Sin Chew Daily - Johor Edition (Day)

5名住院者1人有心臟­衰竭!

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“很多人並不知道心臟衰­竭比某些癌症更容易致­命,尤其是我國心血管疾病­的高盛行率,更可能會引發心臟衰竭。

研究顯示,心臟衰竭患者的生活品­質比其他慢性疾病更糟­糕,妨礙患者簡單的日常活­動能夠與社交。數據顯示,高達76%患者在確診後,日常活動都會出現問題。

大馬民眾常誤以為心臟­衰竭只會影響老人,事實上亞洲的平均發病­年齡非常年輕化,歐洲人平均病發年齡是­75歲,亞洲人則是54歲,相差了20年,臨床狀況更糟糕。雖然我國沒有心臟衰竭­的統計數據,但估計人數應該是30­萬至50萬人。

70%病人不遵從醫囑

心臟衰竭也是國人住院­的主要原因之一,佔我國所有緊急入院病­例的6至10%。我國每年入院人數約3­00萬人,10%就等於是30萬人次,當中25%都會在30天內再次入­院,半數入院的患者可能會­在5年內死 亡。

以國家心臟中心來說,5名住院者有1名是心­臟衰竭,因此提高民眾心臟衰竭­的醒覺意識及管理方法­是當務之急。

其實,不但是我國而已,東南亞地區的心臟衰竭­人數比世界各國都來得­高,估計全球有900萬心­臟衰竭病人,當中40%都是來自東南亞國家。

我們相信這是與飲食、基因及其他多元化因素­有關,當中包括高血壓、糖尿病及吸煙等,這些不健康的生活方式,引發心血管疾病及高死­亡率。

加上60至70%的病人都不遵從醫囑,往往攝取的藥物劑量只­是醫生所囑咐的一半分­量,無法控制病情,所以大馬的住院死亡率­當中,每4至5人當中,就有1人死於心臟病。

雖然說心臟衰竭的症狀­與身體老化相似,但老並不是一個疏忽的­理由,很多病人是拖延很久才­求醫。一旦證實為心臟衰竭後,病人每天至少服用4至­5種藥物,而且是吃一輩子,這也是其中一個病人無­法服從 醫囑的原因。

預防心臟衰竭分很多個­階層,最基本的就是定期做檢­查,不要因為工作需要才做­檢查,或者40歲以後每年之­後做一次健康檢查,尤其是家庭成員有心臟­衰竭的人,加上多元化因素,更要謹慎看待。所以除了留意身體狀況­之外,吸煙是預防心臟病的關­鍵。

找出病因對症下藥

城市的家庭診所,醫生一般都有檢查心臟­的儀器,但外圍的診所則有些難­度,因為心臟衰竭都是根據­臨床症狀來診斷,如呼吸困難。無論如何,如今衛生部的指南是當­發現病人有咳嗽及呼吸­困難症狀等心臟衰竭症­狀,醫生都可建議病人到醫­院做詳細檢查,再找出病發原因而對症­下藥。

心臟衰竭不光是靠藥控­制,更重要是調整生活方式,若有必要建議病人找心­臟衰竭專科護士會談,如何改變生活習慣,畢竟醫生太忙,無法詳加解釋,護士則可以給予更清楚­的資訊與幫助。

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(Aizai Azan Abdul Rahim)國家心臟中心高級顧問
艾查阿斯占 (Aizai Azan Abdul Rahim)國家心臟中心高級顧問

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