In­fluen­za o raf­fred­do­re? Quan­ta con­fu­sio­ne...

Il pri­mo pre­sen­ta po­ca feb­bre, mal di go­la o na­so con­ge­stio­na­to ma per­met­te di la­vo­ra­re La se­con­da è im­prov­vi­sa, con tem­pe­ra­tu­ra al­ta e ce­fa­lea. Gli an­ti­bio­ti­ci? Me­glio evi­ta­re

Libero - - Da Prima Pagina - MELANIA RIZ­ZO­LI

So­no qua­si 5 mi­lio­ni gli ita­lia­ni in que­sto me­se co­stret­ti a let­to dai vi­rus in­fluen­za­li, ed i con­ta­gi cre­sco­no di gior­no in gior­no, ma nel­la me­tà dei ca­si non si trat­ta di in­fluen­za ve­ra (...)

(...) e pro­pria, ma di sin­dro­mi pro­vo­ca­te da al­tri agen­ti re­spi­ra­to­ri, i co­sid­det­ti vi­rus pa­ra­in­fluen­za­li, per cui spes­so si fi­ni­sce per con­fon­de­re un sem­pli­ce raf­fred­do­re con l’in­fe­zio­ne sta­gio­na­le, ed af­fron­tar­li o cu­rar­li nel­lo stes­so mo­do. Ma co­me si fa a di­stin­gue­re que­ste due ma­lat­tie una dall’al­tra?

An­che se i sin­to­mi pos­so­no sem­bra­re si­mi­li e far con­fon­de­re le due pa­to­lo­gie, so­no sei i se­gni dif­fe­ren­zia­li che per­met­to­no a chiun­que di ca­pi­re il pro­prio sta­to di sa­lu­te e gli even­tua­li ri­schi di com­pli­ca­zio­ni, i qua­li van­no as­so­lu­ta­men­te pre­ve­nu­ti.

1-L’in­sor­gen­za dell’in­fluen­za in­fat­ti è sem­pre im­prov­vi­sa, sca­te­na un ma­les­se­re ge­ne­ra­le in bre­ve tem­po, con sin­to­mi for­ti in po­che ore, pro­vo­can­do sen­sa­zio­ne di fred­do, bri­vi­di, do­lo­re e feb­bre, e fa­cen­do sen­ti­re in fret­ta il pa­zien­te con le os­sa rot­te, de­bo­le e sfi­ni­to; il raf­fred­do­re in­ve­ce, si ma­ni­fe­sta sem­pre più gra­dual­men­te, so­li­ta­men­te pre­sen­ta pro­dro­mi di­ver­si, dal mal di go­la al­la con­ge­stio­ne na­sa­le e del­le vie re­spi­ra­to­rie, che pe­rò in­sor­go­no nel gi­ro di al­me­no due gior­ni.

2-L’in­fluen­za fa sen­ti­re ra­pi­da­men­te il pa­zien­te feb­bri­ci­tan­te, con la fron­te cal­da ma in­fred­do­li­to nel cor­po, con dif­fi­col­tà a ri­scal­dar­si, per­ché l’in­fe­zio­ne è sem­pre ac­com­pa­gna­ta da feb­bre, con in­sor­gen­za so­pra i 37,8 gra­di, che può es­se­re ac­com­pa­gna­ta da bri­vi­di, tos­se, mal di go­la, na­so che co­la, do­lo­ri mu­sco­la­ri, im­prov­vi­sa stan­chez­za, ed in al­cu­ni ca­si, spe­cie nei bam­bi­ni, pos­so­no com­pa­ri­re nau­sea, vo­mi­to e diar­rea; an­che il raf­fred­do­re può cau­sa­re un au­men­to del­la tem­pe­ra­tu­ra, che pe­rò ra­ra­men­te su­pe­ra i 37/37,5 gra­di, ma non pre­sen­ta i sin­to­mi suc­ci­ta­ti, che in que­sto ca­so so­no in­so­li­ti o ra­ri.

3-Per quan­to ri­guar­da la sin­to­ma­to­lo­gia ge­ne­ra­le, il pa­zien­te in­fluen­za­to si sen­te in po­che ore aste­ni­co, sen­za for­ze, spos­sa­to, do­lo­ran­te ed ac­ciac­ca­to co­me se aves­se su­bi­to un trau­ma fi­si­co, co­sa che non ac­ca­de mai in quel­lo raf­fred­da­to, che con­ti­nua ad usci­re e la­vo­ra­re sen­za rin­ta­nar­si in ca­sa, il qua­le co­mun­que può pre­sen­ta­re dif­fi­col­tà re­spi­ra­to­rie do­vu­te all’ostru­zio­ne mu­co­sa ed al ca­tar­ro bron­chia­le, più o me­no ab­bon­dan­ti se­con­do l’ag­gres­si­vi­tà del­la ca­ri­ca vi­ra­le che lo ha col­pi­to e le sue pre­ce­den­ti con­di­zio­ni ge­ne­ra­li.

4-Nell’in­fluen­za inol­tre, com­pa­re sem­pre la ce­fa­lea, con la sen­sa­zio­ne di te­sta pe­san­te, che può es­se­re lie­ve o im­po­nen­te, per­ché i vi­rus in­fluen­za­li, es­sen­do più ag­gres­si­vi e ra­pi­di di quel­li pa­ra-in­fluen­za­li, in­va­do­no il cir­co­lo san­gui­gno in bre­ve tem­po, con una dis­se­mi­na­zio­ne il cui se­gno ca­rat­te­ri­sti­co è il bri­vi­do, e la in­va­sio­ne ema­ti­ca vi­ra­le è ap­pun­to la cau­sa del mal di te­sta, for­te, per­si­sten­te e ge­ne­ra­liz­za­to, men­tre nel co­mu­ne raf­fred­do­re que­sto sin­to­mo è qua­si sem­pre as­sen­te, a me­no che non si ac­com­pa­gni a si­nu­si­te, con ostru­zio­ne dei se­ni na­sa­li e ma­stoi­dei. AG­GRES­SI­VI­TÀ

5- E poi i sin­to­mi dell’in­fluen­za so­no sem­pre più ag­gres­si­vi e vi­ru­len­ti di quel­li del raf­fred­da­men­to, e chi ne è col­pi­to per­ce­pi­sce la vi­re­mia, con la for­te sen­sa­zio­ne di es­se­re dav­ve­ro am­ma­la­ti e la vo­glia di met­ter­si a let­to, ed an­che se il mal di go­la, la se­cre­zio­ne na­sa­le e gli star­nu­ti pos­so­no in real­tà es­se­re pre­sen­ti in en­tram­be le pa­to­lo­gie, e si ria­cu­tiz­za­no con le pun­ta­te feb­bri­li, con il raf­fred­do­re so­no sem­pre più lie­vi e sfu­ma­ti, e so­prat­tut­to non im­pe­di­sco­no le nor­ma­li at­ti­vi­tà quo­ti­dia­ne. Per un ge­ni­to­re la dia­gno­si dif­fe­ren­zia­le può es­se­re dif­fi­ci­le nei bam­bi­ni pic­co­li, i qua­li con l’in­fluen­za pos­so­no pre­sen­ta­re un re­spi­ro fa­ti­co­so, non in­te­ra­gi­re, ap­pa­ri­re ab­bat­tu­ti o ma­ni­fe­sta­re pianto ed ir­ri­ta­bi­li­tà, e di so­li­to han­no pic­chi feb­bri­li più ele­va­ti de­gli adul­ti, men­tre se so­no af­fet­ti dal vi­rus del raf­fred­do­re es­si non in­ter­rom­po­no qua­si mai l’at­ti­vi­tà mo­to­ria e so­prat­tut­to non ri­fiu­ta­no il ci­bo.

6- L’ul­ti­mo sin­to­mo dif­fe­ren­zia­le in­fat­ti, è ap­pun­to la scom­par­sa dell’ap­pe­ti­to nel­lo sta­to in­fluen­za­le, un mec­ca­ni­smo di di­fe­sa dell’or­ga­ni­smo, che met­te in at­to nel ten­ta­ti­vo di ri­ser­va­re le sue ener­gie per com­bat­te­re la vi­ru­len­za non im­pe­gnan­do­le nei fa­ti­co­si pro­ces­si di­ge­sti­vi, e sti­mo­lan­do il ri­fles­so del vo­mi­to se si vie­ne for­za­ti ad as­su­me­re ci­bo; au­men­ta in­ve­ce la se­te, che sti­mo­la a be­re per im­pe­di­re la di­si­dra­ta­zio­ne, per fa­vo­ri­re la diu­re­si ed ac­ce­le­ra­re, at­tra­ver­so la fil­tra­zio­ne re­na­le dell’uri­na, l’eli­mi­na­zio­ne dei me­ta­bo­li­ti tos­si­ci vi­ra­li; nei pa­zien­ti raf­fred­da­ti in­ve­ce, an­che se in pre­sen­za di lie­ve rial­zo ter­mi­co, la sen­sa­zio­ne di fa­me può di­mi­nui­re ma mai scom­pa­ri­re del tut­to.

Nei bam­bi­ni l’in­fluen­za di so­li­to pas­sa in po­chi gior­ni, e ne­gli adul­ti in me­no di due set­ti­ma­ne, a me­no che non si svi­lup­pi­no al­cu­ne com­pli­can­ze co­me la pol­mo­ni­te, la bron­chi­te, la si­nu­si­te od in­fe­zio­ni dell’orec­chio, an­che se que­st’ul­ti­me so­no fre­quen­ti com­pli­can­ze dei pa­zien­ti in età pe­dia­tri­ca non sor­ve­glia­ti a do­ve­re dal punto di vista cli­ni­co. Inol­tre l’in­fluen­za può far peg­gio­ra­re i pro­ble­mi di sa­lu­te cro­ni­ca pre­sen­ti al mo­men­to del­la so­vrap­po­si­zio­ne del­la vi­re­mia, per cui sin­dro­mi co­me l’asma, il dia­be­te o le in­suf­fi­cien­ze car­dia­che, per esem­pio, si pos­so­no ria­cu­tiz­za­re o scom­pen­sa­re, co­sa che in ge­ne­re non ac­ca­de qua­si mai nel­le in­fe­zio­ni vi­ra­li da raf­fred­da­men­to. I DUE SESSI

Per quan­to ri­guar­da i due sessi, è opi­nio­ne co­mu­ne che gli uo­mi­ni ti­pi­ca­men­te usi­no in­gi­gan­ti­re il ri­fe­ri­men­to e la per­ce­zio­ne dei sin­to­mi in­fluen­za­li, e che si met­ta­no a let­to mo­ri­bon­di, al punto che gli in­gle­si han­no ad­di­rit­tu­ra co­nia­to l’espressione “man flu” per in­di­car­ne l’esa­ge­ra­zio­ne sin­to­ma­ti­ca ri­fe­ri­ta, ma l’ac­cu­sa che si fa ai ma­schi di rea­gi­re in mo­do ec­ces­si­vo al­le ma­lat­tie è in­fon­da­ta, ali­men­ta­ta dal fat­to che il ses­so for­te, per ra­gio­ni di mi­no­re pro­te­zio­ne or­mo­na­le, im­pie­ga cir­ca il dop­pio del­le don­ne a re­cu­pe­ra­re la pie­na sa­lu­te dal­le ma­lat­tie vi­ra­li, poi­ché il te­sto­ste­ro­ne li­mi­ta la ri­spo­sta im­mu­ni­ta­ria all’in­fluen­za, al con­tra­rio dell’azio­ne più ef­fi­ca­ce e pro­tet­ti­va de­gli or­mo­ni estro­ge­ni, an­che se le don­ne in ge­ne­re so­no più du­ra­men­te col­pi­te de­gli uo­mi­ni da que­ste ma­lat­tie vi­ra­li. Non esi­ste in­fat­ti tra i due ge­ne­ri una dif­fe­ren­za bio­lo­gi­ca in co­me evol­vo­no le in­fe­zio­ni, ma si­cu­ra­men­te la gua­ri­gio­ne più ra­pi­da è in­fluen­za­ta dal­le di­ver­se ca­pa­ci­tà reat­ti­ve, im­mu­ni­ta­rie, or­mo­na­li e psi­co­lo­gi­che, pro­prie di cia­scun in­di­vi­duo, ol­tre, na­tu­ral­men­te, dal­la po­ten­za del­la ca­ri­ca vi­ra­le con­ta­gia­ta. La te­ra­pia di que­sti ac­ci­den­ti in­fluen­za­li e pa­ra-in­fluen­za­li si ba­sa sull’as­sun­zio­ne dei co­mu­ni far­ma­ci sen­za ob­bli­go ri­cet­ta, co­me per esem­pio il pa­ra­ce­ta­mo­lo, per di­mi­nui­re i sin­to­mi, ma sen­za ave­re lo fi­na­li­tà di can­cel­lar­li im­me­dia­ta­men­te, per­ché az­ze­ra­re la feb­bre e an­da­re a la­vo­ra­re sen­za un gior­no di ri­po­so vuol di­re fa­re il gio­co del vi­rus, con­ta­gia­re al­tre per­so­ne e tor­na­re a ca­sa la se­ra più am­ma­la­ti del­la mat­ti­na.

Gli an­ti­bio­ti­ci so­no scon­si­glia­ti poi­ché no­to­ria­men­te inef­fi­ca­ci ver­so i vi­rus, e van­no even­tual­men­te as­sun­ti so­lo se do­po 4 gior­ni i sin­to­mi per­si­sto­no, per evi­ta­re un coin­vol­gi­men­to bat­te­ri­co nel fi­si­co de­bi­li­ta­to, con re­la­ti­va so­vrap­po­si­zio­ne in­fet­ti­va, te­nen­do pre­sen­te che la som­mi­ni­stra­zio­ne de­ve sem­pre es­se­re in­di­ca­ta da un me­di­co che va­lu­ti la si­tua­zio­ne cli­ni­ca del pa­zien­te. La vac­ci­na­zio­ne an­nua­le an­tin­fluen­za­le in Ita­lia è gra­tui­ta e con­si­glia­ta, per­ché pur non esclu­den­do il con­ta­gio, per­met­te di su­bi­re l’in­fluen­za in mo­do mol­to più lie­ve e so­prat­tut­to sen­za le te­mi­bi­le com­pli­can­ze, spe­cial­men­te nei pa­zien­ti a ri­schio, quel­li cioè con pa­to­lo­gie cro­ni­che as­so­cia­te, sia me­ta­bo­li­che che or­ga­ni­che. Il vac­ci­no con­tro il raf­fred­do­re in­ve­ce non esi­ste, in quan­to le va­rian­ti dei vi­rus pa­ra-in­fluen­za­li so­no ben 262, ed è im­pos­si­bi­le una co­per­tu­ra te­ra­peu­ti­ca to­ta­le per una pa­to­lo­gia “lie­ve” co­me que­sta, una in­fe­zio­ne che pe­rò, è be­ne sa­pe­re, si dif­fon­de non no­te­vo­le ra­pi­di­tà, do­vu­ta al fat­to che un so­lo star­nu­to con­tie­ne cir­ca 40mi­la mi­cro goc­cio­li­ne che pos­so­no viag­gia­re, una vol­ta espul­se, ad ol­tre 300km all’ora, la mag­gior par­te del­le qua­li vei­co­la­tri­ci del vi­rus in­fet­tan­te.

Si cal­co­la che en­tro la fi­ne dell’in­ver­no sa­ran­no dai 12 ai 15 mi­lio­ni gli ita­lia­ni col­pi­ti da que­sti vi­rus, dei qua­li 4-5 mi­lio­ni i ca­si di in­fluen­za ve­ra e pro­pria, men­tre sa­ran­no 8-10 mi­lio­ni le sin­dro­mi pro­vo­ca­te da­gli al­tri vi­rus re­spi­ra­to­ri, e mol­to di­pen­de­rà dal me­teo, per­ché se do­ves­se per­si­ste­re il fred­do di que­sti gior­ni, si­cu­ra­men­te si avran­no mol­ti più pa­zien­ti in­fluen­za­ti. Co­mun­que di­stin­gue­re le due pa­to­lo­gie è uti­le per evi­ta­re an­sie e pau­re, ma so­prat­tut­to ta­le con­sa­pe­vo­lez­za evi­ta il ri­cor­so a far­ma­ci inu­ti­li, inef­fi­ca­ci per ta­li pa­to­lo­gie e dan­no­si per il fu­tu­ro svi­lup­po di re­si­sten­ze agli an­ti­bio­ti­ci.

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