Práctica médica recurrió a criterios no científicos ante el Covid-19: especialista
Rogelio Pérez, del INER, señala que más de 4 mil 500 ensayos clínicos prueban con diferentes sustancias
Más de 4 mil 500 ensayos clínicos se realizan en el mundo para probar la eficacia de diferentes sustancias como tratamiento contra el Covid-19. Hasta ahora, sólo la dexametasona demostró que disminuye la mortalidad y su uso está recomendado únicamente en pacientes con enfermedad grave, afirmó Rogelio Pérez Padilla, investigador emérito del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER).
Señaló que es comprensible el interés por encontrar un tratamiento efectivo contra el coronavirus dada su agresividad y la extensión que ha tenido, pero durante la emergencia sanitaria ha habido prácticas médicas que no se apegan a los criterios científicos.
En entrevista, el especialista señaló que la dexametasona (antinflamatorio) se puede prescribir a personas con Covid-19 que están en sus domicilios siempre que tengan una infección que por su nivel de gravedad amerite su ingreso a hospital; es decir, con neumonía y baja oxigenación.
Para los pacientes con molestias leves, incluso con fiebre, no está justificado el uso del medicamento. Sin embargo, afirmaron otros expertos consultados por La Jornada, ha habido una prescripción indiscriminada de dexametasona.
Resaltaron que la ciencia requiere tiempo y debe mantenerse al margen de intereses económicos que han mostrado médicos y empresas durante la emergencia sanitaria.
Pasó con tocilizumab, promovido ampliamente el año pasado por Francisco Moreno, del Centro Médico ABC, quien incluso acusó a la Cofepris de “retrasar” la autorización del fármaco para el tratamiento de Covid-19. A las pocas semanas, en julio, el laboratorio Roche informó que su producto no tenía ninguna utilidad para mejorar la salud ni disminuir la mortalidad.
En días recientes, Moreno ha señalado que en México se debe permitir el uso del antiviral remdesivir.
Especialistas comentaron a La Jornada que, además de caro, los ensayos han encontrado que no tiene ningún efecto en la mortalidad ni para prevenir las complicaciones.
De todas maneras, las investigaciones continúan y se han realizado otros ensayos clínicos con remdesivir. Uno de ellos, en combinación con el antinflamatorio baricitinib, se realizó en Estados Unidos, Singapur, Corea del Sur, Japón, España, Reino Unido, Dinamarca y México. Los resultados, que se publicaron en diciembre pasado en la revista New England Journal of Medicine, indican que tampoco hay un beneficio significativo.
En el ensayo clínico participaron mil 33 pacientes, a 515 de los cuales se les dio la combinación remdesivir-baricitinib y 518 recibieron sólo el antiviral. Los investigadores encontraron que los primeros se recuperaron en siete días y los del grupo control en ocho.
Por México, participaron los institutos nacionales de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán y de Enfermedades Respiratorias. Otro hallazgo fue que con la combinación había 30 por ciento más probabilidad de mejoría del estado clínico en el día 15 y tampoco hubo una disminución significativa de la mortalidad.