Åpner for jevnlig testing av friske ansatte på sykehjem
FHI anbefaler koronatesting av alle ansatte på sykehjem i kommuner og bydeler med høy smittespredning.
tron.strand@bt.no
Folkehelseinstituttet (FHI) mener koronasmitte «hovedsakelig kommer inn i sykehjem med ansatte.»
De tar nå flere grep i et forsøk på å forhindre at covid-19 sprer seg til sykehjem, bo- og omsorgssentre. Enkelte sykehjem, slik som Metodisthjemmet i Bergen og Vallerhjemmet i Bærum, er rammet hardt av pandemien. Bare på disse to sykehjemmene døde 30 pasienter.
Bergens Tidende har avdekket at det gikk mange uker fra pandemien brøt ut, til sykehjemmene fikk råd om at de måtte være observante på såkalte atypiske symptomer hos de eldre, sårbare pasientene.
20 registrerte utbrudd Screening av ansatte uten symptomer på sykehjem bør gjentas en gang i uken, slik at smitte fanges opp tidlig, ifølge Folkehelseinstituttet. Det er registrert minst 20 utbrudd på sykehjem i Norge siden 1. oktober. Siden begynnelsen av pandemien er det rapport inn vel 50 utbrudd, men FHI opplyser at det er underrapportering. Et utbrudd defineres som smitte hos to eller flere personer.
FHI kom mandag med flere oppdaterte analyser og anbefalinger om covid-19 og sykehjem i landets kommuner.
Testing i enkelte bydeler Overlege Trude Margrethe Arnesen i FHI opplyser i en e-post at det ennå ikke er tatt en beslutning om hvordan høy smittespredning skal defineres. FHI har sendt inn et forslag og hun skriver at «det kommer tydeligere føringer på dette om få dager».
Arnesen opplyser at bydeler i byer som Oslo og Bergen kan bli definert som et område med høy smittespredning, og at det dermed kan utløse anbefaling om testing av sykehjemspersonalet.
Det er en situasjon enkelte bydeler i Oslo har akkurat nå, ifølge Arnesen.
Ifølge en fersk risikorapport mener FHI at det er stor sannsynlighet for at enkelte kommuner eller kommunegrupper, særlig i Oslo-området, vil ha et vedvarende høyere smittenivå gjennom vinteren.
– Men vi regner med at kommunene klarer å unngå situasjoner med akselererende spredning som truer helsetjenestens kapasitet, ifølge FHI-direktør Camilla Stoltenberg.
Vil teste tilreisende personell FHI anbefaler at sykehjemspersonale, som har oppholdt seg i eller kommer fra en kommune med mye spredning, også bør testes flere ganger de første ti dagene. Disse kan arbeide på sykehjemmet i påvente av svar på prøvene.
FHI understreker at utbrudd på sykehjem kan spres til mange og ofte medfører dødsfall. De understreker at det er vanskelig å skjerme sykehjemmene helt fra viruset dersom det er høy forekomst i samfunnet rundt.
Det understrekes av at nesten 60 prosent av alle, som har mistet liv av eller med covid-19, bodde på sykehjem. I forrige uke var det 182 sykehjemsbeboere som hadde mistet livet på grunn av pandemien.
Testing ved smitte
Det nye testregimet retter seg mot ansatte som ikke har symptomer. FHI opplyser at det vil være krevende tiltak å iverksette. Det er derfor forventet at det kan ta noe tid å få på plass jevnlig testing av ansatte i sykehjem, spesielt i de store kommunene.
FHI anbefaler foreløpig ikke testing av besøkende og pårørende.
FHI har i en god stund anbefalt omfattende testing av ansatte og beboere på sykehjem eller avdeling med bekreftet smitte.
Ansatte og beboere bør da testes umiddelbart. Det bør gjentas hver tredje dag, til det er ti dager siste positive test på enheten.
Hvem i den berørte enheten som bør testes, må vurderes lokalt. Hvis første tilfelle bekreftes hos en beboer, bør en inkludere alle ansatte som har jobbet siste ti dager i forkant av bekreftelsen.
Hvis første tilfelle bekreftes hos en ansatt, bør en inkludere alle ansatte som har jobbet fra 48 timer før vedkommende fikk symptomer, og beboere fra 48 timer før den ansattes symptomdebut, ifølge FHI.