Sanità, 52.400 iscritti al fascicolo digitale
E-health, ieri il convegno. Cancro, in arrivo il dispositivo per monitorare i pazienti a distanza
TRENTO E-health, ovvero sanità digitale: un futuro non troppo remoto, in alcuni contesti già realtà. È il caso del Trentino, che sperimenta con successo un’infrastruttura di fascicolo sanitario elettronico che coinvolge il 10% della popolazione (i cittadini iscritti sono poco più di 52.400), che in un anno, il 2014, ha preso visione di 237.128 referti. «La nostra provincia è riconosciuta come una delle realtà più e meglio informatizzate d’Italia in ambito sanitario» conferma Enzo Galligioni, direttore del dipartimento di oncologia di Trento. Le questioni aperte, tuttavia, sono molteplici: dalla diversità di informatizzazione anche all’interno della stessa azienda alla mancanza di standard definiti e riconosciuti.
Di «e-health e mobile-health in oncologia» si è parlato ieri nell’ambito del quarto incontro del ciclo «Tecnologie e metodologie Ict nella visione della systems medicine», organizzato dalla Fondazione Bruno Kessler in collaborazione con Provincia, Azienda sanitaria, ordine dei medici e scuola di formazione in medicina generale di Trento, con l’obiettivo di illustrare l’impatto delle tecnologie dell’informazione e delle comunicazioni in alcuni ambiti clinici, dalla nefrologia alla diabetologia, dalla medicina generale all’oncologia.
Secondo l’Institute of medicine americano, la stretta integrazione dei dati clinici con gli strumenti di supporto alle decisioni e alla programmazione e somministrazione della terapia resa possibile dall’Ict rappresenta «un elemento fondamentale per migliorare la cura del cancro»: «Le tecnologie dell’informazione e delle comunicazioni consentono infatti di avere informazioni complete, aggiornate e tempestive su ogni singolo paziente — chiosa Galligioni —. La cura del cancro è multidisciplinare, coinvolge nella diagnosi e nella terapia un insieme di specialisti che grazie all’informatizzazione possono condividere risorse e conoscenze».
Una delle sfide impellenti, tuttavia, riguarda il monitoraggio dei pazienti anche a distanza. «Quando si lascia il reparto possono insorgere complicazioni legate alla malattia o alla terapia» precisa il direttore. Per ovviare a questa mancanza Fbk, in collaborazione con l’oncologia medica di Trento, ha realizzato un progetto appena approvato dal comitato etico dell’Azienda sanitaria e da quello dell’Istituto scientifico romagnolo per lo studio e la cura dei tumori (partner dell’iniziativa) attualmente in fase di avvio della sperimentazione: il paziente può usufruire di un dispositivo mobile con delle applicazioni dedicate e la registrazione dei dati o l’input della terapia vengono riportati al medico che decide se, come e quando intervenire. «Una sorta di grande fratello che vigila sul paziente» scherza Galligioni.
Fra le sfide che attendono l’Ict in campo sanitario rientrano a pieno titolo l’attivazione della cartella clinica informatica, il controllo dell’assunzione dei farmaci, ma anche l’abbattimento di quella che la ministra della salute Beatrice Lorenzin, che il 3 settembre ha firmato il regolamento sul fascicolo sanitario elettronico, ha definito «una torre di Babele dove si parlano lingue diverse»: per informatizzare i sistemi operativi delle regioni, infatti, sono stati investiti milioni di euro negli ultimi anni, ma non si è agito in modo centralizzato e così accade che i singoli ospedali non si parlino con i dati e che i livelli di informatizzazione siano diversi anche all’interno della stessa azienda.
Il sistema informativo del servizio sanitario trentino comprende 22 milioni di referti e 59 milioni di documenti: «Il 10% degli assistiti ha attivato il fascicolo sanitario elettronico e accede al 14% dei referti — conclude Leonardo Sartori, direttore del servizio sistemi informativi dell’Azienda —. Le prenotazioni online, inoltre, sono salite da 3.259 nel 2013 a 7.019, mentre nei primi nove mesi dell’anno 305.137 cittadini, ovvero il 93% degli assistiti cui sono stati prescritti farmaci, hanno usufruito della ricetta dematerializzata».