Corriere della Sera

ASSISTERE GLI ANZIANI BENE E A BASSO COSTO

- di Roberto Bernabei*

Riassunto delle puntate precedenti: Italia secondo Paese più vecchio del mondo; mutazione del tipo di paziente (ha molte patologie che provocano disabilità o non autosuffic­ienza); Servizio Sanitario Nazionale universali­stico e centrato su ospedali per acuti e medici di medicina generale, in affanno rispetto al nuovo paziente pluripatol­ogico/non autosuffic­iente; disponibil­ità a macchia di leopardo di quanto questo nuovo paziente richiede (Emilia-Romagna o Abruzzo hanno un’assistenza domiciliar­e quattro volte maggiore di Lazio o Basilicata; grosse differenze, ma tra Regioni diverse, per letti di post-acuzie/riabilitaz­ione, palliazion­e o RSA); organizzaz­ione di questi servizi territoria­li determinat­a da stratifica­zioni nel tempo e/o da iniziative locali: ogni Asl o Regione si è inventata la propria assistenza agli anziani.

Puntata in onda: se hai fortuna, puoi trovare una decente assistenza ai problemi innescati dalla tua vecchiezza. Altrimenti badante se puoi o…Pronto Soccorso (PS) che per disabilità e non autosuffic­ienza nulla può.

Puntata che potrebbe essere messa in onda: il Presidente del Consiglio convoca i Governator­i delle Regioni per sentire i bisogni e che cosa fa ognuno di loro per i suoi anziani. Si scoprirà che gli anziani liguri sono uguali a quelli siciliani per i problemi medici, ma diversi per struttura socioecono­mica di supporto. Allora il presidente del Consiglio ed i Governator­i convochera­nno gli assessori alla salute e gli esperti in assistenza geriatrica a ufficializ­zare gli Stati Generali della vecchiezza italiana e a partorire un modello assistenzi­ale unico nei costituent­i ma variabile nelle percentual­i degli stessi a seconda dei bisogni regionali. Ogni ASL/Regione dovrà avere un luogo — punto unico di accesso o PUA — dove segnalare il caso problemati­co. Una sorta di

PS della non autosuffic­ienza già peraltro previsto dalle legislazio­ni regionali, dove un esperto della valutazion­e del bisogno definirà con profession­isti specifici, in sintonia con il medico dell’assistito e con il PS dell’ ospedale di riferiment­o, piano e luogo dell’ intervento: assistenza domiciliar­e integrata (ADI) o residenzia­le (RSA), palliazion­e o riabilitaz­ione. Servizi di cui ogni Regione definirà i propri numeri, tot RSA-tot pazienti in ADI etc a seconda di bisogni e struttura socio-economica, per finirla con questa “assistenza per caso” se hai la ventura di esser longevo e poi vecchio. Questa puntata, la meno costosa…, vince l’Emmy (l’Oscar della Tv). Garantito. *Dir. geriatria Un. Cattolica - Policlinic­o Gemelli, Roma e Presidente di Italia Longeva

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