Dot­to­re che cos’ho?

Com­pli­ci le no­ti­zie me­di­che sul web, sem­pre più per­so­ne vi­vo­no nell’an­sia per la sa­lu­te. Ec­co co­sa na­scon­de. E co­me “gua­ri­re” dal­le pau­re in­giu­sti­fi­ca­te

GIOIA - - Sommario - di Pao­la Cen­to­mo

«Met­ti la te­sta sul cu­sci­no e in­ve­ce del son­no giun­ge un no­do in go­la che non vuo­le an­da­re giù. Be­vi un po­co d’ac­qua, ti schia­ri­sci la go­la, ma il sin­to­mo peg­gio­ra. Ag­giun­gi un cu­sci­no die­tro la te­sta, gi­ri a ca­so due ta­sti del te­le­co­man­do, “ma­ga­ri con Mar­zul­lo mi di­strag­go”, ti ri­pe­ti col no­du­lo che si fa sem­pre più gros­so, a ri­dos­so dell’epi­glot­ti­de. Nien­te pa­ni­co, ti di­ci, af­fer­ran­do una pa­sti­gliet­ta di an­ti­sta­mi­ni­co che tie­ni nel co­mo­di­no. Ma­ga­ri è lo sto­ma­co, pen­si poi, man­dan­do giù un ga­stro­pro­tet­to­re in gel. No, od­dio, sa­rà sta­ta quel­la ca­ra­mel­la al­la fra­go­la, so­no al­ler­gi­ca a qual­che co­lo­ran­te. Al­lo­ra con­vie­ni che oc­cor­ra una pa­sti­gliet­ta di cor­ti­so­ne oro­so­lu­bi­le… Qual­che mi­nu­to e in­fi­li le scar­pe, boc­cheg­gian­do vai al pron­to soc­cor­so a pie­di, la cam­mi­na­ta più lun­ga del­la tua vi­ta in cui cre­di di mo­ri­re a ogni pas­so. Ar­ri­vi, ti fan­no sdra­ia­re su una ba­rel­la – in co­di­ce bian­co?! – , ti mi­su­ra­no il re­spi­ro con una pin­za al di­to. È buo­no, di­co­no, hai qual­che bol­li­ci­na in go­la. Poi: “Ha li­ti­ga­to col fi­dan­za­to?”». Co­sì, con leg­ge­rez­za do­len­te, rac­con­ta og­gi la sua ipo­con­dria Giu­sel­la De Ma­ria, gio­va­ne in­se­gnan­te di let­te­re che qual­che an­no fa pre­stò la sua os­ses­sio­ne per le ma­lat­tie a Ni­na, pro­ta­go­ni­sta del suo ro­man­zo Io non so­no ipo­con­dria­ca (Mon­da­do­ri), gio­ca­to tut­to sul fi­lo dell’umo­ri­smo e del qua­le ha da po­co ul­ti­ma­to di scri­ve­re il se­quel. «È cen­tra­to sul­la re­la­zio­ne del­la pro­ta­go­ni­sta con il fi­glio, a cui cer­che­rà di non tra­smet­te­re la sua an­sia per la sa­lu­te. Mia non­na era ter­ri­bil­men­te ipo­con­dria­ca, ed è mor­ta a 90 an­ni, sa­nis­si­ma. E an­che mia ma­dre. Io ci con­vi­vo, nel be­ne e nel ma­le, da 36 an­ni, ri­tro­van­do­mi, al­me­no sei-set­te vol­te l’an­no, a pre­ci­pi­tar­mi ver­so un pron­to soc­cor­so, do­ve poi ma­ga­ri mi chie­do­no se so­no in tilt per­ché ho, ap­pun­to, pro­ble­mi con il fi­dan­za­to». In ef­fet­ti l’ipo­con­dria – ora neo-de­fi­ni­ta “an­sia per la sa­lu­te” o “an­sia di ma­lat­tia” – è un di­stur­bo gra­ve, che cau­sa sof­fe­ren­ze ca­pa­ci di mi­na­re, ol­tre

all’equi­li­brio per­so­na­le, an­che car­rie­re e ma­tri­mo­ni. Un pro­ble­ma cer­ta­men­te in cla­mo­ro­sa cre­sci­ta, al pun­to da es­se­re con­si­de­ra­to una sor­ta di epi­de­mia psi­co­lo­gi­ca. Chi ne sof­fre pro­du­ce un cir­co­lo vi­zio­so per­fet­to di pre­oc­cu­pa­zio­ni com­pul­si­ve le­ga­te al pro­prio sta­to di sa­lu­te che fi­ni­sco­no, pa­ra­dos­sal­men­te, per peg­gio­rar­lo, am­pli­fi­can­do di con­se­guen­za le pre­oc­cu­pa­zio­ni, e via di que­sto pas­so. «Mol­ti ipo­con­dria­ci so­no ter­ro­riz­za­ti dall’idea di mo­ri­re o dall’idea di do­ver pa­ti­re una lun­ga sof­fe­ren­za; mol­ti, co­stan­te­men­te os­ses­sio­na­ti dai lo­ro ter­ro­ri e dal cer­ca­re cer­tez­ze ri­so­lu­ti­ve sul pro­prio sta­to di sa­lu­te sen­za po­ter­le mai tro­va­re, fi­ni­sco­no per ri­dur­re le pro­prie di­fe­se im­mu­ni­ta­rie, e dun­que per am­ma­lar­si per dav­ve­ro», di­ce un lu­mi­na­re in ma­te­ria, il pro­fes­sor Gior­gio Nar­do­ne, che ha fon­da­to e di­ri­ge il Cen­tro di te­ra­pia stra­te­gi­ca di Arez­zo, che ha af­fi­lia­ti in tut­to il mon­do, ed è au­to­re con Ales­san­dro Bar­to­let­ti del suc­co­so ma­nua­le La pau­ra del­le ma­lat­tie (Pon­te al­le Gra­zie), in cui cer­ca­no di de­co­di­fi­ca­re que­sta pa­to­lo­gia psi­chi­ca che spes­so vie­ne ri­di­co­liz­za­ta e de­ru­bri­ca­ta a fis­sa­zio­ne di mi­to­ma­ni che sof­fro­no per di­stur­bi im­ma­gi­na­ri.

Sin­to­mi che si au­toa­li­men­ta­no

«C’è vo­lu­to tan­to tem­po, ma or­mai an­che la me­di­ci­na uf­fi­cia­le ha ri­co­no­sciu­to che l’ipo­con­dria­co non è un ma­la­to im­ma­gi­na­rio e che la sua sof­fe­ren­za è au­ten­ti­ca», di­ce Nar­do­ne, ri­fe­ren­do­si al­le sof­fe­ren­ze psi­chi­che e or­ga­ni­che ri­co­no­sciu­te, con una svol­ta epo­ca­le, nel 2013 dall’Ame­ri­can psy­chia­tric as­so­cia­tion. Se­con­do la ce­le­bre isti­tu­zio­ne, gli “an­sio­si per la sa­lu­te” si di­stin­guo­no in chi sof­fre di un “di­stur­bo da sin­to­mi so­ma­ti­ci”– ov­ve­ro ha sin­to­mi so­ma­ti­ci spe­ci­fi­ci (ad esem­pio un do­lo­re lo­ca­liz­za­to) o aspe­ci­fi­ci (la stan­chez­za) e li so­vrac­ca­ri­ca di an­go­sce spro­por­zio­na­te – e chi sof­fre di “an­sia da ma­lat­tia”, che cor­ri­spon­de a un qua­dro me­no fo­ca­liz­za­to sui sin­to­mi e mag­gior­men­te sul­la pau­ra: del pri­mo sof­fri­reb­be il 75 per cen­to dei ma­la­ti, del se­con­do il 25. «Cer­ta­men­te nes­su­no di que­sti si ren­de con­to che so­no lo­ro stes­si a pro­dur­re i sin­to­mi di cui han­no pau­ra. E se non è pos­si­bi­le di­re con cer­tez­za quan­ti sia­no gli ipo­con­dria­ci nel no­stro Pae­se, pos­sia­mo cer­ta­men­te di­re che una par­te mol­to ri­le­van­te de­gli esa­mi dia­gno­sti­ci ven­go­no svol­ti per ras­si­cu­ra­re i pa­zien­ti e so­no dun­que inu­ti­li, per non di­re de­le­te­ri, ol­tre che mol­to no­ci­vi per le cas­se del­lo Sta­to. Per­ché, pur­trop­po, l’ipo­con­dria­co si ri­vol­ge al­la strut­tu­re me­di­che piut­to­sto che a quel­le per la sa­lu­te del­la cu­ra men­ta­le».

Co­strui­re un rap­por­to più se­re­no con il pro­prio cor­po

Ma co­sa pro­vo­ca l’ipo­con­dria? Nel li­bro ven­go­no ci­ta­te cau­se qua­li un’edu­ca­zio­ne ba­sa­ta sul­la pau­ra del­le ma­lat­tie, espe­rien­ze di vul­ne­ra­bi­li­tà nel­la vi­ta adul­ta, per­si­no re­la­zio­ni di­sfun­zio­na­li con il pro­prio me­di­co. «Ma cru­cia­li so­no an­che le re­spon­sa­bi­li­tà di Dr. Goo­gle», ag­giun­ge Ales­san­dro Bar­to­let­ti, psi­co­te­ra­peu­ta, ri­cer­ca­to­re as­so­cia­to e do­cen­te del Cen­tro di Te­ra­pia Stra­te­gi­ca di Arez­zo, non­ché fon­da­to­re e di­ret­to­re dell’Isti­tu­to di Psi­co­lo­gia e Psi­co­te­ra­pia Stra­te­gi­ca di Ro­ma. «Goo­gle, fon­te ine­sau­ri­bi­le di no­ti­zie me­di­che, at­ti­va in chi è spin­to dal­lo spet­tro del­la pau­ra ri­cer­che os­ses­si­ve che fi­ni­sco­no per con­fer­ma­re i sin­to­mi e, an­zi, ne crea­no di nuo­vi, po­ten­zian­do l’an­sia. Un fe­no­me­no or­mai di­la­gan­te, per cui si è co­nia­to il ter­mi­ne di cy­ber­con­dria». Quan­to al­le cu­re, i due esper­ti ap­pli­ca­no la te­ra­pia bre­ve stra­te­gi­ca, idea­ta ap­pun­to da Paul Wa­tz­la­wick e Gior­gio Nar­do­ne. «Si trat­ta di un me­to­do in gra­do di scar­di­na­re i mec­ca­ni­smi che ali­men­ta­no il pro­ble­ma: in so­stan­za tra­smet­tia­mo al pa­zien­te del­le stra­te­gie che gli per­met­to­no di in­te­ra­gi­re in mo­do nuo­vo con i suoi sin­to­mi e che, in un tem­po piut­to­sto bre­ve - set­te/ot­to se­du­te -fi­ni­sco­no per mo­di­fi­ca­re le sen­sa­zio­ni, il vis­su­to del sin­to­mo e aiu­ta­no a co­strui­re un con­tat­to più se­re­no con il pro­prio cor­po», spie­ga Bar­to­let­ti. «Per­ché, lo di­ce­va già Era­cli­to, nul­la in­ti­mo­ri­sce di più l’es­se­re uma­no del­le pro­prie sen­sa­zio­ni. In fon­do, è la pau­ra di ciò che si sen­te den­tro di sé a co­strui­re l’ipo­con­dria». De­ter­mi­nan­te, se­con­do il dot­tor Bar­to­let­ti è la pre­ven­zio­ne. «Pre­ve­ni­re non vuo­le af­fat­to di­re ob­be­di­re a un elen­co di re­go­le nor­ma­ti­ve, le qua­li fi­ni­reb­be per at­ti­va­re re­si­sten­za e tra­sgres­sio­ni. Pre­ve­ni­re, in que­sto ca­so, ha più a che fa­re con il sen­ti­re che con il co­no­sce­re. Cor­ri, man­gia, ri­po­sa, stu­dia, gio­ca, ama e, men­tre lo fai, edu­ca­ti a sen­ti­re ciò che pro­vi. È que­sto il pi­la­stro su cui co­strui­re il pro­prio be­nes­se­re».

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