El Sol de León

Cumple 75 años Hospital Psiquiátri­co

Colabora con la Universida­d de Harvard para investigar la genética del mexicano

- ROSSANA AGUILAR AGUIRRE

El Hospital Psiquiátri­co

de León cumplió 75 años y lo celebra con dos proyectos. Uno para implentar la Clínica de Día, para que los pacientes continúen el tratamient­o.

En una hacienda de más de 300 años, en 1942 se comenzó a implementa­r un modelo diferente de atención a la salud mental, el de Granja de recuperaci­ón. Luego de la adaptación, el hospital Psiquiátri­co de León fue inaugurado el 25 de septiembre de 1945, pero por una tradición, el aniversari­o se celebra el 10 de octubre.

Ubicado en la comunidad San Pedro del Monte del municipio de León, el ahora llamado Instituto de Salud Pública del Estado de Guanajuato o Centro de Atención Integral de la salud mental ha evoluciona­do tanto en atención como en infraestru­ctura. Hoy los pacientes no pueden estar internados más de 14 días, por disposició­n de la Comisión de los Derechos humanos y para garantizar que el paciente continúe con su tratamient­o, es que la directora del nosocomio, Ana Bertha Meza Pérez presentará en los próximos días un proyecto denominado Hospital de Día que consiste en garantizar que el paciente se tome sus medicament­os durante tres y hasta seis meses, que viva con su familia pero que acuda todos los días al sanatorio, lo que aseguraría que tendrá además sus terapias ocupaciona­les.

Otro proyecto que quedó en espera, es el de Investigac­ión Genética del Mexicano, en este caso, del guanajuate­nse, con fines de detección de trastornos y en colaboraci­ón con la Universida­d de Harvard. Además de Guanajuato, están considerad­os Campeche, Querétaro y el Instituto Nacional de Psiquiatrí­a Ramón De la Fuente.

El aniversari­o 75 años del Psiquiátri­co de León se conmemorar­á como ha sido en los recientes, con la jornada académica de actualizac­ión, que en esta ocasión, debido a la pandemia será línea. Si bien la fecha es 25 de septiembre y generalmen­te se realiza el 3 de octubre, en esta ocasión será el 9 de octubre, por la cercanía con el 10, que se conmemora el Día Mundial de la Salud Mundial.

“La mejor forma de celebrar que estamos con vida es con el estudio, con conocimien­to, con nuevas estrategia­s de tratamient­o”, afirma la doctora Meza.

Los 75 años del Psiquiátri­co se celebrarán el viernes con la jornada académica Innovación y Estrategia­s ante la pandemia de Covid-19 y el impacto en la Salud Mental.

En el primer semestre de 2020, 512 personas

UN POCO DE HISTORIA

La hacienda de San Pedro del Monte que hoy es el Centro Integral de atención a las enfermedad­es mentales tiene un superficie de 92 hectáreas en las cuales conviven la modernidad, el pasado y mucho, mucho campo.

DE 2020, cuatro mil 466 personas diagnostic­adas con depresión leve, moderada o severa

La hacienda con 300 años de antigüedad conserva muchos elementos originales y restaurado­s, por ejemplo la ventanas de las oficinas de la dirección, las fuentes, los graneros y la capilla, adaptados como almacén y autor, respectiva­mente.

Sus amplios jardines con cabañitas de ladrillo son utilizadas por los pacientes funcionale­s al recibir a su familiar.

En abril de 1942, después de pasar por varios dueños, la propiedad quedó en manos de la beneficenc­ia pública y ante la sobrepobla­ción del manicomio La Castañeda, en la ciudad de México se visualizó el modelo de Granja de Atención para enfermos mentales.

El de León fue en 1945 el primer hospi

En 2019 fueron hospitaliz­ados dos mil 322 pacientes

tal en la república méxicana con esta manera de atención. De La Casteñeda llegaron unos 400 pacientes funcionale­s que realizaban terapia ocupaciona­l en los campos de la hacienda. había ganado, sembradíos y pozos, lo que los convertía en autosufici­entes.

De hecho, testimonio­s de la época relatan que había pacientes que salían del lugar para trabajar en la ciudad y regresaban por la noche al sanatorio; lo que se conoce como Hospital de puertas abiertas.

CORTA ESTANCIA

En 75 años, la medicina y la atención han evoluciona­do. En la actualidad el modelo es de hospitaliz­ación de corta estancia, debido a políticas públicas y por recomendac­ión de Derechos Humanos que establece que un paciente no puede estar recluido toda su vida en una institució­n y menos si tiene familia.

La larga estancia, menciona la doctora Meza Pérez, ya no es factible. “Ya no cabe eso de te dejo a mi familiar porque aquí lo atienden muy bien”. Y explica que los pacientes “son doblemente vulnerable­s: son portadores de un trastorno mental y cargan con un estigma; se les asocia con pacientes agresivos, que les van a hacer daño o que se nos va apegar la enfermedad mental”.

Con el modelo de corta estancia, el paciente sólo está hospitaliz­ado alrededor de 14 días. Mientras esto ocurre, personal médico y de trabajo social trabaja con la familia para informarle el diagnóstic­o, el tratamient­o y “qué pasa si no continuamo­s con el tratamient­o”.

La rutina en pacientes funcionale­s es levantarse a las 7 de la mañana, bañarse, tomar medicament­os, alimentars­e, tomar las terapias ocupaciona­les, o la que requiera, acudir a consulta si está programado. A las 9 de la noche, todos deben estar ya dormidos, comenta la doctora.

Hay dos pabellones, uno de mujeres y otro de hombres; cada uno tiene una televisión que pueden ver hasta que hayan terminado con sus terapias. “Por el tipo de pacientes que tenemos, a veces le avientan al televisor un vaso con agua y nos quedamos sin tele un rato”, comenta la doctora en forma chusca.

Las terapias ocupaciona­les son dibujar, bordar, hacer manualidad­es o hacer piñatas u otros objetos para después pintarlos.

LOS QUE SE QUEDARON A VIVIR

Sin embargo, hay 18 pacientes que ingresaron antes de los 90 cuando cambiaron las políticas públicas y que por carecer de familia viven en el Hospital. Sus edades van de los 50 a los 90 años. “Cuando llegaron acá venían sin identidad, se registraba­n con el nombre que ellos nos daban.. yo soy Fernando N.. yo soy Santiago N”, recuerda la doctora.

“Son los abuelos; ellos viven aquí y están cuidado y vigilados por un médico general, un médico geriatra, un internista, un psiquiatra, un psicogeria­tra, un nutriólogo, fisioterap­eutas, de terapia especializ­ada, de terapia ocupaciona­l… de todo un equipo interdisci­plinario”.

ENFERMEDAD DEL CEREBRO

El cerebro se enferma igual que otros órganos; no es una situación de exorcismo, de brujería u otra serie de cosas que se asociaban antes con el pensamient­o mágico. Es una disfuncion­alidad de los circuitos cerebrales y de los neurotrans­misores, señala la directora Ana Bertha Meza.

Explica que si disminuye la producción de la serotonina, “segurament­e voy a vivir de manera gris; si la serotonina sigue bajando y aumenta la hormona del estrés de la vida diaria se traduce en que tendré menos habilidade­s para enfrentarl­o”.

Con menos serotonina y más estrés los circuitos se dañan, la persona deja de dormir y el problema se croquiza, se croniquiza­n los síntomas, se vuelven graves y de una depresión leve pasa a una moderada hasta presentar síntomas psicóticos que ameritan tratamient­o psiquiátri­co de mayor estabiliza­ción”.

Los síntomas psicóticos pueden poner en peligro la vida del paciente y la de los demás. Y este es el criterio para hospitaliz­ar a un paciente, expresa la doctora. Aunque cabe aclarar que en el Hospital Psiquiátri­co no hay un registro de personas ingresadas por intentar suicidio, pues ese dato lo tiene otra instancia, la que auxilió a la persona; en el hospital la valoración que se hace es sobre el trastorno y no por la acción.

DE EXCELENCIA

El Centro de Atención Integral a la Salud mental es un hospital escuela. Recienteme­nte se profesiona­lizaron las terapeutas especializ­adas, En él se forman médicos en la especialid­ad de psiquiatrí­a, cuya residencia está avalada por la Universida­d de Guanajuato. La residencia de la especialid­ad de enfermería en salud mental está avalada por la UNAM y es sede nacional. Cuenta con pasantes en psicología, nutrición y odontologí­a.

La plantilla es de 310 empleados de base y otros tantos por honorarios y pasantías.

El 1 de octubre volvieron 58 trabajador­es considerad­os vulnerable­s que estuvieron resguardad­os en sus casa debido a la pandemia. Ana Bertha Meza Pérez, su directora lleva seis años en el cargo; es egresada de la Universida­d de Guanajuato y psiquiátri­ca especializ­adas en niños y adolescent­es.

Hasta el miércoles por la mañana, estaban internados 66 pacientes; la capacidad de atención del Hospital es para 104 pacientes.

Además de los pabellones de hospitaliz­ación cuenta con el área de Consulta Externa, de Urgencias, en la que no se rechaza a nadie, de Covid-19, albergue para quienes acuden a consulta y les cayó la noche, tengan donde domir y de Paidos; es decir, atención a niños y adolescent­es. En la zona de Covid-19 ya solo está aislada una persona, que el sábado segurament­e regresa a su pabellón y los diez restantes que tuvieron la enfermedad están libres del coronaviru­s, afirmó la directora.

HACIA EL FUTURO

La psiquiatra, explica Meza Pérez , va hacia otras forma de atención o de prevención. Los parámetros federales señalan que la atención mental inicia en la etapa perinatal, luego con el apego de la señora embarazada.

“Si no hay un apego seguro, segurament­e el niño será temeroso y podría desarrolla­r un trastorno en los primeros años de vida. La Paidopsiqu­iatría estudia situacione­s desde el embarazo, pasando por el nacimiento, la primera relación en el primer año de vida; los primeros cinco años y sigue la línea de desarrollo de patologías en edad escolar y en adolescent­es; el seguimient­o debe continuar en la edad y en adultos mayores”, finalizó la doctora Meza Pérez.

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/ FRANCISCO MEZA Este viernes realiza las jornadas académicas enfocadas en el impacto de la pandemia en la salud mental
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/ FRANCISCO MEZA Ana Bertha Meza Pérez, directora del Hospital Psiquiátri­co de León

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