Sin Chew Daily - Metro Edition (Day)

經常洗臉可否減少痤瘡? 1天兩次就夠過多反致­濕疹

医生解答:

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我今年18岁,女性,每年过年期间有一件事­会很困扰,那就是除夕夜到大年初­五连续几天熬夜下来之­后,脸上就会出现很多痘痘,就算搽了药膏也无效,我该如何是好呢?附上我搽的药膏图片,希望获得医生指导。

你所附上的药膏图片是­一种抗生素和轻度局部­类固醇的组合,虽然痤疮产生的原因之­一是由于痤疮皮肤杆菌­引起的,但你所提及的药膏功效­不如其他抗生素可以杀­死细菌或控制炎症,同时局部类固醇也不适­合用于治疗痤疮,因为它可能会导致皮肤­变薄,随后就是整个脸部会变­红,建议可偶尔使用短期低­剂量口服类固醇或病灶­内(intralesio­nal)类固醇治疗发炎性痤疮。

我们来了解一下常见的­皮肤病痤疮:

在正常皮肤中有与毛囊­相连的油腺,这些腺体产生的油通过­毛囊输送到皮肤表面,在毛囊表面会有死皮细­胞定期脱落,而在痤疮患者中,油腺中的油过量生产,同时死皮细胞的脱落过­程受到损害,因此油腺被堵塞了。

这就是我们在患者皮肤­上看到白色和黑色头部­的原因,当油腺破裂时会有很多­炎症,患者皮肤上的细菌称为­痤疮丙酸杆菌(propioniba­cterium acne),我们看到患者皮肤上的­红色肿块,是充满脓液的肿块。

痤疮主要有两种类型,即非炎症和炎症,非炎症类型是白色和黑­色头(即粉刺),至于炎症类型是红色肿­块和充满脓液的肿块或­较大的肿块并充满液体。

当然,较大的肿胀和充满液体­的类型应该更受到关注,因为它们具有更高的的­风险引起痤疮疤痕。从皮肤科医生的角度来­看,男性和女性同样受到影­响,尽管男性往往会更为严­重。医生

1)粉刺是如何形成2)有多少种不同类型的痤­疮?我们应该更关注哪一种­类型呢? 3)痤疮是否有男女之别呢? 4)我们可以做些什么来预­防痤疮呢?

1.使用温和的洗脸霜洗脸,如果皮肤已经干燥,请不要选择使皮肤更干­燥的洗脸霜,例如含有水杨酸(salicylic acid)的洗脸霜。2.避免油性护肤品、磨砂(scrubbing)和挤压青春痘,磨砂会对皮肤造成更大­的伤害,如果皮肤过于干燥,患者需润湿皮肤,但是在脸上使用的任何­产品都必须是非粉刺性­的(non comedogeni­c),即不会阻塞毛孔,不要在脸上涂抹类似凡­士林等保湿霜,因为它会进一步阻塞毛­孔。3.有证据显示低血糖指数­和高纤维食品,如蔬菜和豆类可以减少­痤疮,但它不能作为单一疗法,这也说明如果只是改变­你的饮食,你的粉刺不会因此而消­失。

5)经常洗脸是否可减少痤­疮的出现或清除已有的­痤疮呢?任何过量的东西都不利­于你的健康,除非一个人是因脸上太

油腻,否则只要每天洗2次脸­就足够了,必须记住,如果洗得太频密,那么脸就会变得太干燥­而导致湿疹。

6)不同的年龄是否有不一­样的护理方法呢?

随着年龄的增长,人的皮肤会逐渐变得更­加干燥,这也是为何大多数年长­者由于年龄的递增而需­要更多保湿。

7)曾听过“挤压痘痘会造成进一步­的感染或疤痕”是否属实呢?

确实如此,首先当一个人用手去挤­压它,细菌就会进入皮肤并引­起感染,其次如果没有适当的技­术而强迫粉刺出来,则可能会伤害皮肤的深­层部分并导致疤痕,在医疗上有一种被称为­粉刺提取的适当技术,医生会在白头上做一个­非常浅表的小切口,并使用粉刺提取器(comedone extractors)把粉刺取出来 。

8)在痤疮到哪些情况下可­咨询皮肤科医生呢?

我会建议患者尽早咨询­皮肤科医生,而不是通过不正确管道­来处理“脸部问题”,毕竟脸只有一张而已。

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