Kjetil er kronisk syk, men fastlegen sliter med å hjelpe ham
FORUS: 3300 pasienters legejournaler har vaert utilgjengelige siden legesenteret på Forus ble nedlagt. Uten journalen sliter fastlege Jan Rune Aunan med å behandle Kjetil Gabrielsen, som er kronisk syk.
– Vi har klaget til fylkeskommune, fylkeslege og Statsforvalter, men ingenting hjelper, sier Kjetil Gabrielsen.
Han er en av 3300 pasienter som trengte ny fastlege, i forbindelse med nedleggelsen av Forus legesenter i september 2022.
Nå har han fått ny fastlege på Tjelta, men pasientjournalene har vaert sporløst forsvunnet siden senteret ble lagt ned.
– Det er en skam. Det er snakk om flere tusen pasienter, sier Gabrielsen.
Gabrielsen er kronisk syk med sarkoidose, en sykdom som kan gi betente «knuter» i kroppens ulike organer, oftest i lungene.
Han har symptomer som fatigue, – og hukommelsessvikt.
– Det føles ut som man har en demon i kroppen. Jeg blir lett utbrent, og i tillegg husker jeg dårlig. Jeg husker ikke behandlinger og medisiner jeg har fått. Det går tregt før minnene kommer tilbake, og det er problematisk da jeg ofte må til legen, forteller han.
Gabrielsens nye fastlege, Jan Rune Aunan, har vansker med å behandle han. Uten legejournalen fra Forus legesenter, settes behandlingen i risiko.
– Det er en del syke pasienter, men vi får ikke ut journalene. Det blir ubehagelig, fordi vi vet ikke om alle henvisningene de har fått fra før og vi kan risikere å dobbelthenvise, og dermed forsinke utredning og behandling, sier Aunan.
Før Aunan begynte som fastlege på Tjelta legesenter i 2021, vikarierte han på Forus legesenter. Etter nedleggelsen tok han over flere av pasientene som sto uten fastlege.
Også Aunan så seg nødt til å kontakte Statsforvalteren og kommunen.
– Kommunen har ikke klart å hente ut legejournalene enda, og de kan ikke si helt sikkert når det blir, men jeg fikk beskjed om at vi kunne forvente dem i januar. Det har gått snart et halvt år nå, sier fastlegen.
Trenger journal for Navpenger
Gabrielsen fikk sarkoidose-diagnosen i 2018. Etter at han møtte veggen i mai i 2022, måtte han sykemelde seg fra jobben som ansatt i entreprenørselskap.
– Lungekapasiteten min er nedsatt med 30 prosent, og jeg har mye vondt i kroppen på grunn av betennelsene, forteller han.
Han har ikke lyst til å forlate arbeidslivet, men snart må han søke om arbeidsavklaringspenger fra Nav.
Det kan bli vanskelig uten pasientjournal.
– Det er tungt for han som er syk å kjempe denne kampen med Stavanger kommune. Det burde ikke vaere problemer som dette i dataepoken vi lever i nå, sier kona Inger Bente Gabrielsen.
Fikk ikke tilgang da avtaler ble avsluttet
Da det ble klart at Forus legesenter skulle legge ned, avsluttet senteret avtalene med Infodoc – leverandøren av systemet som oppbevarer journalene.
Før kommunen rakk å overta pasientene, ble tilgangen til helsenettet på serveren låst.
Forus legesenter svarer i en faktaboks lenger ned i artikkelen.
– Vi kunne ikke forutse, verken vi eller legesenteret, at det skulle bli så vanskelig å konvertere journalsystemet over til kommunens journalleverandør etter at det ble stengt.
Det sier helsesjef, Runar Johannessen, i Stavanger kommune. Utfordringen kom overraskende på, idet de overtok ansvaret for de 3300 pasientene.
– To systemer som er «oppe og går» kommuniserer som regel godt med hverandre, og journaler kan enkeltvis overføres til andre legekontorer uten problem, sier Johannessen.
Systemene klarte ikke overføre en så stor pasientgruppe, forteller han.
Aftenbladet har vaert i kontakt med Statsforvalteren som bekrefter flere henvendelser om pasientjournalene.
– Hvem er det som har ansvar for at denne feilen skjedde?
– Feilen er at serveren ble stengt ned før noen fikk overtatt
eller overført journalene, svarer fylkeslege Andres Neset i Statsforvalteren.
Forus legsenter er fortvilet. – Jeg hadde aldri sett for meg at det skulle bli så vanskelig. Jeg møter fra en tid til annen pasienter som ikke har fått journalene sine. Det er en forferdelig trasig sak, sier Bård Terje Moe, tidligere styreleder, daglig leder og fastlege ved Forus legesenter. Se hele tilsvaret i faktaboks. Kommunen har lenge forsøkt å få tilgang. Kort fortalt måtte deres journalleverandør, CGM Compugroup Medical, opprette helt nye konverteringssystemer.
– Vi har ikke lagt dette på is, og jobber fortsatt. Vi håper journalene er klar til oversending om få uker. Vi kommer til å legge ut informasjon på hjemmesiden om hvordan folk kan få flyttet journalen sin, sier Johannessen.
Hvor mye dette har kostet kommunen, har de ikke et tall på.
– Det har så langt ikke kostet penger i form av faktura, men vi har brukt en del arbeid på dette, både rådgivere, jurist, og kommuneoverlege, sier han.
Synes kommunikasjonen har vaert for dårlig
– Det har vaert kommunikasjonssvikt i alle ledd. De kunne ha sendt et brev eller en tekstmelding om hva som er i veien. En kommer langt med å bare legge seg flat, sier Inger Bente Gabrielsen.
Hennes mor, Ingrid Sjursen (80), hadde også fastlegen sin på Forus legesenter.
– Svigermor måtte gå på legevakten for å få medisinene sine da hun ikke fikk kontakt med legesenteret. Da fant legevakten ut at hun hadde fått seg ny lege på Madla uten å få noe info om dette, sier Kjetil Gabrielsen.
Det var da 80-åringen først fikk vite om nedleggelsen. Sjursen fikk hjelp av datteren, for å finne fram til informasjon på Helse-Norge.
– Men ikke alle eldre er heldige som har barn som kan sjekke for dem, sier Sjursen.
3300 pasienter har manglet pasientjournal siden september, uten å få beskjed om hvorfor.
– Kunne åpenhet ha skapt mer forståelse for at de må vente?
– Ettersom journalsystemet er laget for å behandle en og en, er det ingen løsning i systemet for å sende en slik melding til alle. Vi forsøkte å få litt hjelp av Helse-Norge på dette, men også her var det utfordrende med andre meldinger enn: «du har fått ny fastlege», svarer Johannessen.
Skal ta laerdom av dette
Johannessen erkjenner utfordringene for fastleger og pasienter som ikke har hatt tilgang til journalen på flere måneder. Saerlig der sykdomshistoriene er kompliserte.
– Opplysninger fra spesialisthelsetjenester og medikamenthistorikk i kjernejournal kan finnes for pasienter med alvorlig sykdom. Det er derimot uheldig for pasienter som må dokumentere fra legejournal overfor Nav. Men i de aller fleste tilfeller kan man få innhentet nødvendig dokumentasjon fra andre kilder. Det kan derimot vaere mer krevende, og noen ganger forlenge tiden det tar å få saken behandlet, sier han.
Så langt tilbake helsesjefen kan huske, er legesenteret på Forus første private til å legges ned i regionen.
– Vi ønsker å unngå, i høyeste grad, en lignende situasjon. Den har vaert krevende for pasienter, legedrift og alle. Til en annen gang vil vi vaere måneder i forkant, og vi vet nå hvilke utfordringer vi skal forberede oss på. Her blir det viktig å avklare både hvem som har hvilket ansvar og hvordan vi best kan samarbeide, sier Johannessen.