Denuncian deudas a patólogos
Temen se limiten pruebas de cáncer Aseguran que ASES les debe $15 millones
Una deuda de $15 millones que tiene la Administración de Seguros de Salud (ASES) con los patólogos pone en riesgo el acceso a pruebas para diagnosticar cáncer para miles de beneficiarios de ese programa, alertó la presidenta de la Academia de Patología y Medicina de Laboratorio, María Conte.
De inmediato, ayer en la tarde ASES no pudo corroborar el dato de la alegada deuda por no tener la información desglosada por servicios médicos, explicó la portavoz de prensa Annette Rivas, quien indicó que ofrecería la información posteriormente. “Siempre tenemos un llamado a todo proveedor que está teniendo problemas con el pago de sus facturas a comunicarse con cualquiera de las cinco entidades de salud (aseguradoras) con que está contratado o que se comunique con ASES”, indicó.
Conte aseguró que los 10 laboratorios que hacen pruebas especializadas para diagnosticar cáncer están levantando su voz porque tienen facturas que ASES no les paga desde hace tres meses y que esa situación incluye a todas las aseguradoras que tienen contrato con el gobierno.
Lo que se afecta “son, principalmente, pruebas de cáncer y pruebas a cualquier órgano que se le remueva a un paciente en un procedimiento quirúrgico que lo ve un patólogo, como un apéndice”, explicó Conte, también exdirectora del Instituto de Ciencias Forenses.
La patóloga explicó que, en el caso del cáncer, los estudios que hacen los laboratorios son tan especializados que, no solo confirman que la persona padece la enfermedad, sino que especifica qué tipo de cáncer es y cuáles son las mejores opciones de tratamiento. Ese tipo de pruebas es la que permite el llamado tratamiento personalizado, que se ajusta a la necesidad del paciente, explicó.
Sobre las gestiones de cobro, Conte indicó que los dueños de laboratorios se están comunicando y que es el Colegio de Médicos Cirujanos la entidad que los agrupa.
“Nos hemos reunido para discutir la situación y establecer medidas. Estamos en la etapa de buscar soluciones”, sostuvo. “Si esto continúa va a poner en peligro la realización de las pruebas”, dijo la experta y recordó que un diagnóstico temprano y certero es vital para tener mejores resultados cuando se trata de cáncer.
Conte recordó que esto ocurre en momentos en que hay menos especialistas y subespecialistas en la Isla, pues algunos se han ido, otros se han retirado, y muchos no quieren atender a participantes del PSG por la cantidad de dinero que les adeuda el gobierno. Todos esos factores, denunció, se unen para limitar el acceso de las personas a los servicios de salud.
Cuando se le preguntó cuál puede ser el costo de una prueba como la que hacen los laboratorios de patología, Conte indicó que puede fluctuar entre $300 y $2,000 o $3,000.
MEDICARE. La patóloga explicó que su profesión no solo lucha con las deudas de ASES sino que también se ha opuesto a una nueva reglamentación de Medicare, que limitaría la cantidad y el tipo de pruebas que ellos pueden hacer así como el reembolso que recibirían por dichos estudios. Esto último está particularmente dirigido a las pruebas para determinar la presencia de la bacteria Helicobacter Py
lori, que puede causar gastritis estomacal y progresar hasta desembocar en un tumor canceroso.
Indicó Conte que la empresa First Coast, que es el administrador de Medicare para Florida, Puerto Rico e Islas Vírgenes ha propuesto un nuevo reglamento en el que propone intervenir con la práctica de los laboratorios de patología y tomar determinaciones que, a su juicio, podrían afectar el diagnóstico que se le hace a los pacientes.
“Estamos en el periodo de comentarios”, dijo sobre ese reglamento que es similar a uno que ya está vigente en 20 jurisdicciones de Estados Unidos.
“Nosotros nos hemos opuesto y la Sociedad Americana de Patología nos ha apoyado”, indicó.
Conte exhortó al público a oponerse a la nueva reglamentación mediante cartas al Medicare y al Procurador del Paciente, entre otras entidades relacionadas con la salud.
“No todos los tipos de cáncer requieren la misma terapia. Nosotros hacemos ese diagnóstico y le decimos al oncólogo cuales son las opciones”
MARÍA CONTE
Academia de Patología y Medicina de Laboratorio