ESISTE UN LEGAME TRA TIROIDITE AUTOIMMUNE E RISCHIO DI CANCRO ALLA MAMMELLA?
Sono affetta da tiroidite di Hashimoto e ho letto che ci sono studi in corso che la collegano alla neoplasia mammaria. Persone affette da Hashimoto hanno dunque un rischio aumentato di tumore mammario? Inoltre, chi soffre di tiroidite ha più probabilità di sviluppare un tumore tiroideo?
Il tumore al seno è appannaggio quasi esclusivo delle donne. Idem (o quasi) per le malattie della tiroide molto più frequenti nelle donne che negli uomini. L’associazione tra le due malattie, quindi, non è affatto infrequente e potrebbe essere semplicemente casuale. Tuttavia, studi recenti avrebbero documentato una più frequente associazione non tanto tra tumore della mammella e tiroidite di Hashimoto quanto tra tumore mammario e tumore della tiroide. Potrebbero esserne responsabili fattori ormonali e, in particolare, gli ormoni femminili: estrogeni e progesterone. È stata infatti descritta una maggiore espressione dei recettori per gli estrogeni e per il progesterone nei tessuti di donne che hanno sviluppato entrambi i tipi di tumore rispetto a quelle che hanno avuto solo il cancro al seno. Resta comunque il dato confondente per cui chi ha sviluppato questi tumori, specie quello al seno, si sottopone a controlli più rigorosi che potrebbero portare alla individuazione di altri tumori, specie della tiroide, considerato che questi ultimi sono in costante aumento e si prevede che nel 2020, negli Stati Uniti, rappresenteranno il secondo tumore più frequente nella donna dopo, appunto, il tumore al seno. Quanto all’associazione tra tiroidite di Hashimoto e tumore della tiroide vi è sicuramente un nesso di causalità che sembra però dipendere più dagli elevati livelli di Tsh che la tiroidite provoca (fino a quadri di ipotiroidismo subclinico o severo) che dalla condizione di autoimmunità alla base della tiroidite di Hashimoto.