Ta­gli ai ser­vi­zi psi­chia­tri­ci «Le co­mu­ni­tà do­vran­no la­scia­re a ca­sa 1500 ma­la­ti»

L’al­lar­me di me­di­ci e fa­mi­glie: «Az­ze­ra­ti 12 mi­lio­ni di fon­di»

Corriere del Veneto (Venezia e Mestre) - - Regione Attualità - Mi­che­la Ni­co­lus­si Mo­ro

VE­NE­ZIA L’al­lar­me lo ave­va­no già lan­cia­to a fi­ne set­tem­bre le as­so­cia­zio­ni de­gli spe­cia­li­sti e le fa­mi­glie dei ma­la­ti, man­dan­do una let­te­ra a tut­ti i con­si­glie­ri re­gio­na­li per de­nun­cia­re che il «nuo­vo» Pia­no so­cio­sa­ni­ta­rio, la ri­du­zio­ne del­le Usl da 21 a 9 e la con­se­guen­te riorganizz­azione dell’as­si­sten­za sul ter­ri­to­rio ma an­che ne­gli ospe­da­li han­no for­te­men­te pe­na­liz­za­to le cu­re psi­chia­tri­che in Ve­ne­to. Ci­fre al­la ma­no, ne­gli ospe­da­li le Uni­tà ope­ra­ti­ve com­ples­se di Psi­chia­tria so­no sta­te di­mez­za­te da 40 a 20, i pri­ma­ria­ti az­ze­ra­ti e ri­mes­si a ban­do (sta­vol­ta na­zio­na­le) in se­gui­to al cam­bio dei con­fi­ni del­le Usl, le ri­sor­se per le co­mu­ni­tà te­ra­peu­ti­che bru­sca­men­te ri­dot­te.

«Mo­ra­le: 70mi­la pa­zien­ti dei Cen­tri di sa­lu­te men­ta­le(ma i ma­la­ti so­no al­me­no 200mi­la) pos­so­no con­ta­re su un in­ve­sti­men­to pa­ri al 2,9% del Fon­do sa­ni­ta­rio, con­tro una me­dia na­zio­na­le del 5% — spie­ga il dot­tor Lo­do­vi­co Cap­pel­la­ri, coor­di­na­to­re re­gio­na­le del­la So­cie­tà ita­lia­na di Psi­chia­tria —. E in­fe­rio­re al­la me­dia ita­lia­na, a cau­sa del bloc­co del turn over, è an­che la do­ta­zio­ne di per­so­na­le me­di­co e di al­tre fi­gu­re pro­fes­sio­na­li in­di­spen­sa­bi­li ai Di­par­ti­men­ti di Sa­lu­te men­ta­le. Per i ma­la­ti tut­to ciò com­por­ta tem­pi di at­te­sa più lun­ghi, il ri­schio di cu­re ina­de­gua­te, pre­se in ca­ri­co difficili, so­li­tu­di­ne le­ga­ta a una riorganizz­azione dei Cen­tri d’igie­ne men­ta­le e del­le strut­tu­re di ria­bi­li­ta­zio­ne su ba­se pro­vin­cia­le. Il che si­gni­fi­ca — av­ver­te Cap­pel­la­ri — che se fi­no­ra ab­bia­mo sem­pre cer­ca­to di man­da­re i pa­zien­ti nei pre­si­di più vi­ci­ni a ca­sa, ades­so po­treb­be­ro do­ver­si spo­sta­re a di­ver­si chi­lo­me­tri di di­stan­za, con se­ri di­sa­gi pu­re per le fa­mi­glie dei ri­co­ve­ra­ti. Vuol di­re che in­ve­ce di una vol­ta al­la set­ti­ma­na li ve­dran­no una vol­ta al me­se».

Ma il no­do più gros­so è la com­par­te­ci­pa­zio­ne al­la ret­te del­le strut­tu­re di re­si­den­zia­li­tà

La Re­gio­ne Il go­ver­no ci ha ri­dot­to le ri­sor­se, stia­mo cer­can­do di ri­ca­var­le dal­le pie­ghe del bi­lan­cio

psi­chia­tri­ca, che in Ve­ne­to so­no 236 (su un to­ta­le di 400 pre­si­di, tra am­bu­la­to­ria­li, co­mu­ni­tà se­mi­re­si­den­zia­li e re­si­den­zia­li) e ac­col­go­no 2037 de­gen­ti. Fer­ma re­stan­do la gra­tui­tà del­le Co­mu­ni­tà te­ra­peu­ti­che ria­bi­li­ta­ti­ve pro­tet­te (de­sti­na­te ad un in­ter­ven­to con­ti­nua­ti­vo per 24/36 me­si su si­tua­zio­ni pa­to­lo­gi­che), per le Co­mu­ni­tà al­log­gio di ba­se (strut­tu­re so­cio­sa­ni­ta­rie per l’as­si­sten­za e la ria­bi­li­ta­zio­ne di sog­get­ti che pre­sen­ta­no parziali li­vel­li di au­to­no­mia; me­di­co pre­sen­te h12), le Co­mu­ni­tà al­log­gio esten­si­ve (me­di­co h24, uten­ti so­pra i 40 an­ni af­fet­ti da schi­zo­fre­nia, sin­dro­mi af­fet­ti­ve gra­vi, gra­vi di­stur­bi di per­so­na­li­tà e al­tre pa­to­lo­gie «se­ve­re e per­si­sten­ti») e i Grup­pi ap­par­ta­men­to, do­ve vi­vo­no ma­la­ti con la so­la pen­sio­ne d’in­va­li­di­tà e sen­za re­te fa­mi­lia­re di sup­por­to, le ret­te ri­schia­no di tri­pli­ca­re. «Il mo­ti­vo è il man­ca­to ri­fi­nan­zia­men­to di 12 mi­lio­ni di eu­ro da par­te del­la Re­gio­ne — il­lu­stra Ro­ber­to Bal­do, pre­si­den­te re­gio­na­le di Fe­der­so­li­da­rie­tà, che riu­ni­sce le coo­pe­ra­ti­ve so­cia­li a ca­po del 30% del­le re­si­den­ze psi­chia­tri­che (il 70% è in ca­po al­le Usl) —. E’ l’im­por­to fi­no al 31 di­cem­bre 2017 ero­ga­to co­me Ex­tra Lea, cioè ri­sor­se non com­pre­se nei Li­vel­li es­sen­zia­li di as­si­sten­za pa­ga­ti col Fon­do sa­ni­ta­rio na­zio­na­le. Con quei sol­di Pa­laz­zo Bal­bi in­ver­ti­va le per­cen­tua­li stan­dard del­le ret­te, pre­vi­ste per il 40% a ca­ri­co del si­ste­ma pub­bli­co e per il 60% a ca­ri­co del ma­la­to, sob­bar­can­do­si la par­te mag­gio­re del­la spe­sa. Con il ta­glio de­gli Ex­tra Lea la ret­ta è per il 60% in con­to ai pa­zien­ti, al­le lo­ro fa­mi­glie o ai Co­mu­ni, chia­ma­ti a su­ben­tra­re in ca­so di ne­ces­si­tà. Ma è una sfor­zo in­so­ste­ni­bi­le. Sap­pia­mo che gli as­ses­so­ri al­la Sa­ni­tà, Lu­ca Co­let­to, e al So­cia­le, Ma­nue­la Lan­za­rin, stan­no la­vo­ran­do per tro­va­re ri­sor­se ag­giun­ti­ve — chiu­de Bal­do — ma se non agi­ran­no in fret­ta, do­vre­mo la­scia­re a ca­sa i ma­la­ti. Al­me­no 1500 di lo­ro ri­schia­no di re­sta­re fuo­ri dal­le re­si­den­ze psi­chia­tri­che».

La que­stio­ne è all’at­ten­zio­ne del­la com­mis­sio­ne re­gio­na­le Sa­ni­tà, che prima di Na­ta­le ha ascol­ta­to as­so­cia­zio­ni dei me­di­ci e rap­pre­sen­tan­ti dei pa­zien­ti. «Il ta­glio de­gli Ex­tra Lea è le­ga­to al­le mi­no­ri ri­sor­se as­se­gna­te al Ve­ne­to dal go­ver­no — spie­ga il pre­si­den­te Fa­bri­zio Bo­ron —. E il rial­zo del­le ret­te è frut­to di un de­cre­to leg­ge che sia­mo co­stret­ti a re­ce­pi­re con de­li­be­ra re­gio­na­le. Ma pro­prio per da­re il tem­po ai due as­ses­so­ri in­te­res­sa­ti di re­pe­ri­re i sol­di ne­ces­sa­ri a mi­ti­ga­re l’im­pat­to eco­no­mi­co sul­le fa­mi­glie, il pas­sag­gio in com­mis­sio­ne di ta­le prov­ve­di­men­to è già sal­ta­to tre vol­te. Ci stia­mo ado­pe­ran­do per tro­va­re i fon­di nel­le pie­ghe del bi­lan­cio e spe­ria­mo di ar­ri­va­re a una so­lu­zio­ne nel gi­ro di due-tre set­ti­ma­ne».

Dal­lo psi­chia­tra

So­no al­me­no 200mi­la i ve­ne­ti che sof­fro­no di pa­to­lo­gie psi­chia­tri­che, ma per il 2018 i fon­di de­sti­na­ti all’as­si­sten­za so­no sta­ti dra­sti­ca­men­te ri­dot­ti

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