Ukjent hvor mange gravide som snuser
Én av seks unge kvinner snuser daglig. Likevel er ikke bruken blant gravide blitt registrert – før nå til høsten.
Én av seks unge kvinner snuser daglig. Likevel er ikke bruken blant gravide blitt registrert. Det skjer først til høsten.
Snusing er nå den vanligste formen for tobakksbruk blant unge. For første gang skal gravides snusbruk før og under svangerskapet rutinemessig registreres. Selv om myndighetene lenge har advart mot at snusing i graviditeten gir risiko for fosteret, er ikke snusbruk en del av opplysningene som registreres hos fødende og sendes til Medisinsk fødselsregister. Røyking har derimot lenge vært det.
Derfor er det foreløpig usikkert hvor mange norske gravide som snuser.
– Jeg sluttet tvert
– Jeg snuste, men sluttet tvert da jeg ble gravid. Det er ikke bra for barnet.
Andrea Bryn (28) sitter i sol og mild bris foran Oslo rådhus. Hun er gravid i sjette måned.
Gjennom venninner ble hun kjent med snusetterligningen Onico.
– De fleste jeg kjenner som er blitt gravide, har enten sluttet eller gått over til den, sier hun.
En hvit boks ligger lett tilgjengelig i vesken. Snuserstatningen inneholder hverken nikotin eller tobakk.
Bryn forteller at hun er blitt spurt om snusing og røyking på hver kontroll og hver ultralyd hun har vært på.
Marcus Reise (31) er Bryns samboer. Han suser rundt på en sparkesykkel og er fra Kalmar i Sverige. Dermed har de godt grunnlag for å sammenligne de to landene.
– Norske jenter snuser klart mer enn svenske, sier han.
Bryn er enig.
– Snusingen er mer likestilt i Norge. I Sverige er det mer en mannegreie, sier hun.
Tidlig fødsel og lavere vekt
– Vi vet foreløpig lite om snusbruk i svangerskapet, sier overlege Kristine Stangenes ved Medisinsk fødselsregister på Folkehelseinstituttet.
Til tross for advarslene om at snusing kan føre til for tidlig fødsel og lavere vekt hos fosteret, starter ikke registreringen av snusende gravide før i høst. Da blir en ny versjon av den elektroniske fødselsmeldingen lansert. Men det vil ta tid før Medisinsk fødselsregister får tall på landsbasis over snusbruk i svangerskapet. Leder i Norsk barnelegeforening, Ketil Størdal, sier registreringen av snusbruk hos gravide burde vært på plass for lenge siden.
– Uten slik informasjon kan ikke samfunnet følge med på skadevirkningene dersom flere og flere gravide erstatter røyk med snus og ikke klarer å slutte, sier han.
Han sier det gir et viktig signal dersom lege eller jordmor i første svangerskapskontroll spør om kvinnen snuser.
– Vi er først og fremst bekymret for at barn av snusere blir født før termin. Svenske studier har vist at 30–40 prosent av dem ligger under forventet fødselsvekt, sier han.
– Uvisst når vi får nasjonale tall
– Det er opp til sykehusene om de tar i bruk den oppdaterte og nyeste versjonen av fødselsmeldingen, sier overlege Stangenes.
– For noen helseforetak vil vi muligens få tall på snusing hos gravide for siste del av 2019, men det er uvisst når vi vil få nasjonale tall på dette.
– Er ikke dette i seneste laget – i 2018 snuste så mange som en av seks kvinner i alderen 16–34 år daglig?
– Det å utarbeide en ny fødselsmelding er et omstendelig arbeid, vi har jobbet med det ett år nå. Vi vet at snusing har mange av de samme negative konsekvensene for barnets helse som røyking. Derfor er vi glade for at snus nå blir tatt med, sammen med egne rubrikker for annen rusbruk hos den gravide og om hun går i Legemiddelassistert rehabilitering (LAR).
Opplysningene i fødselsmeldingen som sendes MFR er et uttrekk av de opplysningene som føres inn i fødejournalen ved sykehuset.
Stangenes presiserer at Medisinsk fød
Jeg snuste, men sluttet tvert da jeg ble gravid. Det er ikke bra for barnet. ” Andrea Bryn
selsregister er helt avhengig av jordmødrenes hjelp for å få så korrekte opplysninger som mulig.
– Jordmødre vil naturlig nok helst bruke tiden sin på den fødende og minst mulig på registrering, så det er viktig at opplysningene vi ber om oppfattes som nyttige og relevante for dem, sier hun.
– Egoistisk å snuse i svangerskapet
Utenfor den svenske kirken i Oslo, Margarethakyrkan, feirer de barnas svenske nasjonaldag med hoppeslott og saftis til barna. I en gjeng med småbarnsforeldre har ingen av de tre mødrene snust.
– Det er egoistisk å snuse i svangerskapet. Om man vil, kan man holde seg i ni måneder, sier Martina Hacker (29).
De to andre småbarnsmødrene er enige. – Graviditet er en god grunn til å holde seg unna snusen, sier Ida Nyman (28)
I løpet av de siste 20 årene har omfanget av gravide som røyker under svangerskapet gått ned fra 23 prosent til rundt 3 prosent, viser tall fra Medisinsk fødselsregister. Statistikken viser også en kraftig reduksjon fra begynnelsen av et svangerskap til slutten. I fjor hadde vi 55.059 fødsler i Norge. I begynnelsen av svangerskapet røykte 1.363 kvinner daglig, noe som tilsvarer 2,7 prosent. Av disse røkte bare 804 daglig i slutten av svangerskapet.
Går vi tilbake til 1999 var tallene henholdsvis 22,7 prosent og 16 prosent
Det er kvinner under 20 år som røyker mest mens de er gravide, men også dette antallet har gått kraftig ned siden 1999.
Gravide kvinner kan si nei til å gi opplysninger til fødselsregisteret, men i 2018 var det 90,7 prosent av dem som sa ja til å gi opplysninger. Det er Stangenes godt fornøyd med.