Infermieri con il «bollino» a tutela degli ammalati

La domanda di prestazioni infermieristiche in Italia è esplosa, soprattutto, ma non solo, per l’assistenza ai pazienti cronici e agli anziani. Trovare uno di questi «camici bianchi» quando serve, però, non è facile. Così, o si paga di tasca propria oppure

Aver bisogno di un prelievo di sangue o di un’iniezione, di una medicazione o di una flebo. Secondo un’indagine del Censis (si veda infografica), per ricevere a casa una di queste prestazioni, una tantum o continuative, l’anno scorso un italiano su cinque ha pagato di tasca propria un infermiere privato. Non sempre è facile, però, trovare il professionista quando serve. Ed è capitato che quattro italiani su dieci abbiano richiesto almeno una volta prestazioni come iniezioni e medicazioni a persone che s’improvvisano infermieri, ovvero parenti, conoscenti, badanti.

Ma come evitare un fai-date pericoloso per la nostra salute? Attraverso quali canali reperire un infermiere a domicilio? Proviamo a fare chiarezza con l’aiuto di Barbara Mangiacavalli, presidente della Federazione nazionale dei Collegi Ipasvi (Infermieri professionali, assistenti sanitari e vigilatrici di infanzia).

Perché cresce la richiesta di prestazioni infermieristiche private?

«Tutto ciò che è “continuità assistenziale”, fuori dagli ospedali e sul territorio, è ancora quasi sempre organizzato dai pazienti con le proprie forze. Sul territorio mancano almeno 30 mila infermieri per Secondo la ricerca Censis, gli italiani hanno ricevuto almeno una prestazione infermieristica da un parente o da un conoscente (31,1%); da operatori socio-sanitari (16,1%); da personale di assistenza non qualificato (come badanti, il 14%) poter garantire prestazioni offerte dal Servizio sanitario (quindi senza doverle pagare privatamente, ndr). La domanda è esplosa e continuerà a crescere con l’aumento dell’età, della non autosufficienza, delle malattie croniche. Ed è consistente anche in area pediatrica perché il servizio pubblico non è in grado di rispondere al bisogno di assistenza che spesso i più piccoli hanno dopo il parto».

Come trovare l’infermiere quando serve?

«Attraverso il Collegio degli infermieri che gestisce gli iscritti della provincia di appartenenza e, di solito, pubblica anche sul proprio sito istituzionale l’elenco dei liberi professionisti e degli studi associati. Si può anche chiedere alle farmacie e ai medici di medicina generale, o cercare gli ambulatori infermieristici di liberi professionisti che ormai sono diffusi sul territorio e garantiscono un’assistenza professionale e di qualità».

L’infermiere libero professionista è affidabile?

«Certo, ma proprio per dare maggiori garanzie ai cittadini, l’anno scorso abbiamo presentato uno strumento di accreditamento per la libera professione, una sorta di “bollino Ipasvi” in grado di certificare le competenze del professionista. A breve sarà disponibile un apposito manuale che consentirà agli infermieri liberi professionisti di accreditarsi volontariamente, secondo schemi che mettono in risalto le loro capacità e la qualità del servizio offerto».

Negli ultimi anni quasi un italiano su due ha pagato «in nero», la prestazione privata ricevuta. Come si spiega?

«Il sommerso della spesa privata per infermieri non è un fatto eccezionale, anche se va professionalmente e fiscalmente evitato, ma una variante della più ampia nuova spesa sommersa delle famiglie per accedere a servizi di welfare: un modo per i cittadini di trovare nel privato, a prezzi sostenibili, servizi e prestazioni che non trovano nel pubblico, se non altro per tempi di accesso troppo lunghi».

Perché molti italiani si rivolgono a figure diverse dagli infermieri, nonostante i rischi che questo comporta?

«Chi si affida a badanti e familiari per interventi a carattere sanitario, come terapie farmacologiche, iniezioni, bendaggi, medicamenti, gestione di un catetere, corre il rischio di finire al Pronto soccorso per danni alla salute che altrimenti non si sarebbero verificati. Lo dimostrano i dati: su circa il 10% di accessi ripetuti in Pronto soccorso il 5-6% è dovuto a interventi inappropriati, fatti da chi non è in grado. In particolare, le persone non autosufficienti e i malati cronici, al di là della diagnosi e della prescrizione della terapia, richiedono un’assistenza costante e, soprattutto, di qualità, garantita da professionisti adeguati».

In futuro gli italiani vorrebbero un’offerta potenziata di infermieri sul territorio: sarà possibile?

«La forte richiesta di un infermiere di famiglia convenzionato, in analogia con i medici di famiglia, rende l’idea dei veri bisogni di assistenza dei cittadini. Ma, volendo essere realisti, visto che Governo e Regioni attualmente hanno scarse risorse economiche, l’infermiere di famiglia può essere anche un dipendente cui sono affidati servizi sul territorio (si veda articolo a destra), il che presuppone comunque un aumento, o meglio un reintegro, degli organici. Di esperienze di infermiere di famiglia ce ne sono in Lombardia, Piemonte, Friuli Venezia Giulia, Emilia Romagna, Toscana, Trentino, ma anche nel Sud, in Campania, Basilicata e Molise. Ovunque hanno riscosso la massima soddisfazione dei cittadini. Quanto all’infermiere in farmacia - sperimentato in diverse Regioni -, si tratta di applicare le norme già in vigore che prevedono nella “farmacia dei servizi” spazi dedicati a prestazioni che possono essere offerte dagli infermieri».

Da chi informarsi L’elenco dei liberi professionisti può essere chiesto al Collegio provinciale che gestisce gli iscritti, in farmacia oppure al medico di famiglia