ДОМИНИРУЮЩИЙ ПРИОРИТЕТ – ЗДОРОВЬЕ КАЖДОГО ЧЕЛОВЕКА
На заседании правительства принята новая редакция госпрограммы развития здравоохранения «Денсаулық»
На заседании правительства принята новая редакция госпрограммы развития здравоохранения «Денсаулық». Реализация стратегических приоритетов повышения качества и уровня жизни населения Казахстана, достижение высоких стандартов благосостояния человека, определенных в Стратегии «Казахстан-2050», Плане нации «100 конкретных шагов по реализации пяти институциональных реформ», Стратегическом плане развития РК до 2020 года, предполагают формирование современной, гибкой, эффективно функционирующей системы охраны здоровья населения.
Основной целью обновленной государственной программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья населения нашей страны, что требует обеспечения доступности качественной профилактики, диагностики и эффективного лечения заболеваний, в том числе с применением инновационных медицинских технологий.
Актуализированная редакция госпрограммы «Денсаулық» дала импульс активным системным преобразованиям в сфере оказания медицинской помощи. Они включают такие направления, как формирование здорового образа жизни, профилактика и медицинская реабилитация, обеспечение доступности всех видов медицинской помощи. В том числе для населения, проживающего в сельской местности и труднодоступных районах, решение кадровых проблем отечественного здравоохранения и повышение эффективности системы лекарственного обеспечения населения.
Пересмотрены в сторону повышения индикаторы: «Уровень ожидаемой продолжительности жизни» и «Уровень удовлетворенности населения». С учетом методологии программы развития ООН изменен индикатор «Индекс здоровья». Также исключены три, внесены шесть показателей здоровья и включены 24 новых мероприятия.
Министр здравоохранения Елжан Биртанов отметил, что государственная программа реализуется по семи направлениям. В рамках охраны общественного здоровья активно проводятся массовые мероприятия по продвижению здорового образа жизни. Только за полгода в них приняло участие более шести миллионов человек. Охват скринингом населения в текущем году составил более полутора миллионов человек, что превышает запланированный объем. Иммунизация населения достигла 95,2 процента. В рамках приоритетного развития первичной медико-санитарной помощи проводится разукрупнение амбулаторно-поликлинической сети.
Так, увеличено количество врачебных участков, снизилась нагрузка на участковых врачей, составив 1950 человек прикрепленного населения. Как результат выросло количество посещений отделений первичной медико-санитарной помощи. Кроме того, в рамках государственной программы проводится реформирование деятельности службы скорой помощи. Проведена передача неэкстренных вызовов поликлиникам, ведется поэтапное обучение персонала международным стандартам, создана Единая диспетчерская служба в девяти регионах страны. По результатам шести месяцев этого года среднее время доезда сократилось на семь минут, показатель успешной реанимации вырос на 14%, снижается догоспитальная летальность. Утвержден Комплексный план борьбы с онкологическими заболеваниями, актуализирован Комплексный план борьбы с туберкулезом, реализуются два десятка дорожных карт. Проводится работа по повышению доступности и удобства госуслуг путем оказания их в электронном формате и с использованием мобильных приложений.
Е. Биртанов также рассказал, что в рамках реализации национальной политики лекарственного обеспечения проведена централизация амбулаторного лекарственного обеспечения. Одновременно повышена прозрачность деятельности Единого дистрибьютора. Это, согласно данным Минздрава, позволило повысить эффективность закупок и произвести экономию бюджетных средств. Выросло количество амбулаторных пациентов, обеспеченных лекарственными средствами, на 5%. Финансирование амбулаторно-лекарственного обеспечения увеличено по итогам дополнительной заявочной кампании регионов в объеме 31 миллиарда тенге. Министр подчеркнул:
– Крайне важно закончить внедрение электронного документооборота в поликлиниках до конца августа этого года. Таким образом, мы обеспечим прозрачность лекарственного обеспечения вплоть до персонально каждого пациента страны. Более того, это позволит установить обратную связь с каждым пациентом. В целях бесперебойного обеспечения населения лекарственными средствами начались мероприятия по проведению закупа и поставки лекарств в регионы. Выполняя поручения главы государства, в рамках госпрограммы продолжается работа по дерегулированию рынка оказания медицинских услуг и поддержке развития частных медицинских поставщиков. Это уже приносит ощутимые результаты: количество проверок предпринимателей сокращено на 10%. Усилия по дерегулированию рынка медуслуг привели к росту количества зарегистрированных субъектов малого и среднего предпринимательства на 41%.
В рамках подготовки к внедрению обязательного социального медицинского страхования разработан законопроект, предусматривающий новую модель гарантированного объема бесплатной медпомощи и обязательного социального медицинского страхования. В этом году Фонд обязательного социального медицинского страхования выступил оператором услуг гарантированного объема бесплатной медпомощи. Дальнейшее развитие инфраструктуры отрасли подразумевает усиление работы по привлечению инвестиций в сферу здравоохранения.
Общий объем инвестиций подрос на 63%, наибольший объем внебюджетных инвестиций привлечено на развитие санаторно-курортных организаций, больниц широкого профиля и специализированных стационаров. В отрасли растет число инвестиций в форме ГЧП, реализуется 65 контрактов на сумму 35 миллиардов тенге. С начала года запущено пилотное безбумажное ведение медицинской документации в областях, ведется оснащение компьютерной техникой рабочих мест в медицинских организациях.
В соответствии с Планом нации «100 конкретных шагов» в рамках формирования корпоративного управления внесен законопроект по упрощению требований создания наблюдательных советов, изменению требований к их членам и расширению полномочий советов. В целом отмечается рост количества наблюдательных советов в предприятиях на праве хозяйственного ведения на 23,5%.
До конца года запланирован переход всех медицинских организаций в юридический статус предприятия на праве хозяйственного ведения. В ряде регионов эта работа выполнена на 70-80%. «Средняя зарплата врачей в медицинских организациях, перешедших на право хозяйственного ведения, выше, чем у коллег в государственных медицинских учреждениях. Прогрессивность и эффективность перехода наших предприятий на хозяйственное ведение доказано временем.
Е. Биртанов коснулся темы эффективного управления человеческими ресурсами, отметив снижение дефицита кадров в отрасли за счет возрастающего количества выпускников медицинских высших учебных заведений. В рамках второго этапа стратегического партнерства с ведущими зарубежными университетами проводится обучение профессорско-преподавательского состава медицинских вузов в стране и за рубежом, внедрена промежуточная независимая оценка знаний студентов, переводной балл студентов с курса на курс увеличен с 2.2 до 3, а со следующего года законодательно вводится дополнительный экзамен для отбора студентов. Для повышения эффективности научной деятельности в стратегические планы, планы развития, а также в KPI первых руководителей включены индикаторы повышения доли расходов на науку, привлечение зарубежных грантов, повышения уровня владения английским языком сотрудников организаций медицинского образования и науки.
Целью программы «Денсаулық» является укрепление здоровья населения для обеспечения устойчивого социально-экономического развития страны. По результатам проводимых реформ в системе здравоохранения основные показатели имеют положительную динамику. К примеру, продолжительность жизни за последние десять лет в Казахстане увеличилась до 72,4 года. Если же говорить об исключении из нашей жизни поговорки "Пока гром не грянет…",то модернизация отечественного здравоохранения как раз и способствует последнему. Поскольку она является, по сути, комплексным преобразованием системы охраны здоровья населения в целом. Идет переориентация отрасли на профилактические и реабилитационно-восстановительные мероприятия, усиление мотивации человека на сохранение собственного здоровья.
Резюмируя сказанное министром, можно сказать, что модернизация казахстанского здравоохранения будет происходить с учетом лучших мировых практик, современных клинических руководств, стандартов качества диагностики и лечения, цифровизации системы сбора и анализа медицинской статистики. Также будет создана отвечающая международным стандартам инфраструктура здравоохранения. Предполагается мониторинг за уровнем профессиональной квалификации медицинских работников, в том числе путем их индивидуального лицензирования. Намечено внедрение механизмов уменьшения случаев медицинских ошибок, медицинское страхование граждан, привлечение инвестиций и ускоренное развитие государственно-частного партнерства. Принимаемые меры позволят реализовать поставленную главой государства задачу к 2050 году по вхождению Казахстана в число тридцати самых развитых государств мира и дальнейшее увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 80 лет.