Feilrapportering for over 22 mill. avdekket
En fersk rapport viser at Bergensklinikken har feilrapportert for over 22 millioner kroner. Pasienter ble ikke skrevet ut til tross for at de hadde forlatt klinikken. – Dette var mye mer omfattende enn jeg hadde trodd, sier direktør Ole Hope.
I slutten av august ble fagdirektør Kari Lossius og klinikksjef Eva Løvaas suspendert fra Bergensklinikken. De måtte umiddelbart forlate arbeidsplassen.
Ledelsen innkalte til en pressekonferanse, hvor den opplyste at grunnen til suspensjonene var at de to var ansvarlige for grov feilrapportering, som innebærer at pasienter ikke ble skrevet ut – på tross av at de hadde forlatt klinikken.
Nå har revisjonsselskapet Ernst & Young levert en uavhengig rapport, som tar for seg hvor omfattende avvikene har vært. Rapporten belyser også hvilke økonomiske konsekvenser rapporteringsavvikene kan få.
Lossius og Løvaas har sagt opp stillingene sine, etter at de inngikk et forlik med Bergensklinikken.
Flere rapporteringsfeil
Ifølge rapporten har Bergensklinikken rapportert feil på tre måter:
Pasienter har vært innrapportert både ved avdelingen på Hjellestad og i Skuteviken. Dette omtales som «dobbeltbelegg». Ifølge rapporten finnes det ingen funksjon i rapporteringssystemet som varsler om dobbeltbelegg.
Pasienter har vært innrapportert etter at de frivillig har avsluttet behandlingen. I snitt forlot disse pasientene behandlingen 12,5 døgn før de egentlig skulle skrives ut.
Pasienter har vært innrapportert etter at de har vært fraværende fra klinikken i syv døgn.
Totalt utgjør all feilrapporteringen 5970 liggedøgn fra begynnelsen av 2015 til august i fjor. Ernst & Young har regnet ut at døgnsatsene for feilrapporteringen totalt utgjør 22,2 millioner kroner.
– Jeg synes tallene var høye, veldig høye. Det vi fant er mye mer omfattende enn det jeg hadde forventet i forkant, sier administrerende direktør Ole Hope til BT.
Mangler rutiner
Overrapporteringen ble oppdaget da en administrativt ansatt varslet den nye ledelsen som tok over i begynnelsen av 2017.
Ifølge rapporten har den ansatte som varslet ventet med å varsle til Hope ble ansatt som administrerende direktør. Vedkommende skal ha gitt uttrykk for at det ikke føltes trygt å varsle om kritikkverdige forhold før det.
– Jeg hadde klare indikasjoner på at vi hadde en situasjon i organisasjonen som gjorde at mange ikke turde å komme frem med det de hadde, sier Hope til BT.
– Ledelsens ansvar
Ifølge rapporten har Kari Lossius og Eva Løvaas uttalt at det er den administrativt ansatte som har ansvar for å kontrollere at rapporteringen er korrekt utført.
Ernst & Young har etterspurt en rutinebeskrivelse for dette, men har ikke funnet det. Ifølge rapporten har ikke den ansatte ansett det som sin arbeidsoppgave å foreta slike kontroller.
– Det er ledelsens ansvar å kontrollere det arbeidet man gjør. Man kan ikke delegere ansvaret for riktig rapportering til
en merkantil tjeneste, sier Ole Hope.
– Hvor i ledelsen lå dette ansvaret?
– Det er mitt overordnede ansvar som leder å ha kontroll på disse prosessene. Men jeg har ikke behandlingsfaglig kompetanse. Til det hadde jeg en klinisk ledelse, en klinikksjef og en fagdirektør, og de skulle på mine vegne påse at dette var rett.
Lossius mener på sin de ikke skulle ha ansvar for det tekniske arbeidet.
– Det er helt klart vårt ansvar at dette blir riktig. Men vi kommuniserte tydelig at dobbeltføring ikke skulle finne sted, og jeg regnet med at det var avregnet korrekt på data. Det datatekniske er det merkantile sitt ansvar, sier hun.
Kan kreve erstatning
Ifølge kontrakten mellom Helse Vest og rusklinikken, skal sengeplassene være belagt med 90 prosent. Feilrapporteringen har redusert belegget til 86 prosent i 2017 og 86,3 prosent i 2018.
Det kan være aktuelt for Helse Vest å kreve erstatning for dette.
– Dette er mislighold av avtalen med Helse Vest. Vi vet ennå ikke hvordan dette vil løses, for avtalen er uklar på det punktet. Vi har tett dialog med dem for å finne ut av det, sier Hope.
Lossius har tidligere uttalt at hun er uenig i at alle pasienter som har vært borte fra klinikken skal skrives ut. Hun mener det ikke finnes retningslinjer i Norge som sier hvor mange døgn en pasient kan være ute av behandling – så lenge pasienten følges opp av ansatte. Lossius står fortsatt for dette. – Pengene har vært brukt på god rusfaglig behandling. Vi har tatt vare på pasientene i vanskelige løp, sier hun.
Det har ikke lyktes BT å få en kommentar fra Eva Løvaas.
Dette er mislighold av avtalen med Helse Vest. Vi vet ennå ikke hvordan dette vil løses, for avtalen er uklar på det punktet. Vi har tett dialog med dem for å finne ut av det.
Ole Hope, adm.dir.