Co­me pre­ve­ni­re la ci­sti­te

«BERE AC­QUA AIU­TA A REGOLARIZZARE L’INTESTINO E QUIN­DI A EVI­TA­RE L’IN­FIAM­MA­ZIO­NE», DI­CE L’UROLOGO. MA LA PRI­MA RE­GO­LA È: NON RIMANDARE MAI LA PIPÌ

GENTE - - Sommario - DI EDOAR­DO RO­SA­TI

CÈ UTI­LE INTEGRARE LA DIE­TA AN­CHE CON FER­MEN­TI LAT­TI­CI VI­VI

ol­pi­sce nel cor­so di un an­no fi­no al 25-30 per cen­to del­le don­ne adul­te. Ed è un au­ten­ti­co tor­men­to. Sì: l’in­fiam­ma­zio­ne del­la ve­sci­ca, che si chia­ma ci­sti­te, pro­vo­ca un bi­so­gno tre­men­do e con­ti­nuo di min­ge­re, e il get­to di uri­na, che ap­pa­re tor­bi­da, av­vie­ne goc­cia a goc­cia, con do­lo­ri e bru­cio­ri. Il pun­to è che quan­do si ve­ri­fi­ca ri­pe­tu­ta­men­te - par­lia­mo di tre epi­so­di o più nell’ar­co di do­di­ci me­si - l’an­ti­bio­ti­co è so­lo un sec­chio d’ac­qua sull’in­cen­dio. Che ab­bas­sa la cre­sta, sì, ma ve­ra­men­te do­ma­to non è. E que­sto per­ché il pro­ble­ma di fon­do è al­quan­to sfac­cet­ta­to.

Nel­lo sca­te­na­men­to del di­stur­bo c’è lo zam­pi­no dei ger­mi, ca­pa­ci di ap­pro­da­re nel­la ve­sci­ca dal vi­ci­no co­lon. «Pro­prio co­sì: i bat­te­ri qui pre­sen­ti, co­me l’Esche­ri­chia co­li, pos­so­no “in­cat­ti­vir­si” e dif­fon­der­si se la bar­rie­ra in­te­sti­na­le è sof­fe­ren­te per va­rie ra­gio­ni, ti­pi­ca­men­te quan­do c’è una sti­ti­chez­za osti­na­ta o un co­lon ir­ri­ta­bi­le», spie­ga il dot­tor Mas­si­mo Ghez­zi, urologo e an­dro­lo­go, del Cen­tro di Uro­tec­no­lo­gie all’ospe­da­le Au­xo­lo­gi­co Ca­pi­ta­nio di Mi­la­no. Non so­lo. La fre­quen­te tendenza a trat­te­ner­la “quan­do scap­pa” è un com­por­ta­men­to che ir­ri­ta as­sai la ve­sci­ca. «Lo ri­scon­tro spes­so nel­le mie pa­zien­ti: don­ne che per mo­ti­vi di la­vo­ro con­fes­sa­no di ini­bi­re lo sti­mo­lo per di­ver­se ore con­ti­nua­ti­va­men­te. Ciò por­ta a una di­sten­sio­ne ec­ces­si­va del­le pa­re­ti ve­sci­ca­li, che­le ren­de più vul­ne­ra­bi­li all’ag­gres­sio­ne dei bat­te­ri in­te­sti­na­li». Sen­za con­ta­re che, quan­do la ve­sci­ca è stra­gon­fia, uri­na­re non è co­sì age­vo­le (ca­pi­ta a tut­ti) e lo svuo­ta­men­to è spes­so in­com­ple­to, co­sic­ché il re­si­duo uri­na­rio po­treb­be di­ven­ta­re ter­re­no di pa­sco­lo per i ger­mi. E poi, ri­cor­dia­mo­lo, la ve­sci­ca è un mu­sco­lo e que­ste sue so­vra­di­sten­sio­ni e suc­ces­si­ve con­tra­zio­ni per espel­le­re la trop­pa uri­na cer­ta­men­te be­ne non gli fan­no: so­no, in­fat­ti, fon­ti di do­lo­ri al bas­so ven­tre e pos­so­no in­ne­sca­re la scin­til­la che por­ta a una in­fiam­ma­zio­ne lo­ca­le. Né più né me­no quel che av­vie­ne con un mu­sco­lo “sti­ra­to”. «E pu­re lo stress», ag­giun­ge Ghez­zi, «può con­di­zio­na­re una mag­gio­re su­scet­ti­bi­li­tà del­la ve­sci­ca al­le in­fe­zio­ni, per­ché scom­bus­so­la le di­fe­se im­mu­ni­ta­rie». Da qui, al­cu­ne sa­nis­si­me drit­te: oc­cor­re regolarizzare per pri­ma co­sa l’intestino, con­tra­stan­do la stip­si. Bi­so­gne­rà quin­di bere tan­to, due litri di ac­qua al gior­no; spo­sa­re un’ali­men­ta­zio­ne ric­ca di fi­bre ve­ge­ta­li; integrare la die­ta con fer­men­ti lat­ti­ci vi­vi che bo­ni­fi­ca­no l’ha­bi­tat in­te­sti­na­le; in­cen­ti­va­re l’eser­ci­zio fi­si­co. Ma la col­pa non è sol­tan­to dei mi­cro­bi. «Mol­te al­tre si­tua­zio­ni pos­so­no ri­per­cuo­ter­si sul­la sa­lu­te ve­sci­ca­le, co­me cer­ti squi­li­bri, per esem­pio, a ca­ri­co de­gli estro­ge­ni o de­gli or­mo­ni ti­roi­dei. Nel­le don­ne che sof­fro­no di ci­sti­te ri­scon­tria­mo spes­so una ca­ren­za di fer­ro, il cui de­fi­cit si fa sen­ti­re sul be­nes­se­re ge­ne­ra­le, ma an­che sul di­stret­to ve­sci­ca­le». L’ir­ri­ta­zio­ne può di­pen­de­re an­che dall’ec­ces­si­va con­tra­zio­ne del mu­sco­lo ele­va­to­re dell’ano, che chiu­de in bas­so il ba­ci­no cir­con­dan­do va­gi­na, ure­tra e aper­tu­ra ana­le. In que­st’ul­ti­mo ca­so è uti­le un mi­ra­to pro­gram­ma di ria­bi­li­ta­zio­ne, di gin­na­sti­ca del pa­vi­men­to pel­vi­co, con la su­per­vi­sio­ne di un fi­sio­te­ra­pi­sta esper­to. «An­tin­fiam­ma­to­ri a par­te, gli aiu­ti so­no an­che fi­to­te­ra­pi­ci: pro­teg­go­no la ve­sci­ca il de­stro­man­no­sio, uno zuc­che­ro iner­te, che con­tra­sta l’ade­sio­ne dei bat­te­ri al­le pa­re­ti ve­sci­ca­li, e an­che l’estrat­to di mir­til­lo ros­so». E co­mun­que il mi­glio­re at­to pre­ven­ti­vo per al­lon­ta­na­re l’om­bra di una ci­sti­te è di una sem­pli­ci­tà di­sar­man­te: non trat­te­ne­re l’uri­na.

LA DIA­GNO­SI Le pro­vet­te usa­te per l’uri­no­col­tu­ra, esa­me d’ele­zio­ne per dia­gno­sti­ca­re la ci­sti­te.

DUE LITRI DI SOLLIEVO Una ra­gaz­za be­ve un bic­chie­re d’ac­qua. Ar­ri­va­re a due litri al gior­no è la pri­ma re­go­la, as­sie­me a una ali­men­ta­zio­ne ric­ca di fi­bre, per pre­ve­ni­re la ci­sti­te.

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