Il pe­dia­tra

GENTE - - Sommario - DI EN­ZO CORBELLA

Du­ran­te una vi­si­ta pe­dia­tri­ca è re­la­ti­va­men­te fre­quen­te il ri­scon­tro di un sof­fio al cuo­re, che, ri­fe­ri­to a ge­ni­to­ri fi­no a quel mo­men­to in­con­sa­pe­vo­li, pro­vo­ca un grande al­lar­me. Il pe­dia­tra de­ve fa­re una va­lu­ta­zio­ne cli­ni­ca e ca­pi­re se il fe­no­me­no ab­bia una na­tu­ra pa­to­lo­gi­ca (al­lo­ra in­vie­rà il bam­bi­no dal car­dio­lo­go) o se sia fi­sio­lo­gi­co, co­me nella stra­gran­de mag­gio­ran­za dei ca­si. Que­st’ul­ti­mo è de­fi­ni­to sof­fio in­no­cen­te o fun­zio­na­le, a in­di­ca­re che non di­pen­de da al­cu­na pa­to­lo­gia. Il sof­fio rap­pre­sen­ta un ru­mo­re che si ori­gi­na per la tur­bo­len­za do­vu­ta al pas­sag­gio del san­gue at­tra­ver­so le ca­vi­tà car­dia­che e le strut­tu­re va­sco­la­ri, con una sezione di­ver­sa fra lo­ro. Que­sto ru­mo­re ha pro­prio le ca­rat­te­ri­sti­che so­no­re di un sof­fio, cau­sa­to ap­pun­to dal flus­so ema­ti­co che nel bam­bi­no è par­ti­co­lar­men­te ve­lo­ce, scor­re in va­si mol­to ela­sti­ci e può co­sì de­ter­mi­na­re una sor­ta di vor­ti­ce. Il sof­fio in­no­cen­te è pre­sen­te in cir­ca il 25-30 per cen­to dei bam­bi­ni, com­pa­re ge­ne­ral­men­te so­pra i 2 an­ni di età e ten­de a scom­pa­ri­re spon­ta­nea­men­te at­tor­no al pe­rio­do pu­be­ra­le, quan­do, con l’au­men­to del­le di­men­sio­ni della strut­tu­ra to­ra­ci­ca, ri­sul­ta me­no fa­cil­men­te ap­prez­za­bi­le. Ha un suo­no par­ti­co­lar­men­te dol­ce, mu­si­ca­le, che si per­ce­pi­sce in tut­ti i pun­ti clas­si­ci dell’au­scul­ta­zio­ne me­di­ca in­tor­no all’area car­dia­ca, sen­za ir­ra­dia­men­to ad al­tri se­di, e si mo­di­fi­ca du­ran­te l’at­to re­spi­ra­to­rio op­pu­re quan­do il bim­bo mu­ta la sua po­si­zio­ne da su­pi­no a se­du­to. Il fe­no­me­no può di­ve­ni­re par­ti­co­lar­men­te in­ten­so nel ca­so di feb­bre ele­va­ta o du­ran­te un eser­ci­zio fi­si­co pro­trat­to. Di so­li­to ha in­ve­ce una intensità bas­sa, de­fi­ni­ta di va­lo­re 1 o 2 su una sca­la di 6. Il sof­fio in­no­cen- te ha quin­di ca­rat­te­ri­sti­che che per­met­to­no già al pe­dia­tra di fa­re una dia­gno­si che pos­sa tran­quil­liz­za­re i ge­ni­to­ri. Pe­rò può an­che es­se­re de­ter­mi­na­to da si­tua­zio­ni pa­to­lo­gi­che, le­ga­te in ge­ne­ra­le ad ano­ma­lie strut­tu­ra­li del cuo­re, che qua­si sem­pre si ri­ve­la­no pre­co­ce­men­te e presentano sin­to­mi col­le­ga­ti ab­ba­stan­za si­gni­fi­ca­ti­vi. Rap­pre­sen­ta per­tan­to un sof­fio di na­tu­ra or­ga­ni­ca, che lo spe­cia­li­sta car­dio­lo­go può cu­ra­re me­glio del pe­dia­tra, con even­tua­li ac­cer­ta­men­ti stru­men­ta­li co­me l’elet­tro­car­dio­gram­ma e l’eco­car­dio­gra­fia.

EN­ZO CORBELLA

Newspapers in Italian

Newspapers from Italy

© PressReader. All rights reserved.