Il nuo­vo lifting con le “punturine”

BO­TOX E IA­LU­RO­NI­CO NON HAN­NO PIÙ UN’AREA DI IN­TER­VEN­TO LI­MI­TA­TA. «ORA», SPIE­GA FRAN­CE­SCO KLIN­GER, «LI USIAMO AN­CHE PER NASI E OVALI DEL VI­SO IM­PER­FET­TI»

GENTE - - SOMMARIO - di Ros­sa­na Lin­gui­ni fo­to di Dante Va­len­za

DI ROS­SA­NA LIN­GUI­NI

C’era­no una vol­ta le punturine, stra­ta­gem­mi an­ti­e­tà me­no in­va­si­vi e co­sto­si del bi­stu­ri, ca­pa­ci di spia­na­re le ru­ghe del­la fron­te e at­te­nua­re i se­gni dell’età at­tor­no al­le lab­bra. Per­ché que­ste era­no le aree di in­ter­ven­to de­fi­ni­te dal mi­ni­ste­ro del­la Sa­lu­te per bo­tox e fil­ler. Ma og­gi è tut­to cam­bia­to e le punturine sem­bra­no la pa­na­cea per ogni ti­po di ine­ste­ti­smo, dal na­so im­per­fet­to all’ova­le po­co de­fi­ni­to. «Il mer­ca­to del­la me­di­ci­na este­ti­ca è mol­to fio­ren­te», ci spie­ga Fran­ce­sco Klin­ger, re­spon­sa­bi­le dell’Uni­tà ope­ra­ti­va com­ples­sa di Chi­rur­gia pla­sti­ca, ri­co­strut­ti­va ed este­ti­ca dell’ospe­da­le San Giu­sep­pe di Mi­la­no. «Que­sto per l’ap­pa­ren­te ma non rea­le fa­ci­li­tà del ge­sto e per­ché è me­no im­pe­gna­ti­vo dal pun­to di vi­sta bio­lo­gi­co ed eco­no­mi­co ri­spet­to al­la chi­rur­gia». Un gran­de bu­si­ness, in­som­ma, il che è an­che un be­ne, di­ce Klin­ger. «Si­gni­fi­ca che i grup­pi far­ma­ceu­ti­ci met­to­no pa­rec­chie ri­sor­se a di­spo­si­zio­ne, il che si tra­du­ce in mol­ta ri­cer­ca e svi­lup­po e dun­que in pro­dot­ti all’avan­guar­dia. Dall’al­tra par­te le nuo­ve pos­si­bi­li­tà de­vo­no es­se­re ge­sti­te con com­pe­ten­za, sen­nò di­ven­ta­no pe­ri­co­lo­se». Per­ché l’evo­lu­zio­ne ri­guar­da an­che la tec­ni­ca di im­pie­go dei nuo­vi pro­dot­ti. La tos­si­na bo­tu­li­ni-

ca, per esem­pio, all’ini­zio im­pie­ga­ta per trat­ta­re le so­le ru­ghe gla­bel­la­ri, cioè le ver­ti­ca­li tra na­so e fron­te, ades­so vie­ne usa­to an­che per quel­le fron­ta­li, più al­tri uti­liz­zi off-la­bel, cioè non espres­sa­men­te pre­vi­sti dai fo­gliet­ti di istru­zio­ne del­la so­stan­za. «Som­mi­ni­stra­zio­ni mol­to più di­lui­te di tos­si­na bo­tu­li­ni­ca, per un’azio­ne più su­per­fi­cia­le e dif­fu­sa», di­ce il chi­rur­go pla­sti­co, «pos­so­no es­se­re usa­te per trat­ta­re il co­sid­det­to co­di­ce a bar­re at­tor­no al­le lab­bra, il men­to a “pal­li­na da golf”, per au­men­ta­re l’ever­sio­ne del lab­bro». Di­scor­so si­mi­le per l’aci­do ia­lu­ro­ni­co, il fil­ler og­gi pre­va­len­te­men­te usa­to in me­di­ci­na este­ti­ca per il vol­to. «Fi­no a quin­di­ci an­ni fa ser­vi­va so­lo per riem­pi­re le ru­ghet­ti­ne tra na­so e lab­bra, og­gi con dif­fe­ren­ti ti­po­lo­gie di spes­so­re e di ca­pa­ci­tà di bio­sti­mo­la­zio­ne è uti­liz­za­to con le tec­ni­che più va­rie per cor­reg­ge­re mol­ti di­fet­ti». Per esem­pio, le im­per­fe­zio­ni del na­so. «Il ri­no­fil­ler, che è di gran mo­da, è una so­lu­zio­ne me­no ag­gres­si­va di una ri­no­pla­sti­ca: sen­za un’ane­ste­sia ge­ne­ra­le, con­sen­te di cor­reg­ge­re i di­fet­ti na­sa­li con l’aci­do ia­lu­ro­ni­co. Ma at­ten­zio­ne, fun­zio­na so­lo per pic­co­lis­si­me correzioni, men­tre l’in­ter­ven­to chi­rur­gi­co sul na­so nell’80 per cen­to dei ca­si ri­du­ce qua­li­ta­ti­va­men­te e quan­ti­ta­ti­va­men­te le sue strut­tu­re. Strin­ge la pun­ta e le­va la gob­ba, per esem­pio. Cor­reg­ger­lo con il ri­no­fil­ler, in­ve­ce, si­gni­fi­ca per for­za ag­giun­ge­re; e se il pro­ble­ma è una gob­ba, si può at­te­nua­re, riem­pen­do at­tor­no al­la stes­sa, ma è in­dub­bio che glo­bal­men­te il na­so au­men­te­rà di di­men­sio­ne». Nel ca­so del ri­no­fil­ler, av­ver­te il chi­rir­go pla­sti­co, bi­so­gna fa­re an­co­ra più at­ten­zio­ne al­la scel­ta del pro­fes­sio­ni­sta cui af­fi­dar­si. «Il na­so è una strut­tu­ra sche­le­tri­ca mol­to su­per­fi­cia­le, con tes­su­ti mol­to sot­ti­li e va­si che de­cor­ro­no in su­per­fi­cie: un er­ro­re nell’inie­zio­ne dell’aci­do ia­lu­ro­ni­co può por­ta­re a com­pli­can­ze gra­vis­si­me sul­la va­sco­la­riz­za­zio­ne del na­so, co­me la trom­biz­za­zio­ne di un va­so e la con­se­guen­te ne­cro­si di al­cu­ne zo­ne. In que­sto ca­so è in­di­spen­sa­bi­le un trat­ta­men­to pre­co­cis­si­mo con un en­zi­ma che si chia­ma ia­lu­ro­ni­da­si, in gra­do di scio­glie­re l’aci­do ia­lu­ro­ni­co. Que­ste fia­le ogni me­di­co este­ti­co do­vreb­be aver­le nel cas­set­to del pro­prio stu­dio». Lo stes­so fil­ler vie­ne usa­to og­gi an­che per “can­cel­la- re” l’ef­fet­to pan­da crea­to da oc­chia­ie trop­po pro­nun­cia­te. «Si riem­pie il sol­co na­so-la­cri­ma­le con un aci­do ia­lu­ro­ni­co sot­ti­le e flui­do, che è un po­ten­te bio­sti­mo­lan­te e rei­dra­tan­te e pro­prio per que­ste ca­rat­te­ri­sti­che può crea­re sul de­li­ca­tis­si­mo tes­su­to pal­pe­bra­le ede­mi, cioè gon­fio­ri che pos­so­no an­che per­du­ra­re nel tem­po». Quan­to? Gior­ni o an­che set­ti­ma­ne, pro­cu­ran­do gran­de an­sia in pa­zien­ti e me­di­ci. «Per­ché pre­ve­de­re in quan­to tem­po que­sti gon­fio­ri si ri­dur­ran­no non è sem­pre pos­si­bi­le». L’aci­do ia­lu­ro­ni­co è an­che il ri­me­dio per “riem­pi­re” le tem­pie sca­va­te dall’età. «L’in­vec­chia­men­to del vol­to, ol­tre che con il de­te­rio­ra­men­to del­la cu­te, si rea­liz­za con la ca­du­ta di gra­vi­tà e l’as­sot­ti­glia­men­to dei vo­lu­mi, vi­si­bi­li in al­cu­ne zo­ne: tem­pie ap­pun­to, ma an­che zi­go­mi e li­nea man­di­bo­la­re. Iniet­ta­re aci­do ia­lu­ro­ni­co, in que­sto ca­so più den­so, è un ri­me­dio ef­fi­ca­ce. La bra­vu­ra del me­di­co sta nel non sta­re trop­po in su­per­fi­cie per evi­ta­re la crea­zio­ne di cor­pi estra­nei e un ri­sul­ta­to este­ti­co de­plo­re­vo­le, e nel fa­re at­ten­zio­ne, an­dan­do in pro­fon­di­tà, a non in­ca­nu­la­re un va­so im­por­tan­te crean­do com­pli­can­ze se­rie».

Dal­la fron­te al men­to, dun­que, per una so­lu­zio­ne “full-fa­ce” che co­sta da­gli 800 ai 1.500 eu­ro. «Ma per un ef­fet­to lifting sen­za bi­stu­ri», con­clu­de Klin­ger, «è in­di­spen­sa­bi­le stu­dia­re i trat­ta­men­ti più adat­ti a ogni vol­to. Non tut­to va be­ne per tut­ti».

PER UNA SO­LU­ZIO­NE “FULL-FA­CE” CI VO­GLIO­NO DA­GLI 800 AI 1.500 EU­RO

BER­SA­GLIO: CO­DI­CE A BAR­RE Un par­ti­co­la­re del­la se­du­ta con la mo­del­la: il dot­tor Klin­ger sta iniet­tan­do aci­do ia­lu­ro­ni­co so­pra il lab­bro su­pe­rio­re, zo­na so­li­ta­men­te “col­pi­ta” da ru­ghet­te ver­ti­ca­li co­no­sciu­te co­me “co­di­ce a bar­re”.

DI­SE­GNA, IL­LU­STRA, IN­TER­VIE­NE Mi­la­no. Fran­ce­sco Klin­ger, re­spon­sa­bi­le dell’Uni­tà ope­ra­ti­va com­ples­sa di Chi­rur­gia pla­sti­ca, ri­co­strut­ti­va ed este­ti­ca dell’ospe­da­le San Giu­sep­pe - Grup­po Mul­tiMe­di­ca, ci mo­stra co­me si svol­ge una se­du­ta di me­di­ci­na este­ti­ca. Da si­ni­stra, il me­di­co trat­teg­gia le aree di in­ter­ven­to, poi spie­ga i trat­ta­men­ti al­la pa­zien­te, in­fi­ne iniet­ta la so­lu­zio­ne.

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