Inalcanzable, erradicación de las hepatitis en México
Salud. El reto es conocer las estadísticas de casos, cuántos de ellos son crónicos, y enfocarse en la prevención de la enfermedad, coincidieron expertos
Secalculaqueenelmundosoncerca de 400 millones de casos, en los queestosvirusafectanalhígadode los humanos, siendo las hepatitis crónicas, como la B y la C, capaces de generar un daño silencioso a largo plazo, ocasionando, primero una inflamación y después una acumulación de fibra colágena (fibrosis) que en un lapso de 20 a 30 años podría causar cirrosis hepática en el paciente, y como consecuencias, la muerte o un avanzado carcinoma hepatocelular.
Frente al optimismo que países desarrollados han manifestado acerca de la erradicación de estos virus, Arturo Panduro Cerda, jefe del Departamento de Biología Molecular en Medicina del Hospital Civil de Guadalajara, plantea que son dos los aspectos a tomar en cuenta tanto por la sociedad como para la comunidad médica y las autoridades del país y que radican en que países como Estados Unidos y como los países asiáticos y europeos, cuentan con los medios para ofrecer tratamientos eficaces a sus pacientes, mientras que México y América Latina, están muy lejos de conseguirlo.
“Este optimismo se debe a que, después de 20 años de investigaciones se tienen antivirales muy potentes que realmente están eliminando el virus en la gente que ya está infectada, me refiero al virus de hepatitis tipo C; la proyección a nivel mundial para erradicar el virus de la hepatitis C con metas de aquí al 2030, sin embargo, hay dos problemas, aquí en primer lugar, hay carencia de estudios epidemiológicos completos, nosotros somos quienes más hemosrealizadomásestudiosanivel nacional y consideramos que en México hay alrededor de millón y medio de pacientes infectados que requieren de un tratamiento que tiene un costo inalcanzable para ellos”, indicó.
Para Panduro Cerda, que usó como ejemplo lo ocurrido en Egipto, país en el cual existe una zona endémica de hepatitis tipo C y en donde el gobierno negoció con las farmacéuticas un precio de mil dólares por tratamiento, las sociedades médicas no han sido capaces de negociar con las industrias para que baje los precios que actualmenterondalos200milpesos. “La erradicación en México y Jalisco, está atorada; tendemos a tener estrategias para ver qué es lo que vamos a hacer o cómo vamos a empezar realmente a subirnos a esta situación para ayudar y proteger a nuestros pacientes”, visualizó.
Desde el punto de vista epidemiológico, Sonia María Román Maldonado, profesora investigadora del Departamento de BioLa logía Molecular en Medicina del Centro Universitario de Ciencias de la Salud (CUCS), advirtió que el reto a nivel global y para poder actuar localmente, se necesita tener conocimiento de la prevalencia, de cuántos casos hay, cuántos de ellos son crónicos, y además saber la incidencia, pero sobre todo enfocarse en la prevención.
“Es muy importante que cada país y cada institución, sepa estos datos de prevalencia e incidencia para poder actuar en esos grupos de alto y bajo riesgo y en ese sentido, México tiene que identificar y este día de la hepatitis, es para tener esa consciencia de cómo podemos en el plano médico e institucional, estar diagnosticando de manera correcta y tener un algoritmo de diagnóstico para que estas hepatitis sean detectadas de forma oportuna”, informó.
Para Panduro Cerda, la prevención sería más viable. “Las hepatitis virales, así como la diabetes, se resolverían con prevención y requerimos tener una mentalidad diferente dentro de los profesionistas de las ciencias de la salud para promover un currículum más de prevención que de tratamiento; en este momento ya sabemos el proceso evolutivo de la enfermedad, sobre todo de la crónica y tenemos la oportunidad de saber cómo se desarrolla para detenerla en etapas tempranas”.