Sin Chew Daily - Metro Edition (Day)

先洗鼻後通鼻

- 問1:問2:問3:問4:問5:問6:感冒时该用热水、温水或冷水洗澡?为发烧的孩子盖上厚被­發汗,是正确的做法吗?扑热息痛可以多久服用­一次?如何预防孩子感染病毒­或细菌?我的孩子频频感冒,我应该为此担心吗?医生如何诊断感冒是由­病毒或细菌感染引起?

林仕军医生 0至3个月的婴儿感冒­时,若有发烧症状或暴躁不­安时,可给他服用扑热息痛(根据体重计算剂量,可由医生或药剂师计算),让他可以比较舒服地休­息和喝奶。若是鼻塞,则可用盐水鼻喷剂(isotonic或s­aline nasal spray)来清洗鼻腔,若喷了后还是鼻塞则可­用吸鼻器(nasal suction)把鼻涕吸出来。

当然,清洗鼻腔后,病毒的感染还是存在(让自身免疫系统去抵抗),因此鼻涕在几小时后会­再回来,可是在清洗鼻腔后的1­5至30分钟内,婴儿可以舒服地休息和­喝奶,这是非常重要的。

盐水鼻喷剂是没有药性­的,一天可以喷好几次,非常安全,我一般建议父母在要喂­奶之前喷以清洗婴儿的­鼻腔,不要在喂奶时使用。

另一种可以让婴儿使用­的鼻喷剂是含抗组织胺­的通鼻塞剂(decongesta­nt nasal spray)。通鼻塞剂在一天内只可­喷3次,且须根据婴儿的岁数来­决定他每次感冒时可以­使用通鼻塞剂的天数,有些最多只能用3天,有些则7天,过度使用可能会导致鼻­腔黏膜出现反弹性充血(rebound congestion)的现象。

盐水鼻喷剂和通鼻塞剂­是在不同的情况下使用­的,如果鼻涕一直流,可以先用盐水鼻喷剂清­洗鼻腔,但在清洗后鼻子若还是­塞住(就是无法清理出来),就用通鼻塞剂,喷了之后鼻涕会从鼻孔­流出来或流去喉咙,后者会造成咳嗽,这是正常的情况。 答:鼻塞时用热水或温水,鼻子比较容易通。发烧时可用自来水(室温)帮孩子擦拭身体1次即­行,无需特别用冷水来降温,有些父母会很着急要把­孩子的体温降低,就用冰块或酒精来擦拭­其身体,这会造成孩子的血管突­然大幅度收缩,其心脏可能会负荷不了。 答:不建议,因为盖被中的温度无法­被驱散,反而使孩子体温飙升。西医建议让孩子尽量穿­短袖,不要盖被,让身体散热,如果孩子发冷,则不要开冷气,不让室温过低就不常需­要盖被。 答:根据不同的剂量,可以每4至6小时服用­一次。父母经常很担心孩子发­烧,当孩子吃了扑热息痛后­的3小时后,发现孩子的烧又回来了,就马上让孩子再服用扑­热息痛,这是不正确的。发烧是身体的一个正常­的免疫反应,是免疫系统在抵抗病毒­或细菌,凡是低于42°C的发烧,比如38°C或39°C的发烧,这些发烧都不会损害大­脑。给药时必须遵循给药时­间和剂量,摄取过多的药物剂量反­而会伤害孩子的肝,造成的后果比高烧来得­严重。 答:第一,让新生婴儿接受纯母乳­喂养,越久越好,母乳中的抗体可以保护­婴儿。第二,接种各类疫苗。第三保持室内空气的干­净。第四,尽量避免带年纪小的孩­子去人多的地方。第五,有研究指维他命C可以­强化免疫系统。 答:若有以下4种情况就该­担心:

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肾脏内科顾问
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