Falta de vitamina D causará epidemia de fracturas óseas, anticipan expertos
La mayoría de las personas en México tienen deficiencia de vitamina D, lo que, asociado al envejecimiento poblacional y la elevada prevalencia de obesidad y otros males crónicos, anticipa la ocurrencia de una epidemia de fracturas óseas en la siguiente década y aumento de mortalidad. Actualmente, cada tres minutos alguien se rompe un hueso y un tercio de afectados morirá en el siguiente año, afirmaron médicos especialistas, integrantes de asociaciones de geriatría, ginecología, climaterio y medicina interna.
Convocados por la Asociación Mexicana de Metabolismo Óseo y Mineral, los expertos elaboraron un consenso para la prescripción de vitamina D en el país. Resaltaron que desde hace alrededor de 15 años se detectó este problema de salud pública al que calificaron de grave y el hecho de que especialistas de diferentes áreas se hayan puesto de acuerdo para colocarlo en la agenda pública es un gran logro.
En conferencia, dijeron que por falta de comunicación la deficiencia de vitamina D se conoce poco entre los médicos de primer contacto, que no la identifican y mucho menos prescriben los suplementos necesarios a sus pacientes. También resaltaron que éste es un problema en México y a nivel mundial.
Los expertos recomiendan que se realice la prueba de medición de niveles séricos a las personas que vivan con trastornos musculoesqueléticos como osteoporosis, que hayan sufrido alguna fractura o tengan caídas recurrentes. También, a quienes viven con diabetes, obesidad y enfermedades de la tiroides.
Los individuos con fibrosis quística, enfermedad inflamatoria intestina (de Crohn, colitis ulcerosa) o si se han realizado una cirugía bariátrica; si tienen insuficiencia hepática o de páncreas y aquellos con enfermedad renal crónica, entre otros, se deberían practicar el estudio de laboratorio.
Resaltaron que de manera “natural”, con el envejecimiento disminuye la producción de vitamina D, por lo que los adultos mayores requieren consumir un suplemento, sobre todo porque es el sector de la población con mayor riesgo de sufrir alguna fractura. De hecho, después de los 80 años, la mitad de este grupo registra bajos niveles de tal nutrimento.
De acuerdo con datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2022, el 37.7 por ciento de mujeres jóvenes (de 20 a 40 años de edad) tienen deficiencia de la vitamina.
Esto se puede prevenir y corregir desde edades tempranas y sobre todo en la población femenina en etapa reproductiva, con lo que en edades más avanzadas –cuando ya les toca ver al geriatra– podrían evitar complicaciones como osteoporosis y eventuales fracturas óseas, sobre todo las de cadera, consideradas catastróficas.
Puntualizaron que no se recomienda practicar pruebas de laboratorio a toda la población, porque desde la consulta se pueden identificar factores de riesgo. Si las personas viven con obesidad, diabetes, hipertensión, no realizan ejercicio físico ni llevan una alimentación saludable y tampoco se exponen al sol unos 15 minutos al día, “lo más probable es que tengan deficiencia de la vitamina D”.