Retos para transformar el sistema de salud
Entre ellos, urge que la ciudadanía reconozca su capacidad de aportar
NINGUNO DE los sistemas de salud que establezca el Estado será completamente efectivo hasta que se haga una integración real de la participación ciudadana, sostiene la Alianza de Salud para el Pueblo, grupo de profesionales de la salud que promueve un sistema universal con pagador único.
La Alianza advirtió, sin embargo, que para lograrlo será necesario superar varios retos colectivos, entre ellos, que la ciudadanía reconozca que tiene la capacidad de aportar en la transformación del sistema.
Según la psiquiatra y profesora del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico (UPR), Sarah Huertas, lo que mantiene inmóvil el sistema de salud actual es la idea general de la ciudadanía “de que no podemos cambiar las cosas, es el sentido de incapacidad, (pensar) 'esto es muy grande para mí, yo no puedo hacerlo'”. También, según la experta, es importante cambiar la mirada individualista por una más solidaria.
Para transformar, antes debe cambiar, además, otra percepción de la ciudadanía de ser una asistida a una emancipadora, añadió Marinilda Rivera, profesora de trabajo social en la UPR. Expuso que bajo el concepto de ciudadanía asistida, quienes no pueden pagar se conforman con que al menos el gobierno les provea alguna cubierta de salud y no exigen mejores servicios.
Otro reto será dejar de ver la salud como un producto comercial y empezar a reconocerla como un derecho. Es de- cir, dejar de poner en una misma balanza la salud versus las ganancias, lo que provoca que muchas veces la balanza se incline hacia el lucro en vez de al bienestar del ser humano. Por ejemplo, en la balanza entre qué sale más barato, si amputar el brazo o tratarlo, terminamos amputando, expresó la abogada Nylca Muñoz, también miembro de la Alianza.
Las expresiones de las conocedoras surgieron en el marco de un conversatorio reciente realizado en el Colegio de Abogados, como parte de una estrategia de activación ciudadana que la Alianza de Salud para el Pueblo ha diseñado con el objetivo de exponer los problemas del sistema de salud de Puerto Rico y posibles alternativas.
“Es momento de que la gente asuma su gobierno”, indicó el Rafael Torregrosa, miembro de la Alianza.
En esa dirección, el grupo impulsó recientemente la radicación del Proyecto de la Cámara 1185, para proponer la creación de un comité multisectorial que defina el sistema salud, como forma de asegurar que el sistema responda a las necesidades de la ciudadanía.
Como parte de los esfuerzos para continuar fomentando la participación ciudadana, la Alianza se ha dedicado a educar respecto a las distintas propuestas y con ello provocar que los ciudadanos analicen y cuestionen la gobernanza del sistema de salud.
Este proceso de informarse sobre las diversas opciones y los beneficios o las deficiencias de cada modelo, es ya un primer paso de participación. Lo próximo será que evalúe la información que recibe con pensamiento crítico.
Con eso en mente, los conversatorios de la Alianza utilizan la pregunta como una herramienta para la transformación del pensamiento ya que cuestionar ayuda a fijar la mirada en aquello que estaba pero no se había visto, en lo que no está pero se desea que esté y en lo que impide la visibilidad.
Manuel Perfecto, presidente de la Unión General de Trabajadores, sindicato que también forma parte de la Alianza, utiliza, por ejemplo, la pregunta: “¿Cuánto estamos dispuestos a aportar como ciudadanos para involucrarnos y transformar el sistema?”.