Livet på Haukeland
AORTASTENOSE, som lidelsen kalles, er vanlig hjertefeil hos eldre. Skifte av klaffen via hovedpulsåren har til nå vaert et tilbud til de eldste pasientene. Aldersgrensen er i ferd med å senkes. Samtidig blir det flere eldre. I sum gjør det at flere er aktuelle for klaffeskifte via blodåren.
Seksjonsoverlege Erlend Eriksen ser ventelistene vokse. Han sier pasientene blir informert om alternativene: Åpen hjerteoperasjon som kan skje ganske umiddelbart, eller et enklere inngrep via lysken med tre til seks måneders ventetid.
– I ventetiden risikerer de å bli dårligere og få svekket hjertet. Noen kan bli for dårlig for operasjon. Ofte er det derfor ikke et reelt valg, konstaterer seksjonsoverlegen og legger til:
– Det er finansieringssystemet som styrer behandlingsvalg, ikke faglig vurdering og pasientens ønske.
HJERTØ MELDTE seg på Haukeland dagen før inngrepet, ble sjekket og skrevet inn. Natten tilbrakte hun på Pasienthotellet.
– Jeg sov som en stein, sier hun og ser slettes ikke ut til å kvi seg for alt som venter. At legene skal inn med wire i hovedpulsåren og sette en kunstig klaff ved hjertets utgangsdør.
Nede på operasjonsavdelingen er dagens første pasient snart ferdig. Hjertø blir klargjort. Får på seg pasienttøy og blir plassert i en seng.
Så skal det skje.
I OPERASJONSSALEN er ti personer i sving. En sykepleier klargjør den kunstige klaffen. Ved operasjonsbordet står Erlend Eriksen sammen med overlege Anja Øksnes og radiograf Ann Inger Ripe.
Alle er kledd i blykapper for å beskytte seg mot strålingen fra røntgenapparatet som ruver over Hjertø.
– Nå kjenner du et lite stikk, sier Eriksen til henne og gir lokalbedøvelse før han starter arbeidet med å bane vei gjennom hovedpulsåren for den nye klaffen.
På røntgenskjermene er det mulig å følge wirens vei oppover i åren, gjennom den tette klaffen og inn i venstre hjertekammer. PÅ FORHÅND har overlege Anja Øksnes ført en liten pacemaker inn i hjertet. Når klaffen skal plasseres, må hjertet stå stille noen sekunder. Det sørger pacemakeren for.
– Pace nå, beordrer Eriksen. En liten ballong blåses opp og folder ut klaffen, som blir stående i overgangen mellom hjertekammer og åre. Da er det gått en drøy time etter at Hjertø ble rullet inn.
– Går det bra? spør han henne. – Du ble kanskje litt svimmel? Nå er klaffen på plass og det ser bra ut.
Noen dager seinere er Bjørg Hjertø hjemme igjen. Svimmelheten har gitt seg, hun kjenner seg i god form.
–Jeg er ikke lenger så andpusten, forteller hun.
Den nye klaffen sørger for at nok friskt blod strømmer ut fra hjertet.
Kjell Vikenes, avdelingsdirektør