסה תקציבית, וכן סובלים ממחסור במתנדבים. בד בבד, יהיה על השר כהן לעסוק גם במאבק על קצבת הנכות, שאותה דורשים ארגוני הנכים להעלות לגובה שכר המינימום. כמו כן יידרש לעסוק בהקצאת משאבים נוספים לאוכלוסיית האזרחים הוותיקים, עקב הארכת תוחלת החיים. לבסוף, יידרש לטפל במכת האלימות נגד נשים, שמצריכה יישום תוכניות ופרויקטים להצלת חיי אדם.

נועם )דבול( דביר