抗憂鬱劑SSRIS為第一線治療

由于潜在的忧郁症和焦虑症在PMS和PMDD患者中十分常见，因此在药物治疗上会以抗忧郁剂即选择性血清素回收抑制剂（SSRIS）作为第一线治疗，研究显示SSRIS在减少经前的情绪和生理症状方面有显著效果。

需要注意的是，停用SSRIS后复发率较高，尤其是症状较重的患者。因此在采取SSRIS治疗时，应针对病情和功能障碍程度采取不同的策略，如连续给药、间歇给药或半间歇给药。对于大多数女性而言，这是一种慢性疾病，需要长期治疗。

其他具有血清素活性的抗忧郁药物，包括氯米帕明（ cl多mipramine）、文拉法辛（venlafaxine）和度洛西汀（dul多xetine）也可用于pms和pmdd。患有躁郁症的女性在使用抗忧郁药物前应慎重考虑，避免病情恶化。