Encarecen los costos médicos por Covid19
El servicio médico en México se ha encarecido a tasas de doble dígito en los últimos años. En la pandemia, se elige entre el sistema de salud público o gastar miles de pesos en hospitales privados
En la pandemia, las personas tienen que elegir entre el sistema de salud público o gastar hasta 950 mil pesos para atenderse de Covid19 en un hospital privado.
En México, sólo ocho de cada 100 personas cuentan con un seguro de gastos médicos mayores, aunado a que casi 72 millones de personas no tienen acceso a los servicios de seguridad social, es decir, no son derechohabientes del IMSS o el ISSSTE, lo que representa 57.3 por ciento del total de la población, según cifras estimadas por el Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (Coneval).
La salud es uno de los servicios más caros entre el sector privado, y se traduce en una preocupación permanente para una población como la mexicana, que ocupa el segundo lugar mundial en obesidad entre adultos y, por lo tanto, tiene una alta frecuencia de padecer comorbilidades como la diabetes y la hipertensión.
La Secretaría de Salud señaló en sus reportes diarios por la pandemia que estos tres padecimientos están altamente relacionados con las muertes por coronavirus, una enfermedad que en México ha dejado hasta el momento más de 40 mil muertos.
De acuerdo con el Informe de Tendencias Médicas Globales, de Mercer Marsh, una consultora de servicios de salud empresariales, en México, los precios de los servicios médicos se incrementaron 14.2 por ciento en 2019, es decir, casi cinco veces la inflación general del año pasado.
A su vez, el país registró el sexto incremento más alto en el costo de los servicios médicos, según indicó Mercer Marsh, que incluyó a 53 economías del mundo.
A esto se suma un incremento de 12.9 por ciento en el indicador de 2018, de acuerdo con la misma empresa.
Los costos calculados en el informe incluyen la atención médica, hospitalización, pacientes ambulatorios, medicación, maternidad y tratamientos oculares por persona. Todos estos indicadores corresponden a antes del brote de coronavirus.
Lo anterior pone en evidencia que el sistema de salud mexicano resulta insuficiente para la población y que la asistencia privada cada año se sale más del alcance de los bolsillos de los mexicanos.
ATENCIÓN PRIVADA
De acuerdo con cifras de la Asociación Mexicana de la Industria de Seguros (AMIS), el costo promedio de internarse en un hospital privado, de una estancia sin requerir intubación, se ubica en promedio en 348 mil pesos. Pero la prima más alta que ha pagado el sector en México por la atención de un paciente contagiado de Covid19 es de 15 millones 384 mil 826 pesos, según datos del mismo organismo.
Las estimaciones del costo por la atención de pacientes contagiados superaron las expectiativas de la industria.
“En nuestra experiencia, el costo promedio de una neumonía (en un hospital privado) es de 35 mil pesos o un poco más alta si el paciente tiene una complicación, en cambio, el costo promedio por atención de pacientes con coronavirus en cuatro meses es de 420 o 430 mil pesos, entonces es de 10 a 12 veces superior el costo”, dijo Jesús Martínez, CEO de Mapfre México y Latam Norte, a El Sol de México.
Según la Secretaría de Salud, la neumonía es la principal complicación que pone en riesgo la vida de los pacientes contagiados con coronavirus.
Pese a los costos de la enfermedad, la AMIS aseguró que este año no incrementarán el precio de las pólizas de gastos médicos mayores.
“No se han aumentado los costos, debido a que (la pandemia) es el décimo octavo evento más caro en la historia del seguro, por lo que no tendrá un impacto fundamental en el sector asegurador y el ramo está preparado para enfrentarlo y también, cuando existen este tipo de eventos no hay una reacción inmediata de aumento de precios ni de limitación de la cobertura a las personas que piden ser aseguradas. Las tarifas se hacen con base en una estadística de 10 años para evitar que el impacto de un evento se refleje en un aumento inmediato de las tarifas”, mencionó Recaredo Arias, presidente de la AMIS, en conferencia de prensa.
Hasta el 20 de julio, el sector asegurador mexicano había pagado pólizas por una suma total de dos mil 126 millones de pesos, según reportes de la asociación.
Aunque reconoció que la enfermedad de Covid19 causa un alto costo en la atención, las aseguradoras trabajan de la mano con los hospitales para generar acuerdos y convenios que permitan contrarrestar el incremento en los costos, añadió Recaredo Arias.
PREVENCIÓN
La contratación de una póliza puede representar la diferencia entre pagar la cantidad completa o sólo una parte proporcional del deducible, si se cuenta con un seguro de gastos médicos mayores.
“El ahorro depende del deducible. Las pólizas tienen un primer tramo, que es el importe que asume el asegurado y de ahí, el resto lo paga la compañía. Entonces, si hay un deducible de 10 por ciento, la atención promedio estaría costando 40 mil pesos y los otros 370 mil pesos es lo que cubriría la compañía de seguros, en promedio”, mencionó el directivo de la aseguradora de origen español.
El costo promedio de una neumonía es de 35 mil pesos, el de coronavirus en cuatro meses es de 430 mil pesos”
JESÚS MARTÍNEZ
CEO DE MAPFRE MÉXICO Y LATAM NORTE
Los servicios especializados para la atención de Covid19 no son de aseguradoras establecidas o registradas”
JUAN PATRICIO RIVEROLL
VICEPRESIDENTE DE LA AMIS