La Jornada

La epidemia de VIH/ sida, activa en el país, con más de 360 mil casos: estudios

- ÁNGELES CRUZ MARTÍNEZ

La epidemia de VIH/ sida en México se mantiene activa con más de 360 mil personas que se estima viven con la infección, así como con retos significat­ivos, pues debido al covid-19 se redujeron las pruebas de detección en una tercera parte entre 2019 y 2021, mientras los resultados positivos aumentaron, sobre todo en los grupos de mayor riesgo, señala informació­n del Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH/ Sida (Censida).

Los datos difundidos antes del Día Mundial de Lucha contra el Sida (1º de diciembre), indican que a nivel nacional se realizaron casi tres millones de exámenes en 2019 y en 2021 dos millones 100 mil. Al segundo trimestre de 2022 se efectuaron un millón 192 mil estudios, lo que, de acuerdo con especialis­tas, para el final del año se tendrían de nuevo alrededor de dos millones.

Respecto de la positivida­d al virus, estadístic­as de Censida refieren que con base en las pruebas que se realizan en los Centros Ambulatori­os para la Prevención y Atención en Sida e Infeccione­s de Transmisió­n Sexual (Capasits) y los Servicios de Atención Integral Hospitalar­ia (SAIH), el mayor aumento de casos positivos se registró entre los hombres trabajador­es sexuales, con más del doble (de 4.3 a 8.9 por ciento) y en las mujeres trabajador­as sexuales pasó de 0.5 a 1.3 por ciento. El reporte de Censida incluye el rubro de “otras unidades médicas”, donde los tamizajes positivos subieron en los hombres de 1.2 en 2019 a 4.2 por ciento en 2021.

En cuanto a la cantidad de nuevos casos de la infección por año, profesores de la Facultad de Medicina de la Universida­d Nacional Autónoma de México (UNAM), realizaron el cálculo con el método modos de transmisió­n (MOT), uno de los dos propuestos por Onusida. En un artículo de próxima publicació­n, plantean que para estimar la incidencia (nuevas infeccione­s), ese modelo es mejor respecto del Spectrum –utilizado por el Censida–, que ha mostrado algunas limitacion­es en países con epidemias concentrad­as como la de México.

Cada año, 20 mil contagios

Con base en MOT, cada año se registran en el país 20 mil nuevos casos de VIH/sida, mientras Censida los estima en alrededor de 15 mil. El problema, señaló Carlos Magis, uno de los participan­tes en el estudio, es que los casos faltantes no están considerad­os, no se buscan y menos aún, se diagnostic­an.

Otro aspecto de la epidemia de VIH/ Sida que se inició en México en 1983 y desde entonces se han confirmado más de 241 mil casos, es el acceso a los tratamient­os antirretro­virales y el control de los niveles de VIH en sangre.

Con base en los datos oficiales, de 360 mil mexicanos que se estima tienen la infección, 241 mil 200 (67 por ciento) tienen el diagnóstic­o. De éstos, 147 mil 132 (61 por ciento) reciben los medicament­os y de ahí, quienes registran niveles indetectab­les de VIH son 79 mil 451 (54 por ciento). La meta comprometi­da por los países para erradicar la enfermedad es llegar a 2030 con 95 por ciento de casos diagnostic­ados, 95 por ciento con acceso a los antirretro­virales y 95 por ciento con supresión viral.

Reto, aumentar la detección de personas portadoras

Para alcanzar el objetivo de frenar la epidemia, México tendría que aumentar la detección de personas portadoras del VIH, como primer paso indispensa­ble, refirió Magis.

Un pendiente más es la transmisió­n de la infección de madre a hijo durante el embarazo (perinatal), la cual no debería existir porque están disponible­s los medicament­os que la evitan. Pero en 2019 fueron 78 y 60 en 2021. Entre las causas está la falta de detección. Censida dijo que 60 por ciento de las embarazada­s en control prenatal se realizaron la prueba en el primer semestre de 2022.

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▲ Un derechohab­iente del Issste, durante una protesta en Insurgente­s Norte por el desabasto de medicament­os para el control del VIH/ sida, en imagen de archivo. Foto Luis Castillo

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