Vi in­se­gno co­me si può evi­ta­re il tu­mo­re al­lo sto­ma­co

In ca­so di dif­fi­col­tà di­ge­sti­ve e bru­cio­ri di sto­ma­co, un te­st sve­la se ab­bia­mo in cor­po il bat­te­rio che lo pro­vo­ca

Libero - - Da Prima Pagina - MELANIA RIZZOLI

È uno dei tu­mo­ri og­gi più fa­cil­men­te evi­ta­bi­le, ep­pu­re ogni an­no in Ita­lia ne ven­go­no dia­gno­sti­ca­ti an­co­ra 13mi­la nuo­vi ca­si, al pun­to che que­sta pa­to­lo­gia rap­pre­sen­ta la set­ti­ma neo­pla­sia più dif­fu­sa nel (...)

(...) no­stro Pae­se, seb­be­ne l’in­for­ma­zio­ne scien­ti­fi­ca al ri­guar­do non sia af­fat­to ca­ren­te.

La cau­sa è in­fet­ti­va, per­ché il pri­mo fat­to­re che nu­tre e fa svi­lup­pa­re que­sta ma­lat­tia è l’He­li­co­bac­ter Py­lo­ri, (HP), un pic­co­lo bat­te­rio che tro­va in­gres­so dal­la via ora­le, vie­ne de­glu­ti­to e si in­si­nua tra le pie­ghe del­lo sto­ma­co, il cui mu­co è il suo ha­bi­tat na­tu­ra­le, e nel qua­le re­si­ste per­ché re­frat­ta­rio all’aci­di­tá ga­stri­ca, e do­ve, una vol­ta in­se­dia­to nel­la mu­co­sa, crea at­tor­no a sé un mi­croam­bien­te com­pa­ti­bi­le con la sua esi­sten­za.

I due scien­zia­ti au­stra­lia­ni - Ro­bin War­ren e Bar­ry Mar­shall - che per primi han­no in­di­vi­dua­to l’HP co­me l’agen­te re­spon­sa­bi­le pri­ma del­la ga­stri­te, poi dell’ul­ce­ra ga­stri­ca e in­fi­ne del can­cro del­lo sto­ma­co, e che han­no rac­co­man­da­to l’uso di un cock­tail di an­ti­bio­ti­ci in ca­so di in­fe­zio­ne da ta­le bat­te­rio, nel 2005 han­no ri­ce­vu­to il Pre­mio No­bel per la me­di­ci­na, per­ché gra­zie al­la lo­ro ri­cer­ca l’ade­no­car­ci­no­ma ga­stri­co è di­ven­ta­to una ma­lat­tia pre­ve­di­bi­le, evi­ta­bi­le, cu­ra­bi­le e ad­di­rit­tu­ra gua­ri­bi­le.

L’He­li­co­bac­ter Py­lo­ri è par­ti­co­lar­men­te dif­fu­so in tut­ti i Pae­si del mon­do, so­prat­tut­to nel­la po­po­la­zio­ne sot­to i se­di­ci an­ni, col­pi­sce mol­to fa­cil­men­te i bam­bi­ni, non sem­pre è can­ce­ro­ge­no, ma una vol­ta in­se­dia­to nel­lo sto­ma­co si muo­ve con i suoi fla­gel­li, sca­va nei va­ri stra­ti mu­co­si, si fis­sa in un’area do­ve si sta­bi­li­sce in mo­do per­ma­nen­te, pro­du­cen­do una gran­de quan­ti­tà di urea­si, un en­zi­ma che neu­tra­liz­za l’ef­fet­to dei suc­chi ga­stri­ci per­met­ten­do co­sì la sua so­prav­vi­ven­za.

Seb­be­ne nel­la mag­gior par­te del­le per­so­ne la pre­sen­za del bat­te­rio non pro­vo­chi con­se­guen­ze sem­pre pre­oc­cu­pan­ti, una vol­ta ac­cer­ta­to è sem­pre me­glio cu­rar­lo, per­ché se ta­le in­fe­zio­ne non vie­ne eli­mi­na­ta, co­me tut­te le in­fe­zio­ni cro­ni­che che ven­go­no tra­scu­ra­te, do­po die­ci o quin­di­ci an­ni può de­ge­ne­ra­re, ma­li­gniz­za­re e quin­di svi­lup­pa­re il can­cro, per­ché è scien­ti­fi­ca­men­te pro­va­to che l’HP è il so­lo ed uni­co re­spon­sa­bi­le dell’in­sor­gen­za del­la ga­stri­te, la qua­le, con la sua iper­se­cre­zio­ne aci­da, pro­vo­ca la fa­mo­sa ul­ce­ra pep­ti­ca, che se non trat­ta­ta a do­ve­re può evol­ve­re ver­so il te­mi­bi­le tu­mo­re ga­stri­co. L’as­so­cia­zio­ne ga­stri­te-ul­ce­ra-can­cro è una real­tà scien­ti­fi­ca or­mai con­so­li­da­ta, che rag­giun­ge in al­cu­ni ca­si per­cen­tua­li tra l’85% e il 100%, e la cu­ra di que­sto bat­te­rio ha cam­bia­to la sto­ria na­tu­ra­le del­la ma­lat­tia - fi­no a po­chi de­cen­ni fa de­fi­ni­ta cro­ni­ca e re­ci­di­van­te eli­mi­nan­do il pe­ri­co­lo del­la neo­pla­sia, do­vu­ta a ta­le in­fe­zio­ne, in mi­lio­ni di per­so­ne nel mon­do.

FASTIDI DO­PO I PASTI

L’HP nel no­stro Pae­se è re­spon­sa­bi­le del­la ga­stri­te e dell’ul­ce­ra ga­stri­ca e duo­de­na­le in 25 mi­lio­ni di ita­lia­ni che sof­fro­no di di­spep­sia, quel­la che una vol­ta ve­ni­va chia­ma­ta “cat­ti­va di­ge­stio­ne”, la qua­le pro­vo­ca dolore, sen­so di pe­so o fa­sti­dio ad­do­mi­na­le per­si­sten­te o ri­cor­ren­te do­po i pasti o a di­giu­no, un sin­to­mo ri­ve­la­to­re del­la pre­sen­za del bat­te­rio nel­lo sto­ma­co. Tut­ti co­lo­ro che ac­cu­sa­no que­sti sin­to­mi di­ge­sti­vi do­vreb­be­ro ese­gui­re i te­st per ac­cer­ta­re o esclu­de­re ta­le in­fe­zio­ne, poi­ché que­sto bat­te­rio è sta­to chia­ma­to in cau­sa an­che per al­tre for­me di can­cro, co­me quel­lo dell’eso­fa­go, del pan­creas e per il lin­fo­ma Malt, una ra­ra for­ma di tu­mo­re che col­pi­sce le cel­lu­le del si­ste­ma im­mu­ni­ta­rio ga­stri­co. L’Agen­cy for Re­sear­ch on Can­cer (IARC) ha clas­si­fi­ca­to l’HP co­me “car­ci­no­ge­no di grup­po I” al pa­ri del fu­mo per il can­cro del pol­mo­ne, poi­ché l’as­so­cia­zio­ne del mi­cror­ga­ni­smo con le le­sio­ni pre­can­ce­ro­se e can­ce­ro­se è as­sai ele­va­ta, e rag­giun­ge in al­cu­ni ca­si il 100%.

L’uo­mo è l’uni­co ser­ba­to­io no­to di que­sto bat­te­rio, e le vie di con­ta­gio so­no di so­li­to il con­tat­to con ac­que, con stru­men­ti en­do­sco­pi­ci o son­di­ni na­so-ga­stri­ci con­ta­mi­na­ti, an­che se non esi­sto­no da­ti de­fi­ni­ti­vi al ri­guar­do, ma è ac­cer­ta­to che l’HP ri­ma­ne me­ta­bo­li­ca­men­te at­ti­vo in ac­qua cor­ren­te per cir­ca ven­ti gior­ni.

L’iden­ti­fi­ca­zio­ne dell’He­li­co­bac­ter Py­lo­ri av­vie­ne tra­mi­te te­st non in­va­si­vo del re­spi­ro o del­le fe­ci, at­tra­ver­so la ri­cer­ca de­gli an­ti­cor­pi nel san­gue o tra­mi­te pre­lie­vo du­ran­te la pra­ti­ca del­la ga­stro­sco­pia, che re­sta il più si­cu­ro esame di riferimento per la dia­gno­si, per­ché per­met­te al me­di­co una vi­sio­ne di­ret­ta di even­tua­li le­sio­ni sul­la pa­re­te del­lo sto­ma­co.

La te­ra­pia per l’era­di­ca­zio­ne del bat­te­rio com­pren­de far­ma­ci per ri­dur­re l’aci­di­tà e l’uso di due an­ti­bio­ti­ci, amo­xi­cil­li­na e me­tro­ni­da­zo­lo pre­scrit­ti in do­se mul­ti­pla, ov­ve­ro in as­so­cia­zio­ne di do­si e mo­le­co­le di­ver­se, che van­no as­sun­te per due o tre set­ti­ma­ne, una te­ra­pia ri­so­lu­ti­va, che uc­ci­de de­fi­ni­ti­va­men­te il bat­te­rio ed evi­ta il pos­si­bi­le svi­lup­po fu­tu­ro del can­cro del­lo sto­ma­co. L’ali­men­ta­zio­ne non cor­ret­ta, as­so­cia­ta a so­vrap­pe­so ed obe­si­tà, è un fat­to­re fa­vo­ren­te e nu­tri­zio­na­le del bat­te­rio, per cui quan­do pre­sen­te bi­so­gna evi­ta­re una die­ta ric­ca di ami­di e gras­si, e so­prat­tut­to ci­bi af­fu­mi­ca­ti, i qua­li con­te­nen­do ni­tri­ti e ni­tra­ti, che so­no, co­me tut­te le ni­tro­sa­mi­ne, pre­cur­so­ri di can­ce­ro­ge­ni.

FAT­TO­RI DI RI­SCHIO

Dal mo­men­to che non esi­ste in Ita­lia un pro­gram­ma di scree­ning sul­la po­po­la­zio­ne ge­ne­ra­le per sot­to­por­si ad una ga­stro­sco­pia, tut­ti co­lo­ro che ac­cu­sa­no una sin­to­ma­to­lo­gia con di­spep­sia, dolore o bru­cio­re di sto­ma­co, dif­fi­col­tà di di­ge­stio­ne, sen­so di pie­nez­za e gon­fio­re ga­stri­co do­po un pic­co­lo pa­sto, nau­sea po­st-pran­dia­le, o re­flus­so eso­fa­geo, de­vo­no sot­to­por­si al te­st dell’He­li­co­bac­ter Py­lo­ri, un mi­cror­ga­ni­smo che - co­me det­to una vol­ta iden­ti­fi­ca­to va si­cu­ra­men­te eli­mi­na­to.

Il tu­mo­re del­lo sto­ma­co, no­no­stan­te pos­sa es­se­re pre­ve­nu­to, è pur­trop­po an­co­ra uno dei più co­mu­ni al mon­do, con cir­ca 23mi­la nuo­vi ca­si dia­gno­sti­ca­ti ogni an­no so­lo ne­gli Sta­ti Uni­ti, men­tre in Ita­lia le ci­fre so­no in di­mi­nu­zio­ne pro­prio per l’au­men­to del­la dia­gno­si dell’He­li­co­bac­ter Py­lo­ri, e per la ri­du­zio­ne dei fat­to­ri di ri­schio die­te­ti­ci ed am­bien­ta­li. Na­tu­ral­men­te que­sto bat­te­rio non è l’uni­ca cau­sa del tu­mo­re del­lo sto­ma­co, per­ché si trat­ta di una neo­pla­sia mul­ti­fat­to­ria­le, ma il suo ruo­lo nel­la ge­ne­si del­la ma­lat­tia è ri­co­no­sciu­to, e per­tan­to ognu­no di voi che do­po aver let­to que­sto ar­ti­co­lo, e do­po aver ri­co­no­sciu­to co­me pro­pri i sin­to­mi, va­lu­ti la pos­si­bi­li­tà di ese­gui­re i te­st spe­ci­fi­ci per evi­ta­re di am­ma­lar­si, e per con­tri­bui­re a di­mi­nui­re l’in­ci­den­za di que­sta pa­to­lo­gia e ma­ga­ri ad eli­mi­nar­la dal fu­tu­ro del­la vo­stra vi­ta e dal­le sta­ti­sti­che cli­ni­che.

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